Abdominal CT-skanning

Hvorfor en abdominal CT-skanning utføres

Abdominal CT-skanning brukes når en lege mistenker at noe kan være galt i mageområdet, men ikke finner nok informasjon gjennom en fysisk undersøkelse eller laboratorietester.

Noen av grunnene til at legen din kanskje vil at du skal ha en abdominal CT-skanning inkluderer:

• magesmerter
• en masse i magen som du kan føle
• nyrestein (for å sjekke størrelsen og plasseringen av steinene)
• uforklarlig vekttap
• infeksjoner, som blindtarmbetennelse
• for å se etter tarmobstruksjon
• betennelse i tarmen, slik som Crohns sykdom
• skader etter traumer
• nylig kreftdiagnose

CT-skanning vs. MR vs. røntgen

Du har kanskje hørt om andre bildeundersøkelser og lurer på hvorfor legen din valgte en CT-skanning fremfor andre alternativer.

Legen din kan velge en CT-skanning fremfor en MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) fordi en CT-skanning er raskere enn en MR. I tillegg, hvis du er ukomfortabel i små rom, vil en CT-skanning sannsynligvis være et bedre valg.

En MR krever at du er inne i et lukket rom mens det oppstår høye lyder rundt deg. I tillegg er en MR dyrere enn en CT-skanning.

Legen din kan velge en CT-skanning fremfor en røntgen, fordi den gir flere detaljer enn en røntgen. En CT-skanner beveger seg rundt kroppen din og tar bilder fra mange forskjellige vinkler. Et røntgenbilde tar kun bilder fra én vinkel.

Hvordan forberede seg til en abdominal CT-skanning

Legen din vil sannsynligvis be deg om å faste (ikke spise) i to til fire timer før skanningen. Du kan bli bedt om å slutte å ta visse medisiner før testen.

Det kan være lurt å bruke løse, komfortable klær fordi du må legge deg på et prosedyrebord. Du kan også få en sykehuskjole å bruke. Du vil bli bedt om å fjerne elementer som:

• briller
• smykker, inkludert kroppspiercinger
• hårspenner
• proteser
• Høreapparat
• BH-er med metallbygel

Avhengig av årsaken til at du får en CT-skanning, kan det hende du må drikke et stort glass oral kontrast. Dette er en væske som inneholder enten barium eller et stoff som heter Gastrografin (diatrizoat meglumin og diatrizoat natrium væske).

Barium og Gastrografin er begge kjemikalier som hjelper leger med å få bedre bilder av magen og tarmen din. Barium har en kalkaktig smak og tekstur. Du vil sannsynligvis vente mellom 60 og 90 minutter etter å ha drukket kontrasten før den beveger seg gjennom kroppen din.

Før du går inn i CT-skanningen, fortell legen din hvis du:

• er allergisk mot barium, jod eller noen form for kontrastfarge (husk å fortelle legen din og røntgenpersonalet)
• har diabetes (faste kan senke blodsukkernivået)
• er gravide

Om kontrast og allergi

I tillegg til barium, kan legen din ønske at du skal ha intravenøs (IV) kontrastfarge for å fremheve blodkar, organer og andre strukturer. Dette vil sannsynligvis være et jodbasert fargestoff.

Hvis du har jodallergi eller har hatt en reaksjon på IV kontrastfarge tidligere, kan du fortsatt få en CT-skanning med IV kontrast. Dette er fordi moderne IV kontrastfarge er mindre sannsynlig å forårsake en reaksjon enn eldre versjoner av jodbaserte kontrastfarger.

Også, hvis du har jodfølsomhet, kan helsepersonell premedisinere deg med steroider for å redusere risikoen for en reaksjon.

Likevel, sørg for å fortelle legen din og teknikeren om eventuelle kontrastallergier du har.

Hvordan en abdominal CT-skanning utføres

En typisk abdominal CT-skanning tar fra 10 til 30 minutter. Det utføres på sykehusets røntgenavdeling eller en klinikk som spesialiserer seg på diagnostiske prosedyrer.

1. Når du er kledd i sykehuskjolen, vil en CT-tekniker få deg til å legge deg ned på prosedyrebordet. Avhengig av årsaken til skanningen din, kan du bli koblet til en IV slik at kontrastfarge kan settes inn i blodårene dine. Du vil sannsynligvis føle en varm følelse i hele kroppen når fargestoffet tilføres blodårene dine.
2. Teknikeren kan kreve at du ligger i en bestemt stilling under testen. De kan bruke puter eller stropper for å sørge for at du holder deg i riktig posisjon lenge nok til å få et bilde av god kvalitet. Du må kanskje også holde pusten kort under deler av skanningen.
3. Ved hjelp av en fjernkontroll fra et eget rom vil teknikeren flytte bordet inn i CT-maskinen, som ser ut som en gigantisk smultring laget av plast og metall. Du vil mest sannsynlig gå gjennom maskinen flere ganger.
4. Etter en runde med skanninger kan det hende at du må vente mens teknikeren vurderer bildene for å sikre at de er klare nok til at legen din kan lese dem.

Mulige bivirkninger av en abdominal CT-skanning

Bivirkningene av en abdominal CT-skanning er oftest forårsaket av en reaksjon på hvilken som helst kontrast som brukes. I de fleste tilfeller er de milde. Men hvis de blir mer alvorlige, bør du ringe legen din med en gang.

Bivirkninger av bariumkontrast kan omfatte:

• magekramper
• diaré

• kvalme eller oppkast

• forstoppelse

Bivirkninger av jodkontrast kan omfatte:

• hudutslett eller elveblest

• kløe
• hodepine

Hvis du får en hvilken som helst type kontrast og har alvorlige symptomer, ring legen din eller gå til legevakten med en gang. Disse symptomene inkluderer:

• problemer med å puste
• rask hjertefrekvens
• hevelse i halsen eller andre kroppsdeler

Risikoer ved en abdominal CT-skanning

En abdominal CT er en relativt sikker prosedyre, men det er risiko. Dette gjelder spesielt for barn, som er mer følsomme for stråling enn voksne. Barnets lege kan bestille en CT-skanning kun som en siste utvei, og bare hvis andre tester ikke kan bekrefte en diagnose.

Risikoer for en abdominal CT-skanning inkluderer følgende:

Allergisk reaksjon

Du kan utvikle hudutslett eller kløe hvis du er allergisk mot oral kontrast. En livstruende allergisk reaksjon kan også skje, men dette er sjeldent.

Fortell legen din om følsomhet for medisiner eller nyreproblemer du har. IV-kontrast øker risikoen for nyresvikt hvis du er dehydrert eller har et eksisterende nyreproblem.

Fødselsskader

Fordi eksponering for stråling under graviditet øker risikoen for fødselsskader, er det viktig å fortelle legen din om du er eller kan være gravid. Som en forholdsregel kan legen din foreslå en annen bildediagnostisk test i stedet, for eksempel en MR eller en ultralyd.

Litt økt risiko for kreft

Du vil bli utsatt for stråling under testen. Mengden stråling er høyere enn mengden som brukes med røntgen. Som et resultat øker en abdominal CT-skanning litt risikoen for kreft.

Vær imidlertid oppmerksom på at US Food and Drug Administration (FDA) anslår at en persons risiko for kreft fra en CT-skanning er mye lavere enn deres risiko for å få kreft naturlig.

Etter en abdominal CT-skanning

Etter din abdominal CT-skanning, kan du sannsynligvis gå tilbake til dine vanlige daglige aktiviteter.

Resultater for en abdominal CT-skanning tar vanligvis én dag å behandle. Legen din vil planlegge en oppfølgingstime for å diskutere resultatene dine. Hvis resultatene dine er unormale, kan det være flere årsaker. Testen kunne ha funnet problemer, for eksempel:

• nyreproblemer som nyrestein eller infeksjon
• leverproblemer som alkoholrelatert leversykdom
• Crohns sykdom
• abdominal aortaaneurisme
• kreft, for eksempel i tykktarmen eller bukspyttkjertelen

Med et unormalt resultat vil legen din sannsynligvis planlegge deg for mer testing for å finne ut mer om problemet. Når de har all informasjonen de trenger, vil legen din diskutere behandlingsalternativene dine med deg. Sammen kan dere lage en plan for å håndtere eller behandle tilstanden din.