Akutt blærebetennelse

Hva er symptomene på akutt blærebetennelse?

Symptomene på akutt blærebetennelse kan komme plutselig og kan være svært ubehagelige. De vanligste symptomene inkluderer:

• en hyppig og sterk trang til å urinere selv etter at du har tømt blæren, som kalles hyppighet og hastverk
• en smertefull eller brennende følelse ved vannlating, som kalles dysuri
• ille- eller sterkt luktende urin
• uklar urin
• en følelse av trykk, full blære eller kramper i midten av nedre del av magen eller ryggen
• lavgradig feber
• frysninger
• tilstedeværelsen av blod i urinen

Hva forårsaker akutt blærebetennelse?

Urinsystemet består av:

• nyrer
• urinledere
• urinblæren
• urinrør

Nyrene filtrerer avfall fra blodet ditt og lager urin. Urinen går deretter gjennom rør kalt urinledere, en til høyre og en til venstre, til blæren. Blæren lagrer urinen til du er klar til å urinere. Urin beveger seg deretter ut av kroppen gjennom et rør kalt urinrøret.

Den hyppigste årsaken til akutt blærebetennelse er en infeksjon i blæren forårsaket av bakterien E coli.

Bakterier som forårsaker UVI kommer vanligvis inn i urinrøret og reiser deretter opp til blæren. En gang i blæren fester bakteriene seg til blæreveggen og formerer seg. Dette fører til betennelse i vevet i blæren. Infeksjonen kan også spre seg til urinlederne og nyrene.

Selv om infeksjoner er de vanligste årsakene til akutt blærebetennelse, kan flere andre faktorer føre til at blæren og nedre urinveier blir betent. Disse inkluderer:

• visse medisiner, spesielt cellegiftmidlene cyklofosfamid og ifosfamid
• strålebehandling av bekkenområdet
• langvarig bruk av urinkateter
• følsomhet for visse produkter, for eksempel hygienesprayer for kvinner, sæddrepende geléer eller kremer
• komplikasjoner av andre tilstander, inkludert diabetes mellitus, nyrestein eller forstørret prostata (godartet prostatahypertrofi)

Hva er risikofaktorene for akutt blærebetennelse?

Kvinner er mer utsatt for akutt blærebetennelse enn menn fordi urinrøret er kortere og nærmere analområdet, som kan inneholde skadelige bakterier. Dette gjør det lettere for bakterier å komme til blæren. Mer enn halvparten av alle kvinner opplever minst én lavere UVI i løpet av livet.

Følgende faktorer kan også øke risikoen for akutt blærebetennelse:

• delta i seksuell aktivitet
• bruk av visse typer prevensjon som mellomgulv og sæddrepende midler
• tørke kjønnsorganene bakfra og frem etter badet
• opplever overgangsalder, da mindre østrogen forårsaker endringer i urinveiene som gjør deg mer utsatt for infeksjon
• å være født med abnormiteter i urinveiene
• å ha nyrestein
• å ha en forstørret prostata
• bruker antibiotika ofte eller i lengre perioder
• har en tilstand som svekker immunsystemet, for eksempel HIV eller immunsuppressiv behandling
• har diabetes mellitus
• å være gravid
• ved bruk av urinkateter
• å ha urinveisoperasjon

Hvordan diagnostiseres akutt blærebetennelse?

Legen din vil spørre om symptomene dine og sykehistorien din. Sørg for å fortelle legen din når symptomene dine startet og hvis noe du gjør gjør dem verre. Informer også legen din om eventuelle medisiner du tar eller hvis du er gravid.

Legen din kan anbefale visse tester, inkludert:

Urinalyse

Hvis legen din mistenker en infeksjon, vil de sannsynligvis be om en urinprøve for å teste for bakteriell tilstedeværelse, bakterielt avfallsprodukt eller blodceller. En annen test kalt en urinkultur kan gjøres i et laboratorium for å identifisere den nøyaktige typen bakterier som forårsaker infeksjonen.

Cystoskopi

Legen din vil sette et tynt rør med et lys og et kamera kalt et cystoskop inn i blæren gjennom urinrøret for å se på urinveiene for tegn på betennelse.

Bildebehandling

Denne typen test er vanligvis ikke nødvendig, men hvis legen din ikke kan finne ut hva som forårsaker symptomene dine, kan bildebehandling være nyttig. Imaging tester, for eksempel røntgen eller ultralyd, kan hjelpe legen din å se om det er en svulst eller annen strukturell abnormitet som forårsaker betennelsen.

Hvordan behandles akutt blærebetennelse?

Behandlingen involverer en antibiotikakur i tre til syv dager hvis blærekatten er forårsaket av en bakteriell infeksjon og det ikke er en tilbakevendende UVI, som kan kreve et lengre forløp.

Symptomene dine vil sannsynligvis begynne å forsvinne i løpet av en dag eller to, men du bør fortsette å ta antibiotika så lenge legen din har foreskrevet. Det er viktig å sørge for at infeksjonen er helt borte slik at den ikke kommer tilbake.

Legen din kan også foreskrive et smertestillende middel for urinveier som fenazopyridin de første par dagene for å redusere ubehaget mens antibiotikaen trer i kraft.

Behandling for ikke-smittsomme typer akutt blærebetennelse avhenger av den eksakte årsaken. For eksempel, hvis du er allergisk eller intolerant mot visse kjemikalier eller produkter, er den beste behandlingen å unngå disse produktene helt.

Smertemedisiner er tilgjengelige for å behandle blærebetennelse forårsaket av kjemoterapi eller stråling.

Håndtere symptomene

Hvis du opplever symptomene på akutt blærebetennelse, kan du bidra til å lette ubehaget hjemme mens du venter på at antibiotika eller andre behandlinger skal virke. Noen tips for å mestre hjemme inkluderer følgende:

• Drikk mye vann.
• Ta et varmt bad.
• Påfør en varmepute på nedre del av magen.
• Unngå kaffe, sitrusjuice, krydret mat og alkohol.

Mange mennesker drikker tranebærjuice eller tar tranebærekstrakttilskudd for å prøve å forhindre UVI og andre former for akutt blærebetennelse, eller for å lindre symptomene. Noen bevis tyder på at tranebærjuice og tranebærprodukter kan bekjempe infeksjoner i blæren eller redusere ubehag, men bevisene er ikke avgjørende.

En fersk studie hos prostatakreftpasienter med blærebetennelse forårsaket av strålebehandling fant at tranebærtilskudd betydelig reduserte urinsmerter og svie sammenlignet med menn som ikke tok tilskuddet.

Du kan drikke tranebærjuice hvis du tror det hjelper. Det er imidlertid greit å være forsiktig med hvor mye du drikker siden fruktjuicer ofte er svært høye i sukker.

D-mannose er også et potensielt alternativ for å forebygge eller behandle akutt blærebetennelse. Det antas at bakteriers evne til å feste seg til urinblæren og forårsake urinveisinfeksjoner kan bli hindret av D-mannose.

Studiene som har blitt gjort til nå er imidlertid begrenset, og ytterligere forskning er nødvendig for å se om det finnes sterke bevis for effektiviteten av denne terapien. Å ta D-mannose kan også føre til potensielle bivirkninger som løs avføring.

Hva er komplikasjonene forbundet med akutt blærebetennelse?

De fleste tilfeller av akutt bakteriell blærebetennelse behandles enkelt med et antibiotika. Du bør imidlertid søke øyeblikkelig legehjelp hvis du har noen av symptomene på en nyreinfeksjon. Symptomene på en nyreinfeksjon inkluderer:

• sterke smerter i korsryggen eller siden, som kalles flankesmerter
• feber av høyere grad
• frysninger
• kvalme
• oppkast

Hva er utsiktene?

De fleste tilfeller av akutt blærebetennelse forsvinner uten komplikasjoner hvis de er tilstrekkelig behandlet.

En nyreinfeksjon er sjelden, men det kan være farlig hvis du ikke får behandling for det med en gang. Personer med et svekket immunsystem eller en eksisterende nyretilstand har en høyere risiko for denne typen komplikasjoner.

Hvordan kan akutt blærebetennelse forebygges?

Du kan ikke alltid forhindre akutt blærebetennelse. Følg disse tipsene for å redusere risikoen for at bakterier kommer inn i urinrøret og for å forhindre irritasjon av urinveiene:

• Drikk rikelig med vann for å hjelpe deg med å tisse oftere og skylle bakterier ut av urinveiene før en infeksjon begynner.
• Vann så snart som mulig etter samleie.
• Tørk forfra og bak etter en avføring for å forhindre at bakterier sprer seg til urinrøret fra analregionen.
• Unngå å bruke feminine produkter nær kjønnsområdet som kan irritere urinrøret, for eksempel dusjer, deodorantsprayer og pulver.
• Oppretthold personlig hygiene og vask kjønnsorganene dine hver dag.
• Ta dusj i stedet for badekar.
• Unngå å bruke prevensjonsmetoder som kan føre til endret bakterievekst, som mellomgulv eller sæddrepende kondomer.
• Ikke utsett toalettbesøk for lenge hvis du har trang til å tisse.

Du kan også inkludere tranebærjuice eller tranebærtilskudd i kostholdet ditt, men dagens bevis for hvor effektivt dette er for å forhindre akutt smittsom blærebetennelse er ikke entydig. D-mannose kan være et alternativ for å prøve å forhindre tilbakevendende urinveisinfeksjoner, men på dette tidspunktet er bevisene for dens effektivitet ved å gjøre det også begrenset og inkonklusive.