Alkoholabstinenssyndrom: Symptomer, årsaker, behandling og mer

Hva er symptomene på alkoholabstinenssyndrom?

Tegn og symptomer på AWS kan dukke opp alt fra 6 timer til noen få dager etter siste drink. Disse inkluderer vanligvis minst to av følgende:

• skjelvinger
• angst
• kvalme
• oppkast
• hodepine
• økt hjertefrekvens
• svette
• irritabilitet
• forvirring
• søvnløshet
• mareritt
• høyt blodtrykk

Symptomene kan forverres i løpet av 2 til 3 dager, og noen mildere symptomer kan vedvare i flere uker hos noen mennesker. De kan være mer merkbare når du våkner med mindre alkohol i blodet.

Den mest alvorlige typen abstinenssyndrom er kjent som delirium tremens (DT). Dens tegn og symptomer inkluderer:

• ekstrem forvirring
• ekstrem agitasjon
• en feber
• anfall

• taktile hallusinasjoner, som å ha en følelse av kløe, svie eller nummenhet som faktisk ikke forekommer

• auditive hallusinasjoner, eller høre lyder som ikke eksisterer
• visuelle hallusinasjoner, eller å se bilder som ikke eksisterer
• overdreven svetting
• økt hjertefrekvens
• høyt blodtrykk
• raske respirasjoner

Hvis du har alvorlige AWS-symptomer, er det en medisinsk nødsituasjon. Ring etter hjelp eller gå til legevakten. Høy feber, hallusinasjoner og hjerteforstyrrelser er alle grunner til å søke øyeblikkelig hjelp.

Hva forårsaker alkoholabstinenssyndrom?

Overdreven drikking provoserer og irriterer nervesystemet. Drikker du daglig, blir kroppen din avhengig av alkohol over tid. Når dette skjer, kan sentralnervesystemet ikke lenger enkelt tilpasse seg mangelen på alkohol. Hvis du plutselig slutter å drikke eller reduserer mengden alkohol betraktelig, kan det forårsake AWS.

Hvem er i faresonen for alkoholabstinenssyndrom?

Personer som har en avhengighet av alkohol eller som drikker mye regelmessig og ikke er i stand til å redusere gradvis, har høy risiko for AWS.

AWS er ​​mer vanlig hos voksne, men barn og tenåringer som drikker for mye kan også oppleve symptomene. Du er også i faresonen for AWS hvis du tidligere har hatt abstinenssymptomer eller trengte medisinsk detox for et drikkeproblem.

De Sentre for sykdomskontroll og forebygging definer tung drikking som mer enn åtte drinker per uke for kvinner og mer enn 15 drinker per uke for menn. Følgende tilsvarer én drink:

• 1,5 gram destillert brennevin eller brennevin, inkludert gin, rom, vodka og whisky
• 5 gram vin
• 8 gram maltbrennevin
• 12 gram øl

Overstadig drikking er den vanligste formen for tung drikking. For kvinner er det definert som fire eller flere drinker i en omgang. For menn er det definert som fem eller flere drinker i en omgang.

Hvordan diagnostiseres alkoholabstinenssyndrom?

Legen din vil gjennomgå sykehistorien din, spørre om symptomene dine og gjennomføre en fysisk undersøkelse. Noen tegn legen din vil se etter inkluderer:

• håndskjelvinger
• en uregelmessig hjertefrekvens
• dehydrering
• en feber

Legen din kan også utføre en toksikologisk skjerm, som tester hvor mye alkohol som er i kroppen din.

Clinical Institute Withdrawal Assessment of Alcohol (CIWA-Ar) er en serie spørsmål som brukes til å måle AWS. Helsepersonell kan bruke denne testen til å diagnostisere AWS. Det kan også brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av symptomene dine. Skalaen måler følgende 10 symptomer:

• opphisselse
• angst
• hørselsforstyrrelser
• uklarhet av sensorium, eller manglende evne til å tenke klart
• hodepine
• kvalme og oppkast
• paroksysmal svette, eller plutselig, ukontrollerbar svette
• taktile forstyrrelser
• skjelving
• synsforstyrrelser

Det er viktig å merke seg at den kliniske vurderingen nevnt ovenfor kan være upålitelig fordi den er subjektiv av natur. I følge a 2017 studievar bruken av Objective Alcohol Abstinensskalaen (OAWS) mer nyttig for behandling fordi den kan brukes som et rammeverk og skreddersys til individuelle tilfeller.

Spørsmål en medisinsk fagperson kan stille inkluderer:

• Hvem er jeg?
• Hvilken dag er dette?
• Føles det som om det er et band rundt hodet ditt?
• Har du vondt i magen?
• Kjenner du insekter som kryper under huden din?

Hvordan behandles alkoholabstinenssyndrom?

Behandling for AWS avhenger av hvor alvorlige symptomene dine er. Noen mennesker kan behandles hjemme, men andre kan trenge overvåket behandling på sykehus for å unngå potensielt farlige komplikasjoner som anfall.

Det første målet med behandlingen er å holde deg komfortabel ved å håndtere symptomene dine. Alkoholrådgivning er et annet viktig behandlingsmål. Legens behandlingsmål er å hjelpe deg å slutte å drikke så raskt og trygt som mulig.

Hjemmehjelp

Milde symptomer på AWS kan ofte behandles hjemme. En slektning eller venn må være hos deg for å overvåke tilstanden din. Jobben deres er å sørge for at hvis du utvikler noen forverring av symptomene, får de deg til et sykehus eller ring 911 umiddelbart.

De bør også sørge for at du deltar på rådgivningsavtaler og besøker legen regelmessig for eventuelle rutinemessige blodprøver som kan bestilles. Du kan også trenge tester for alkoholrelaterte medisinske problemer.

Hvis hjemmemiljøet ditt ikke støtter for å holde seg edru, snakk med legen din. Legen din kan kanskje koble deg til tilfluktsprogrammer for personer som kommer seg etter alkoholavhengighet.

Sykehusinnleggelse

Hvis symptomene dine er mer alvorlige, må du kanskje bli på sykehuset. Dette er slik at legen din kan overvåke tilstanden din og håndtere eventuelle komplikasjoner. Du må kanskje få væske intravenøst, eller gjennom venene dine, for å forhindre dehydrering og medisiner for å lindre symptomene dine.

Medisiner

Symptomer på AWS behandles ofte med beroligende midler kalt benzodiazepiner. Det mest foreskrevne benzodiazepinet er klordiazepoksid, som kun er tilgjengelig som generisk i USA.

Andre benzodiazepiner som kan foreskrives er:

• lorazepam (Ativan)

• alprazolam (Xanax)

Benzodiazepiner har en Food and Drug Administration advarsel i eske fordi det er fare for avhengighet. Hvis du får foreskrevet en medisin fra denne klassen av legemidler, snakk med legen din om risikoen før du tar dem og følg alltid legens instruksjoner.

I tillegg kan vitamintilskudd gis for å erstatte essensielle vitaminer som er utarmet ved bruk av alkohol. Når tilbaketrekningen er fullført, kan ytterligere medisiner og kosttilskudd være nødvendig for å håndtere komplikasjoner og ernæringsmangler som oppstår på grunn av kronisk alkoholbruk.

Utsikter for alkoholabstinenssyndrom

De fleste med AWS blir helt friske. Hvis du ellers er frisk og kan slutte å drikke og få behandling, er utsiktene vanligvis gode. Imidlertid kan søvnforstyrrelser, irritabilitet og tretthet fortsette i flere måneder.

Hvis AWS har avansert til delirium tremens, kan det være dødelig. Hvis du begynner å oppleve alvorlige symptomer på AWS, er det viktig å søke øyeblikkelig legehjelp. Jo raskere du starter behandlingen, desto bedre er sjansene dine for å forhindre livstruende komplikasjoner.

Forebygging av alkoholabstinenssyndrom

Den beste måten å forhindre AWS på er å unngå regelmessig tung drikking. Hvis du allerede har alkoholmisbruk, er det viktig å søke rådgivning og medisinsk behandling så snart som mulig. Målet er å trygt og gradvis redusere avhengigheten av alkohol, slik at du kan gjenoppta hverdagen.