Allergisk rhinitt og astma: Hva er koblingen?

Immunsystemet ditt er designet for å hjelpe kroppen din med å avverge bakterier. Men ved allergisk rhinitt overreagerer immunsystemet ditt. Det begynner å lage antistoffer mot ufarlige inhalerte stoffer som pollen, støv og dander fra dyr.

Når disse allergenene kommer inn i nesen din, utløser antistoffene dine en inflammatorisk respons, som forårsaker symptomer som:

• kløende nese
• rennende nese (eller postnasal drypp)
• nesetetthet
• nysing

Du kan også legge merke til:

• kløende, hovne eller rennende øyne
• kløende eller blokkerte ører
• kløende hals
• sinus trykk
• hoste

Allergisk rhinitt kan være sesongbetont. For eksempel kan du være følsom overfor et trepollen som bare produseres om våren. Men du kan også ha allergisymptomer året rundt, spesielt hvis du er allergisk mot en innendørs trigger som flass eller støvmidd.

Kronisk betennelse i lungeluftveiene forårsaker astma. Hvis du har astma, blir luftveiene overfølsomme, hovne og blokkert av slim.

Når de utløses, kan betente luftveier krampe, noe som blokkerer luftstrømmen. Hvis du har astma, opplever du dette som:

• hvesing
• hoste
• tetthet i brystet
• kortpustethet

Vanlige astmautløsere inkluderer virusinfeksjoner, trening, værforandringer, forurensninger og – veldig ofte – allergener!

Allergisk rhinitt og astma er begge en del av spekteret av atopiske sykdommer. Begge utløses når noe i miljøet ditt feilaktig får immunforsvaret til å bli sensibilisert, noe som betenner luftveiene.

Selv om du kan utvikle symptomer i alle aldre, begynner både allergisk rhinitt og astma vanligvis i barndommen. Begrepet «allergisk (eller atopisk) marsj» beskriver det faktum at barn med eksem eller allergi ofte fortsetter å utvikle astma.

Faktisk, ifølge en stor internasjonal studie fra 2004, har omtrent tre fjerdedeler av personer med astma også allergisk rhinitt.

Allergier er en så vanlig utløser av astmautbrudd at eksperter anbefale allergitesting og behandling for alle personer med vedvarende astma.

Hvis allergier er hovedutløseren av astmasymptomene dine, kan legen din til og med diagnostisere allergisk astma.

Allergisk rhinitt forårsaker hovedsakelig nesesymptomer, for eksempel tett, kløende og rennende nese. Du kan også ha øyeirritasjon, kløende hals eller postnasal drypp, som kan forårsake hoste.

Du kan legge merke til at allergisymptomene dine starter plutselig med eksponering for et allergen (som en venns katt eller nyklippet gress) og deretter forsvinner raskt når du bytter miljø eller tar et antihistamin. Allergener kan være mindre åpenbare hvis du har hatt langvarig eksponering, men allergitesting kan hjelpe til med å avklare dem.

Siden astma påvirker lungene dine, er astmasymptomer for det meste i brystet. Du vil sannsynligvis oppleve hvesing, tetthet i brystet, kortpustethet eller en tørr kronisk hoste.

Selv om astma kan oppstå med eller uten allergisk rhinitt, er allergier en svært vanlig astmautløser. Siden mange mennesker har både allergi og astma, er det mulig å ha symptomer på begge samtidig.

Snakk med en lege hvis du opplever plagsomme allergi- eller astmasymptomer eller kronisk hoste. De kan ofte stille en diagnose på kontoret sitt. Om nødvendig kan de bestille allergitesting, spirometri eller annen diagnostikk.

Flere medisiner er tilgjengelige for å behandle din allergiske rhinitt, inkludert:

• reseptfrie antihistaminer (oral eller nasal)

• intranasale steroidsprayer

• reseptbelagte leukotrienreseptorantagonister (LTRA)
• immunterapi (allergisprøyter eller tabletter)
• avsvellende midler

Hvis du har astma, vil du bruke en redningsinhalator, for eksempel albuterol, når symptomene dine blusser. Du kan også trenge daglige forebyggende kontrollmedisiner som:

• inhalerte kortikosteroider
• langtidsvirkende bronkodilatatorer
• LTRA-er

Hvis allergier utløser astmaen din, må du også behandle dem.

Følgende miljø- og livsstilsstrategier kan bidra til å håndtere både allergier og astma:

• unngå røykeksponering
• lukking av vinduer på dager med dårlig luftkvalitet eller høyt pollentall
• legge støvmiddtrekk på puter og madrasser
• bruker HEPA luftfiltre
• ved bruk av saltvanns neseskylling
• begrense eksponering for kjæledyr- eller plantetriggere

En lege kan hjelpe deg med å avgjøre hvilke medisiner og miljøtiltak som vil fungere best for deg.

Hva kan forveksles med allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt er den vanligste årsaken til kronisk rhinitt, men det er også ikke-allergiske årsaker:

• virale eller bakterielle infeksjoner
• irriterende stoffer
• medisiner, som kan føre til rhinitis medicamentosa
• hormoner
• nasofaryngeal anatomi

Avhengig av symptomene, testresultatene og responsen på behandlingen, kan legen din samarbeide med deg for å bestemme diagnosen din.

Kan du ha allergisk rhinitt og astma?

Ja. Allergi er vanlig hos personer med astma. De er en hyppig utløser av astmautbrudd. De samme allergenene som betenner neseluftveien kan irritere luftveiene i lungene.

Sammen med eksem er astma og allergisk rhinitt en del av det legene kaller den atopiske triaden. Å ha en av disse tre tilstandene gjør det mer sannsynlig at du utvikler de andre.

Er rhinitt en form for astma?

Nei. Rhinitt er betennelse i nesegangene, mens astma påvirker lungene. Men noen vanlige årsaker til rhinitt (som allergier, forkjølelsesvirus og irriterende stoffer) kan utløse astmautbrudd.

Allergisk rhinitt og astma er forskjellige tilstander, men de har noen fellestrekk.

Begge er atopiske sykdommer, noe som betyr at de skyldes autoimmun luftveisbetennelse. Ved allergisk rhinitt påvirker betennelsen hovedsakelig nesen din, mens den ved astma påvirker lungene.

Når du først er sensibilisert, kan de samme allergenene som betenner neseluftveien irritere lungene dine. Så folk med allergisk rhinitt er mer sannsynlig å utvikle astma, og mange mennesker med astma har også allergier.

Allergier er en svært vanlig årsak til astmautbrudd, selv om astma også har andre triggere. Personer med astma kan trenge allergitesting og behandling for å håndtere astmasymptomene.

Allergisk rhinitt og astma er kroniske sykdommer, men behandling kan hjelpe deg effektivt å håndtere symptomene på begge.