Kronisk nyresykdom (CKD) refererer til permanent skade på nyrene som oppstår gradvis over tid. Ytterligere progresjon kan forebygges avhengig av stadiet.
CKD er klassifisert i fem forskjellige stadier, hvor stadium 1 indikerer den beste funksjonen, og stadium 5 indikerer nyresvikt.
Stadium 3 nyresykdom faller rett i midten av spekteret. På dette stadiet har nyrene mild til moderat skade.
Stadium 3 nyresykdom blir diagnostisert av en lege basert på symptomene dine samt laboratorieresultater. Selv om du ikke kan reversere nyreskade, kan du bidra til å forhindre at skaden forverres på dette stadiet.
Les videre for å finne ut hvordan leger bestemmer CKD-stadiet, hvilke faktorer som påvirker resultatet og mer.
Kronisk nyresykdom stadium 3
Stadium 3 av CKD diagnostiseres basert på estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) avlesninger. Dette er en blodprøve som måler kreatinnivået. En eGFR brukes til å bestemme hvor godt nyrene dine fungerer med å filtrere avfall.
En optimal eGFR er høyere enn 90, mens stadium 5 CKD presenterer seg i en eGFR på mindre enn 15. Så jo høyere eGFR, desto bedre estimert nyrefunksjon.
Stage 3 CKD har to undertyper basert på eGFR-avlesninger. Du kan bli diagnostisert med stadium 3a hvis eGFR er mellom 45 og 59. Stadium 3b betyr at eGFR er mellom 30 og 44.
Målet med stadium 3 CKD er å forhindre ytterligere tap av nyrefunksjon. I kliniske termer kan dette bety å forhindre en eGFR på mellom 29 og 15, noe som indikerer stadium 4 CKD.
Stadium 3 symptomer på nyresykdom
Du merker kanskje ikke symptomer på kroniske nyreproblemer i trinn 1 og 2, men tegnene begynner å bli mer merkbare i trinn 3.
Noen av symptomene på CKD stadium 3 kan omfatte:
- mørk gul, oransje eller rød urin
-
urinere mer eller sjeldnere enn normalt
-
ødem (væskeretensjon)
- uforklarlig tretthet
- svakhet og andre anemi-lignende symptomer
-
søvnløshet og andre søvnproblemer
- vondt i korsryggen
- økt blodtrykk
Når du skal se en lege med stadium 3 CKD
Det er viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis du opplever noen av symptomene ovenfor. Selv om visse symptomer ikke er eksklusive for CKD, er det bekymringsfullt å ha en kombinasjon av disse symptomene.
Du bør følge opp legen din hvis du tidligere har blitt diagnostisert med stadium 1 eller stadium 2 CKD.
Likevel er det mulig å ikke ha noen tidligere historie med CKD før du får diagnosen stadium 3. Dette kan skyldes det faktum at trinn 1 og 2 vanligvis ikke forårsaker noen merkbare symptomer.
For å diagnostisere CKD stadium 3, vil en lege utføre disse testene:
- blodtrykksmålinger
- urinprøver
- eGFR-tester (utføres hver 90. dag etter din første diagnose)
- bildediagnostikk for å utelukke mer avansert CKD
Trinn 3 behandling av nyresykdom
Nyresykdom kan ikke kureres, men stadium 3 betyr at du fortsatt har en mulighet til å forhindre ytterligere progresjon av nyresvikt. Behandling og livsstilsendringer er avgjørende på dette stadiet. Legen din vil snakke med deg om bruk av en kombinasjon av følgende behandlingstiltak.
Stadium 3 nyresykdom diett
Bearbeidet mat er ekstremt hardt for kroppen. Siden nyrene dine er ansvarlige for å fjerne avfall og balansere elektrolytter, kan det å spise for mye av feil mat overbelaste nyrene dine.
Det er viktig å spise mer hel mat som råvarer og korn, og å spise færre bearbeidet mat og mindre av det mettede fettet som finnes i animalske produkter.
En lege kan anbefale å redusere proteininntaket. Hvis kaliumnivåene dine er for høye fra CKD, kan de også anbefale at du unngår visse matvarer med høyt kalium som bananer, poteter og tomater.
Det samme prinsippet gjelder natrium. Du må kanskje kutte ned på salt mat hvis natriumnivået er for høyt.
Vekttap er vanlig i mer avanserte stadier av CKD på grunn av tap av appetitt. Dette kan også sette deg i fare for underernæring.
Hvis du opplever tap av appetitt, bør du vurdere å spise mindre, hyppigere måltider i løpet av dagen for å sikre at du får i deg nok kalorier og næringsstoffer.
Medisinsk behandling
Stage 3 CKD krever ikke dialyse eller nyretransplantasjon. I stedet vil du bli foreskrevet visse medisiner for å behandle underliggende medisinske tilstander som kan bidra til nyreskade.
Disse inkluderer angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere og angiotensin II-reseptorblokkere (ARB) for høyt blodtrykk, samt glukosebehandling for diabetes.
Legen din kan også foreskrive medisiner for å lindre bivirkningene av CKD, for eksempel:
- jerntilskudd for anemi
- kalsium/vitamin D-tilskudd for å forhindre beinbrudd
- kolesterolsenkende legemidler
- diuretika for å behandle ødem
Å leve med stadium 3 nyresykdom
Bortsett fra å ta dine foreskrevne medisiner og spise et sunt kosthold, kan å ta i bruk andre livsstilsendringer hjelpe deg med å håndtere CKD stadium 3. Snakk med legen din om følgende:
- Trening. Sikt på minimum 30 minutter med moderat aktivitet per dag de fleste dager i uken. En lege kan hjelpe deg med å starte et treningsprogram på en sikker måte.
- Blodtrykkshåndtering. Høyt blodtrykk kan være en forløper for CKD, og det kan gjøre tilstanden din verre. Sikt etter et blodtrykk på 140/90 og under.
- Stressmestring. Teknikker kan inkludere trening, bedre søvn og meditasjon.
- Røykeslutt. Snakk med en lege om de riktige metodene for å slutte å røyke for deg.
Kan stadium 3 nyresykdom reverseres?
Målet med CKD stadium 3-behandling er å forhindre ytterligere progresjon. Det er ingen kur for noe stadium av CKD, og du kan ikke reversere nyreskade.
Imidlertid kan ytterligere skade fortsatt minimeres hvis du er på trinn 3. Det er vanskeligere å forhindre progresjon i trinn 4 og 5.
Stadium 3 nyresykdom forventet levealder
Når diagnostisert og behandlet tidlig, har stadium 3 CKD en lengre forventet levealder enn mer avanserte stadier av nyresykdom. Estimater kan variere basert på alder og livsstil.
Et slikt anslag sier at gjennomsnittlig levealder er 24 år for menn som er 40 år, og 28 år for kvinner i samme aldersgruppe.
Bortsett fra den generelle forventet levealder, er det viktig å vurdere risikoen for sykdomsprogresjon.
Det er også mulig å oppleve komplikasjoner fra CKD, for eksempel hjerte- og karsykdommer, som kan påvirke din generelle forventede levetid.
Takeawayen
Stage 3 CKD oppdages ofte først når en person begynner å oppleve symptomer på denne tilstanden.
Mens stadium 3 CKD ikke kan kureres, kan en tidlig diagnose bety en stopp for ytterligere progresjon. Det kan også bety en redusert risiko for komplikasjoner, som hjertesykdom, anemi og beinbrudd.
Å ha stadium 3 CKD betyr ikke at tilstanden din automatisk vil utvikle seg til nyresvikt. Ved å jobbe med en lege og holde seg på toppen av livsstilsendringer, er det mulig å forhindre at nyresykdom forverres.
Discussion about this post