Alt du trenger å vite om antidepressiva som forårsaker vektøkning

1. Trisykliske antidepressiva

Trisykliske antidepressiva, også kjent som sykliske antidepressiva eller TCA, kan forårsake vektøkning. Disse stoffene inkluderer:

• amitriptylin (Elavil)

• amoksapin
• desipramin (Norpramin)
• doxepin (Adapin)
• imipramin (Tofranil-PM)
• nortriptylin (Pamelor)
• protriptylin (Vivactil)
• trimipramin (Surmontil)

TCA-er var noen av de første legemidlene som ble godkjent for å behandle depresjon. De er ikke foreskrevet så ofte lenger fordi nyere behandlinger forårsaker færre bivirkninger.

Vektøkning var en vanlig årsak til at folk sluttet behandling med disse typene antidepressiva, ifølge en studie fra 1984.

Likevel kan TCA være effektive hos personer som ikke reagerer på andre typer antidepressiva, til tross for de uønskede bivirkningene.

2. Noen monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)

Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) var den første klassen antidepressiva som ble utviklet. MAO-hemmere som forårsaker vektøkning inkluderer:

• fenelzin (Nardil)
• isokarboksazid (Marplan)
• tranylcypromin (Parnate)

Leger foreskriver MAO-hemmere oftest når andre antidepressiva ikke virker på grunn av visse bivirkninger og sikkerhetshensyn. Av de tre MAO-hemmere som er oppført ovenfor, er det mest sannsynlig at fenelzin resulterer i vektøkning, ifølge en 1988 anmeldelse.

Imidlertid har en nyere formulering av en MAO-hemmer kjent som selegilin (Emsam) vist seg å resultere i vekttap under behandling. Emsam er en transdermal medisin som påføres huden med et plaster.

3. Langtidsbruk av visse selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)

SSRI er den mest foreskrevne klassen av depresjonsmedisiner. Langvarig bruk av følgende SSRI-er kan forårsake vektøkning:

• paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• sertralin (Zoloft)
• fluoksetin (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Selv om noen SSRI-er er assosiert med vekttap i starten, er langvarig bruk av SSRI-er hovedsakelig knyttet til vektøkning. Langtidsbruk regnes som behandling som varer lenger enn seks måneder.

Av SSRI-ene som er oppført ovenfor, er paroksetin oftest forbundet med vektøkning ved både langvarig og kortvarig bruk.

4. Noen atypiske antidepressiva

Mirtazapin (Remeron) er en noradrenerg antagonist, som er en type atypisk antidepressiv. Stoffet har vært vist gjentatte ganger å være mer sannsynlig å forårsake vektøkning og å øke appetitten enn andre legemidler.

Mirtazapin er mindre sannsynlig å få folk til å gå opp i vekt sammenlignet med TCA.

Det resulterer heller ikke i like mange andre bivirkninger som andre antidepressiva. Det kan imidlertid forårsake:

• kvalme
• oppkast
• seksuell dysfunksjon

Antidepressiva som er mindre sannsynlig å forårsake vektøkning

Andre antidepressiva har vært assosiert med mindre vektøkning som bivirkning. Disse antidepressiva inkluderer:

• escitalopram (Lexapro, Cipralex), en SSRI
• duloksetin (Cymbalta), en serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmer (SNRI), kan forårsake beskjeden vektøkning med langvarig bruk
• bupropion (Wellbutrin, Forfivo og Aplenzin), et atypisk antidepressivum
• nefazodon (Serzone), en serotoninantagonist og gjenopptakshemmer
• venlafaxin (Effexor) og venlafaxine ER (Effexor XR), som begge er SNRI-er
• desvenlafaxine (Pristiq), en SNRI
• levomilnacipran (Fetzima), en SNRI
• vilazodon (Viibryd), et serotonergt antidepressivum
• vortioxetine (Trintellix), et atypisk antidepressivum
• selegilin (Emsam), en nyere MAO-hemmer som du påfører huden din, som kan føre til færre bivirkninger enn MAO-hemmere som tas gjennom munnen

Vektøkning er også mindre sannsynlig med følgende SSRI når de brukes i mindre enn seks måneder:

• sertralin (Zoloft)
• fluoksetin (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Takeawayen

Ikke alle som tar antidepressiva vil gå opp i vekt. Noen mennesker vil faktisk gå ned i vekt.

Eksperter understreker at bekymringer for å gå opp i vekt ikke bør påvirke valget av antidepressivum for folk flest. Det er andre bivirkninger og faktorer å vurdere når du velger et antidepressivum.

Hvis du går opp i vekt mens du tar et antidepressivum, kan det hende at stoffet faktisk ikke er den direkte årsaken til vektøkningen. Et forbedret humør mens du tar et antidepressivt middel, for eksempel, kan øke appetitten og føre til vektøkning.

Ikke slutt å ta stoffet med en gang selv om du går opp litt i vekt. Du må samarbeide med legen din for å finne et antidepressivt middel som hjelper med dine depresjonssymptomer og ikke resulterer i uønskede bivirkninger. Dette kan kreve litt tålmodighet.

Legen din kan også gi deg noen tips for å forhindre vektøkning mens du er på antidepressiv behandling.