Antibiotika for rhinitt: bruk og effektivitet

Helsepersonell kan foreskrive antibiotika for typer rhinitt som er assosiert med bakterielle infeksjoner. Behandlinger for andre typer rhinitt inkluderer antihistaminer, dekongestanter eller steroider.

Rhinitt er en vanlig tilstand som oppstår når vevet inne i nesen din blir betent. Dette kan føre til rennende nese, nysing og tetthet.

Rhinitt kan være akutt (kortvarig) eller kronisk (langvarig). Det finnes to hovedtyper av rhinitt:

  • Allergisk rhinitt skyldes en allergisk reaksjon på miljøutløsere som pollen, støv eller dander fra kjæledyr.

  • Ikke-allergisk rhinitt kan skyldes en infeksjon som forkjølelse, visse medisiner eller miljøirriterende stoffer som røyk eller røyk.

Behandling for rhinitt avhenger av hvilken type du opplever. Vanlige behandlinger inkluderer:

  • antihistaminer
  • avsvellende midler
  • steroider
  • unngåelse av allergiutløsere

I noen tilfeller kan leger foreskrive antibiotika for rhinitt forårsaket av eller forbundet med en bakteriell infeksjon.

Les videre for å lære mer om når antibiotika brukes mot rhinitt og hvor effektive de er.

Når bør du bruke antibiotika for rhinitt?

Antibiotika er medisiner som bekjemper bakterielle infeksjoner. Så leger kan foreskrive antibiotika for å behandle rhinitt som er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Dette kan inkludere følgende typer rhinitt:

Akutt bakteriell rhinosinusitt

Begrepet «rhinosinusitt» refererer til betennelse i både nesehulen og bihulene.

Akutt bakteriell rhinosinusitt (ABRS) resultater fra en bakteriell infeksjon som kan vare i opptil 4 uker. ABRS oppstår vanligvis når en virusinfeksjon som forkjølelse utvikler seg til en bakteriell infeksjon.

Symptomer kan omfatte:

  • opphopning
  • tykk, ugjennomsiktig eller farget neseutslipp
  • ansiktssmerter

Leger kan foreskrive antibiotikabehandling for å bekjempe bakterieinfeksjonen.

Kronisk rhinosinusitt

Kronisk rhinosinusitt (CRS) kan vare i 12 uker eller lenger. Det involverer betennelse i nesehulen og bihulene.

Symptomer kan omfatte:

  • tykk, ugjennomsiktig eller farget neseutslipp
  • opphopning
  • ansiktssmerter, trykk eller fylde
  • tap av lukt

Leger kan foreskrive antibiotika for CRS når en plutselig forverring av symptomene oppstår.

Atrofisk rhinitt

Atrofisk rhinitt er en kronisk ikke-allergisk form for rhinitt som er vanlig i tropiske land. Det oppstår når vevet inne i nesen tynner og stivner, noe som får nesegangene til å utvide seg.

Symptomer kan omfatte:

  • skorpedannelse
  • neseutslipp
  • neseblod
  • fæl lukt
  • tap av lukt

En faktor som bidrar til tilstanden kan være en bakteriell infeksjon i nesen. Leger kan foreskrive en antibiotisk salve som skal påføres på innsiden av nesen for å drepe bakterier.

Når bør antibiotika ikke brukes mot rhinitt?

Antibiotika er ikke effektive for:

  • allergisk rhinitt
  • akutt viral rhinitt, som vanligvis er forårsaket av forkjølelse

Dette er fordi antibiotika er effektivt mot bare bakterielle infeksjoner, ikke allergiske reaksjoner eller virusinfeksjoner.

Var dette til hjelp?

Hvilken type antibiotika foreskriver leger for rhinitt?

Leger kan bruke forskjellige antibiotika for å behandle ulike former for rhinitt.

For ABRS kan leger foreskrive oral amoxicillin som førstelinje antibiotikabehandling. Amoxicillin er et smalspektret antibiotikum, noe som betyr at det retter seg mot færre bakterier enn bredspektrede antibiotika. Dette bidrar til å unngå vekst og spredning av antibiotikaresistente bakterier.

Amoxicillin er et penicillinantibiotikum. Hvis du har en allergi mot penicillin, kan legen din foreskrive et alternativ, for eksempel doksycyklin eller respiratorisk kinolon (også kalt fluorokinoloner).

For moderate til alvorlige infeksjoner kan en lege velge å foreskrive oral amoxicillin-klavulanat, som er et bredspektret antibiotikum.

Hvis symptomene dine ikke blir bedre innen 3 dager, kan legen øke dosen eller få deg til å bytte til en annen klasse antibiotika. Alternativene inkluderer:

  • høy dose amoxicillin med klavulanat
  • doksycyklin
  • levofloxacin
  • moxifloxacin

For CRS kan leger foreskrive orale antibiotika som:

  • klaritromycin
  • erytromycin
  • roxithromycin (er kanskje ikke tilgjengelig i USA)
  • doksycyklin
  • cefaclor (kanskje ikke tilgjengelig i USA)

For atrofisk rhinitt kan leger foreskrive det aktuelle antibiotikumet mupirocin som en nesesalve. Dette antibiotikumet brukes til å behandle infeksjoner i nesen forårsaket av visse stammer av Staphylococcus aureus-bakteriene.

Hvor lenge trenger du å ta antibiotika for rhinitt?

Gjeldende retningslinjer anbefaler at voksne tar orale antibiotika for rhinitt i 5–10 dager.

Derimot, forskning fra 2009 tyder på at en kortere periode på opptil 5 dager kan være like effektiv og forbundet med færre bivirkninger. Nyere forskning må gjøres for å bekrefte disse tidligere funnene.

Legen din vil overvåke deg i denne perioden for å se om behandlingen er effektiv. De vil vurdere å endre behandlingen hvis symptomene dine:

  • ikke forbedres innen 7 dager
  • forverres når som helst

Når det gjelder mupirocin nesesalve, påfører du den på innsiden av hvert nesebor to ganger daglig i 5 dager. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner for hvor lenge du skal ta medisinen.

Hvor effektive er antibiotika for rhinitt?

Forskning fra 2014 tyder på at antibiotika er moderat effektive for behandling av ABRS. Likevel blir omtrent to tredjedeler av personer med ABRS frisk uten antibiotikabehandling.

For å unngå unødvendig behandling med antibiotika, kan en lege først velge å overvåke symptomene dine i 7–10 dager. Hvis symptomene forverres eller ikke blir bedre, kan legen foreskrive antibiotika for å bekjempe infeksjonen.

EN 2020 studie fant lite bevis for å støtte fordelen med systemiske antibiotika for å behandle CRS. Gjeldende retningslinjer for CRS anbefaler førstelinjebehandling med saltvannsskylling eller topikale kortikosteroider.

Noen forskning fra 2009 antyder at aktuelle antibiotika er moderat effektive for atrofisk rhinitt. Imidlertid fant en gjennomgang av forskning fra 2012 mangel på bevis på de langsiktige fordelene med behandlinger for atrofisk rhinitt, inkludert antibiotika. Mer forskning er nødvendig.

Antibiotika kan brukes for typer rhinitt assosiert med en bakteriell infeksjon. Dette inkluderer ABRS, CRS og atrofisk rhinitt.

Forskning tyder på at antibiotika er moderat effektive for bakterielle infeksjoner relatert til rhinitt.

Noen typer rhinitt, for eksempel ABRS, kan gå over uten antibiotikabehandling. Andre typer rhinitt kan kreve forskjellige behandlinger, for eksempel antihistaminer, dekongestanter eller steroider.

Det mest effektive behandlingsalternativet for rhinitt avhenger av typen rhinitt du opplever og dens underliggende årsaker. Snakk med en lege om de mest effektive behandlingsalternativene for deg.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss