Årsaker og løsninger til stiv nakke og hodepine

Hvorfor forårsaker nakkesmerter hodepine?

Nakkesmerter og hodepine nevnes ofte samtidig, da stiv nakke kan gi hodepine.

Faktisk kan mange nakkeproblemer irritere, anstrenge eller komprimere nervene i nakken, noe som kan utløse hodepine.

Ofte er nakkesmerter forårsaket av dårlig holdning, nakkebelastning eller skade.

I andre tilfeller kan det være forårsaket av medisinske tilstander, inkludert en klemt nerve eller herniated cervical disk.

Årsaker til nakkesmerter

Det er flere faktorer som kan bidra til nakkesmerter, inkludert skader, belastninger og visse medisinske tilstander.

Noen vanlige årsaker til nakkesmerter inkluderer:

• stive nakkemuskler
• telefonbruk
• datamaskinbruk
• dårlig holdning
• sovestillinger
• skade
• skiveprolaps

En herniated cervical disc oppstår når en av de myke skivene mellom en av de syv ryggvirvlene i nakken din blir skadet og buler ut av ryggraden. Hvis dette trykker på en nerve, kan du føle smerte i nakken og hodet.

En nerve i klem oppstår når en nerve i nakken din er irritert eller komprimert. Med så mange sensoriske nervefibre i ryggmargen i nakken, kan en nerve i klem her resultere i en rekke symptomer, inkludert:

• stiv nakke
• bankende hodepine i bakhodet
• hodepine forårsaket av å bevege nakken

Andre symptomer kan inkludere skuldersmerter sammen med muskelsvakhet og nummenhet eller prikkende følelser.

Hodepine som kan forårsake nakkesmerter

Noen typer hodepine kan bidra til nakkesmerter, som kan være forårsaket av problemer med visse muskler eller nerver.

Kilden til spenningshodepine spores ofte tilbake til en opphopning av:

• understreke
• angst
• mangel på søvn

Disse forholdene kan resultere i stramme muskler på baksiden av nakken og bunnen av hodeskallen.

En spenningshodepine beskrives ofte som mild til moderat smerte som føles som et bånd som strammer seg rundt hodet. Det er mest vanlig type hodepine.

Migrene

Migrene er ofte forbundet med moderate til alvorlige, bankende smerter i hodet eller nakken.

Dette kan forårsake nakkesmerter og andre migrenesymptomer, som kvalme og økt følsomhet for lyd eller lys.

Noen av de vanligste triggerne for migrenehodepine inkludere:

• understreke
• hormonsvingninger
• hoppe over måltider
• endringer i været

Temporomandibulære ledd (TMJ) lidelser

TMJ-forstyrrelser påvirker kjeven og musklene og leddbåndene som omgir den.

Selv om det kan være vanskelig å fastslå den spesifikke årsaken til TMJ-lidelser, kan de skyldes en kombinasjon av faktorer, gjelder også:

• genetikk
• kjeveskade
• leddgikt i kjeven
• slipe tenner
• kjeve sammenknytting

TMJ kan påvirke kjevebenet og musklene rundt kjeveleddet. Dette kan forverres ved å tygge tyggegummi, spise is og spise sprø eller seig mat. Dette kan føre til smerte og hevelse i det omkringliggende vevet, inkludert nakken.

Det kan også forårsake andre symptomer, som kjevepopping, øresmerter og tannfølsomhet.

Hodepine forårsaket av et nakkeproblem

Noen typer hodepine kan være forårsaket av visse nakkeproblemer, inkludert skade, betennelse og kronisk nakkespenning.

Cervikogen hodepine (CGH)

Cervikogen hodepine regnes som sekundær hodepine, noe som betyr at de er forårsaket av andre problemer, som nakkeproblemer.

Noen av de potensielle årsakene til cervikogen hodepine inkluderer:

• betennelse
• nakkeskade eller traumer
• misdannelser av nakkevirvlene
• strekk i nakken

Fordi de livmorhalsnervene er ansvarlige for å videresende smertesignaler, kan nakkeproblemer utløse cervikogen hodepine, som kan forårsake smerte, stivhet, kvalme, tåkesyn og økt følsomhet for lys eller lyd.

Occipital neuralgi er en type hodepine preget av bankende smerte, som vanligvis begynner i nakken og beveger seg oppover.

Denne typen hodepine kan også forårsake smerter i bakhodet, hodebunnen, pannen og bak ørene eller øynene.

Det er vanligvis forårsaket av skade, irritasjon eller betennelse i oksipitale nerver, som er en type nerve som finnes i hodebunnen.

Dette kan skyldes problemer som:

• kronisk nakkespenning
• cervical disc sykdom

• slitasjegikt i øvre cervical ryggraden

• nervekompresjon

Behandling av nakkesmerter og hodepine

Behandling for nakkesmerter og hodepine kan variere basert på mange faktorer, inkludert årsak, alvorlighetsgrad og type problem du opplever.

Behandling av hodepine

Legen din kan anbefale en rekke behandlinger, avhengig av den spesifikke typen og årsaken til hodepinen.

Flere medisiner brukes ofte til å behandle hodepine, inkludert:

• Over-the-counter (OTC) smertestillende midler. Disse inkluderer ibuprofen (Motrin, Advil) eller acetaminophen (Tylenol). Men overforbruk av Tylenol kan forårsake mer hodepine.
• Reseptbelagte smertestillende midler. Eksempler inkluderer naproxen (Naprosyn), ketorolac trometamin (Toradol) eller indometacin (Indocin).
• Triptaner. Disse stoffene behandler migrene og vil bli foreskrevet for noen som opplever spenningshodepine sammen med migrene. Et eksempel er sumatriptan (Imitrex).
• Steroidinjeksjoner. Denne behandlingen anbefales ofte for hodepine for å bidra til å roe nervene og redusere hevelse. Det kan være spesielt nyttig for occipital neuralgi, migrene og TMJ-lidelser.
• Muskelavslappende midler. Noen typer muskelavslappende midler, som tizanidin (Zanaflex), kan bidra til å redusere spenninger og stivhet i musklene for å behandle hodepine, occipital neuralgi og TMJ-lidelser.
• Ditans. Disse medisinene kan brukes til lindre kvalme eller økt følsomhet for lys eller lyd forbundet med visse typer hodepine, som migrene. En av de vanligste typene er lasmiditan (Reyvow).
• Trisykliske antidepressiva. Denne klassen av medisiner er noen ganger foreskrevet for å forhindre migrene og occipital neuralgi.
• Antikonvulsiva. Disse stoffene kan bidra til å redusere symptomer forårsaket av migrene eller occipital neuralgi.
• Blodtrykksmedisiner. En 2015 anmeldelse fant at betablokkere som propranolol, atenolol og metoprolol kan bidra til å redusere migrenesymptomer.
• Botox-injeksjoner. Botox er en FDA-godkjent behandling for kronisk migrene. En 2017 anmeldelse funnet at det har vist seg å redusere alvorlighetsgraden og hyppigheten av migrene.

Legen din kan også anbefale en massasje for å lindre spenningen i nakken og skuldrene.

Hvis hodepinen din er forårsaket av andre faktorer som kjeve- eller nakkeproblemer, kan behandlingen fokusere på å løse underliggende problemer. Det kan innebære en kombinasjon av trening, fysioterapi, medisiner, kulde-/varmeterapi eller hvile.

I alvorlige tilfeller kan kirurgi også anbefales for problemer som TMJ-lidelser eller occipital neuralgi hvis andre behandlingsmetoder ikke hjelper. Men når det gjelder TMJ, kan en lege anbefale å bruke en munnbeskyttelse om natten for å forhindre tanngnissing (som kan bidra til hodepine).

Behandling av en nerve i klem i nakken

Legen din kan anbefale en eller en kombinasjon av følgende behandlinger for en nerve i klem i nakken:

• Cervikal krage. Dette er en myk, polstret ring som begrenser bevegelse. Det lar nakkemusklene slappe av.
• Fysioterapi. Etter et spesifikt sett med veilede, fysioterapiøvelser kan styrke nakkemusklene, forbedre bevegelsesområdet og lindre smerte.
• Oral medisinering. Reseptbelagte og OTC-medisiner legen din kan anbefale for å lindre smerte og redusere betennelse inkluderer aspirin, naproxen, ibuprofen og kortikosteroider.
• Injeksjoner. Steroidinjeksjoner brukes til å redusere hevelse og lindre smerte i en lang nok periode til at nerven kan komme seg.

Kirurgi er et alternativ hvis disse mindre invasive behandlingene ikke virker.

Behandling av en herniated cervical disc

Kirurgi for en herniated plate er nødvendig for bare et lite antall mennesker. I noen tilfeller kan en lege anbefale mer konservative behandlinger i stedet, gjelder også:

• OTC smertestillende medisiner, som naproxen eller ibuprofen
• reseptbelagte smertestillende medisiner, som narkotika inkludert oksykodon-acetaminophen
• muskelavslappende midler
• kortisoninjeksjoner
• visse antikonvulsiva, som gabapentin
• fysioterapi

Forebygging av stiv nakke og hodepine

For å forebygge hodepine relatert til nakkesmerter, er det ting du kan gjøre for å unngå stiv nakke hjemme. Vurder følgende:

• Tren god holdning. Når du står eller sitter, bør skuldrene være i en rett linje over hoftene med ørene rett over skuldrene. Fremover hodet holdning, som er vanlig når du bruker elektronikk, kan være en skyldig. Her er 12 øvelser for å forbedre holdningen din.
• Juster søvnposisjonen din. Prøv å sove med hodet og nakken på linje med kroppen. Noen kiropraktorer anbefaler å sove på ryggen med en pute under lårene for å flate ut ryggmusklene.
• Tilpass arbeidsområdet ditt. Juster stolen slik at knærne er litt lavere enn hoftene. Plasser dataskjermen i øyehøyde.
• Ta pauser. Enten du jobber ved datamaskinen i lengre perioder eller kjører lange avstander, må du ofte stå opp og bevege deg. Strekk skuldrene og nakken.
• Hvis du røyker, vurder å slutte. Blant andre problemer det kan forårsake, kan røyking øke risikoen for å utvikle nakkesmerter.
• Se hvordan du bærer tingene dine. Ikke bruk en stropp over skulderen til å bære tunge vesker. Dette gjelder også for vesker, kofferter og datavesker.

Når er hodepine og nakkesmerter alvorlig?

En stiv nakke og hodepine er vanligvis ikke noe å bekymre seg for. Men det er noen situasjoner når et legebesøk er nødvendig. De inkludere følgende:

• Nakkestivheten og hodepinen er vedvarende i en uke eller to.
• Du har stiv nakke og nummenhet nedover armene.
• En alvorlig skade er årsaken til din stive nakke.
• Du opplever feber, forvirring eller begge deler sammen med nakkestivhet og hodepine.

• Øyesmerter følger med stiv nakke og hodepine.

• Du opplever andre nevrologiske symptomer, som tåkesyn eller sløret tale.
• Du opplever hodepine som vekker deg fra søvnen.
• Du opplever «tordenskrald»-hodepine.
• Du har hodepine som begrenser dine daglige aktiviteter.
• Du har hodepine som ikke reagerer på konservativ behandling.

Det er ikke uvanlig at stiv nakke og hodepine oppstår samtidig. Ofte er nakkesmerter drivkraften bak hodepine.

Stiv nakke og hodepine er ofte knyttet til livsstilsvaner. Egenomsorg og livsstilsendringer kan vanligvis behandle stiv nakke og hodepine.

Hvis du har vedvarende, intense nakkesmerter og hodepine, bør du vurdere å snakke med legen din. Dette er spesielt tilfelle hvis du også opplever andre symptomer, som:

• feber
• nummenhet i armen
• uklart syn
• øyesmerter

Legen din kan diagnostisere den underliggende årsaken og gi den behandlingen du trenger for å få lindring.