ATNR: Definisjon, utvikling og oppbevaring

ATNR: Definisjon, utvikling og oppbevaring

Når babyer blir født, viser de en rekke medfødte reflekser som er designet for å hjelpe dem å navigere i denne merkelige nye verdenen de nettopp har kommet inn i.

De fleste er kjent med primitive reflekser som roting som hjelper babyer med å finne brystet eller flasken for mating eller til og med Moro-refleksen – mer kjent som skremselsrefleksen – som til og med kan utløses av en babys eget gråt.

Men er du kjent med den asymmetriske toniske nakkerefleksen (ATNR)? Hva er hensikten med denne refleksen og når vokser babyer fra den?

Hva er ATNR?

ATNR er et akronym som står for asymmetrical tonic neck reflex. Det er en primitiv refleks som babyer viser og er en del av utviklingen av muskeltonus, konsekvente ensidige bevegelser med kroppen, og til og med riktig hånd-øye-koordinasjon.

Hos spedbarn, ATNR noen ganger oppstår når en baby snur hodet, men er vanligvis ikke en av de mer åpenbart identifiserte refleksene som foreldre eller omsorgspersoner vil se. Oftest er det aktivt engasjert av leger som tester for denne refleksen.

Når en lege snur babyens hode, strekkes også armen og benet på siden der hodet er vendt. ATNR blir også referert til som fekterens refleks fordi når denne refleksen observeres, ser det ut som om den lille holder en fekters positur.

ATNR begynner mens babyen din er i livmoren og kan til og med sees så tidlig som 18 uker under svangerskapet. Denne refleksen kan hjelpe babyer med å bevege seg gjennom fødselskanalen under vaginale fødsler.

ATNR tidslinje

ATNR begynner i livmoren, men forsvinner vanligvis mellom 5 og 7 måneder når babyen din sannsynligvis mestrer mer komplekse motoriske ferdigheter som å sitte opp.

Husk at det kan ta opptil et barns første år før ATNR blir fullstendig integrert. Integrert ATNR betyr at mens babyen din er våken, vil den ikke automatisk vise fekterens positur når hodet snus mens de legger seg.

Men for noen babyer integreres ikke ATNR ordentlig – noe som betyr at de fortsatt viser denne refleksen utover denne gjennomsnittlige tidslinjen – og det kan være assosiert med utviklingsforsinkelser. Denne tilstanden er kjent som beholdt ATNR.

Beholdt ATNR

Generelt, hvis babyen din fortsetter å vise ATNR etter 7 måneder, regnes det som atypisk utvikling.

Noen forskere har teoretisert at beholdt ATNR er knyttet til potensielle utviklingsforsinkelser som kan presentere seg i årevis etter spedbarnsalderen. Dette er et kontroversielt emne, som nevnt i en videreutdanningsmodul fra 2019 som tilbys av American Occupational Therapy Association.

Mens det er lite klinisk forskning som ser spesifikt på ATNR-reflekser, studier i 2004 og 2007 fant at beholdt ATNR kan påvirke barnas leseevne negativt.

Noen problemer som noen medisinske eksperter mener kan være knyttet til beholdte primitive reflekser inkluderer:

  • dårlig hånd-øye-koordinasjon, spesielt når du skriver
  • problemer med visuell sporing
  • vanskeligheter med håndskrift, inkludert et for stramt grep
  • sliter med å omsette ideer til skrevet tekst
  • dysleksi

Dette 2013 anmeldelse bemerker at en eldre studie fra 1984 fant en sammenheng mellom beholdte primitive reflekser og forsinket motorisk utvikling hos babyer med svært lav fødselsvekt.

EN 2018 studie fant at barn i alderen 4 til 6 som beholdt primitive reflekser viste reduserte motoriske utviklingsferdigheter. Forskere testet barna på slike ferdigheter som å hoppe sidelengs, bære baller til og fra en boks og plassere prikker på et ark.

Tegn og symptomer på en tilbakeholdt ATNR-refleks

Det er åpenbart et stort tidsgap mellom når babyen din skulle ha integrert ATNR og når de kan oppleve noen av de mer åpenbare lese- og skriveutviklingsforsinkelsene.

Husk at forsinkelser i å oppnå utviklingsmilepæler ikke alltid er et tegn på at det er noe galt, og det er ingen definitiv konsensus i det medisinske miljøet om at langvarig ATNR er knyttet til eller forårsaker utviklingsforsinkelser.

De som tror at det er en sammenheng mellom ikke-integrert ATNR og utviklingsforsinkelser foreslår det kan være tidlige tegn til bety at babyen eller pjokk kan trenge hjelp til å integrere ATNR og minimere potensielle utviklings- eller læringsforsinkelser. Disse tegnene inkluderer:

  • dårlig balanse mens du sitter eller står når babyen din beveger hodet fra side til side

  • sliter med å krysse midtlinjen på kroppen med armer og ben
  • rykende øyebevegelser

Hos eldre barn kan du se følgende tegn:

  • problemer med å kaste eller fange en ball
  • sliter med håndskrift
  • ved hjelp av et ekstremt stramt blyantgrep
  • bruke begge hendene til å skrive om hverandre
  • har problemer med å lære å sykle
  • problemer med å ta hensyn
  • sliter med å multitaske
  • blande sammen bokstaver som «b» og «d»

Husk at sammenhengen mellom en ikke-integrert ATNR og disse symptomene bare er teori. Du bør snakke med legen din om det beste behandlingsforløpet som er spesifikt for barnets unike situasjon.

Når skal du ringe legen din

Hos babyer kan en atypisk presentasjon av ATNR utforskes hvis babyen din sliter med å opprettholde balansen eller har problemer med visuell sporing.

Hos eldre barn kan du legge merke til noen av tegnene som er nevnt i avsnittet «tegn og symptomer» ovenfor.

Hvis du har noen bekymringer om barnets utvikling, snakk med barnelegen din. De kan anbefale en evaluering av en ergoterapeut.

Hvis terapeuten er enig i at ATNR ikke har integrert, kan de jobbe med barnet ditt ved å utføre enkle øvelser, spill og aktiviteter designet for barnets alder.

Målet er å lage bevegelser som etterligner de tidlige refleksbevegelsene og skape nye lærte nevrale veier for å hjelpe med å integrere ATNR.

Merk igjen at ikke alle ergoterapeuter tror det er en sammenheng mellom utviklingsforsinkelser og tilstedeværelse av beholdte primitive reflekser som ATNR.

Inntil videre forskning tydelig identifiserer en kobling, vil legen din sannsynligvis utforske flere potensielle årsaker og behandlinger for symptomene barnet ditt presenterer.

ATNR er en av mange reflekser som er tilstede når babyer blir født. Mens noen i det medisinske miljøet antyder at det er en direkte sammenheng mellom beholdt ATNR og utviklingsforsinkelser, er forskningen rundt denne teorien fortsatt i sin spede begynnelse.

Hvis du er bekymret for at barnet ditt kan vise utviklingsforsinkelser av noe slag, er det alltid en god idé å snakke med barnets barnelege.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss