Behandlingsalternativer for stadium 4 melanom: Hva du bør vite

Hva er stadium 4 melanom?

Melanom er en type hudkreft som utvikles i pigmentcellene i huden. Det starter ofte som en mørk flekk eller føflekk.

I stadium 4 melanom har kreften spredt seg fra hud til andre organer, som leveren, lungene, hjernen eller mage-tarmkanalen. Det kan også bety at kreften har spredt seg fra stedet der den startet til fjerne deler av huden din.

Stage 4 melanom er vanskeligere å behandle enn mindre avanserte stadier av kreften. Imidlertid kan behandling fortsatt bidra til å forbedre livskvaliteten din, sjansene for å overleve eller begge deler.

Hvilke behandlinger er tilgjengelige?

Behandlingsalternativer for melanom inkluderer:

• immunterapi
• målrettet terapi
• kirurgi
• stråling
• kjemoterapi

Legens anbefalte behandlingsplan vil avhenge av flere faktorer, for eksempel din generelle helse og hvor kreften har spredt seg i kroppen din.

Immunterapi

Immunterapi innebærer bruk av medisiner for å stimulere immunforsvaret ditt. Dette kan hjelpe den til å angripe kreftceller.

Flere typer immunterapi brukes til å behandle stadium 4 melanom, inkludert:

• Checkpoint-hemmere. Disse medisinene inkluderer PD-1-blokkerne nivolumab (Opdivo) og pembrolizumab (Keytruda) og CTL4-blokkeren ipilimumab (Yervoy). Disse stoffene kan hjelpe T-celler i immunsystemet ditt å gjenkjenne og drepe melanomkreftceller.
• Onkolytisk virusbehandling. I denne behandlingen injiseres et modifisert virus kjent som talimogene laherparepvec (T-VEC, Imylgic) i melanomsvulster. Dette viruset dreper kreftceller og kan få immunsystemet til å angripe kreftceller også.
• Cytokinbehandling. Cytokiner er en type protein som hjelper immunceller med å kommunisere med hverandre. Behandling med cytokinet interleukin-2 (aldesleukin, Proleukin) kan øke immunsystemets respons mot kreft.

Legen din kan foreskrive én type immunterapi eller en kombinasjon av immunterapimedisiner. For eksempel kan de foreskrive Yervoy og Opdivo sammen.

Immunterapi har bidratt til å forbedre overlevelsesraten for personer med stadium 4 melanom. Imidlertid kan denne behandlingen forårsake potensielt alvorlige bivirkninger.

Hvis du tror du kan oppleve bivirkninger, kontakt legen din umiddelbart.

Målrettet terapi

Målrettede terapimedisiner påvirker spesifikke molekyler i kreftceller. De stopper disse molekylene fra å virke. Ved å gjøre det kan de bidra til å stoppe kreft i å spre seg eller vokse.

BRAF-hemmere og MEK-hemmere er to typer målrettede terapimedisiner som brukes til å behandle melanom. Legen din kan foreskrive én type eller en kombinasjon av begge.

BRAF-hemmere inkluderer:

• vemurafenib (Zelboraf)
• dabrafenib (Tafinlar)
• encorafenib (Braftovi)

MEK-hemmere inkluderer:

• trametinib (mekinist)
• cobimetinib (Cotellic)
• binimetinib (Mektovi)

Kirurgi

Legen din kan anbefale kirurgi for å fjerne melanomkreftceller fra huden din eller forstørrede lymfeknuter som forårsaker symptomer.

Hvis melanomsvulster har spredt seg til andre organer i kroppen din, kan legen din også anbefale kirurgi for å fjerne kreft fra disse organene.

Noen ganger er det ikke trygt eller mulig å fjerne melanomkreft med kirurgi.

Stråling

Stråling brukes vanligvis ikke til å behandle tidlige stadier av melanom.

Men hvis du har stadium 4 melanom, kan legen din anbefale strålebehandling for å behandle svulster som har spredt seg til andre organer.

I noen tilfeller kan legen anbefale strålebehandling før operasjonen. Dette kan bidra til å krympe melanomsvulster og gjøre dem lettere å fjerne.

I andre tilfeller kan legen anbefale strålebehandling etter operasjonen. Dette kan bidra til å drepe eventuelle kreftceller som er igjen.

Hvis kirurgi ikke er et alternativ, kan legen din fortsatt anbefale stråling for å lindre symptomene.

Kjemoterapi

Kjemoterapimedisiner angriper raskt delende celler i kroppen din, inkludert kreftceller.

Kjemoterapi er ikke førstelinjebehandlingen for stadium 4 melanom. Det betyr at i de fleste tilfeller vil legene dine oppmuntre deg til å prøve andre behandlinger i stedet.

Palliativ terapi

Palliativ terapi har som mål å forbedre livskvaliteten hos mennesker med alvorlige medisinske lidelser. Det kan innebære bruk av medisiner, rådgivning eller andre behandlinger.

Selv om mange mennesker forbinder palliativ terapi med behandling ved livets slutt, brukes den også til å behandle mennesker som har en sjanse til å overleve kreft. Legen din kan anbefale palliativ terapi når som helst i behandlingsprosessen.

For eksempel kan de foreskrive palliative medisiner for å håndtere symptomer på melanom eller bivirkninger av andre behandlinger, som smerte, søvnløshet eller tap av appetitt.

De kan også henvise deg til en psykolog, sosialarbeider eller andre kilder til støtte for å takle de emosjonelle, sosiale eller økonomiske utfordringene ved stadium 4 melanom.

Eksperimentelle behandlinger

Forskere ser kontinuerlig på nye behandlingsalternativer for stadium 4 melanom. De jobber også med å forbedre eksisterende behandlingsalternativer.

Hvis legen din tror du kan ha nytte av å prøve en eksperimentell behandling for melanom, kan de snakke med deg om å bli med i en klinisk studie.

Takeawayen

Stage 4 melanom er vanskeligere å behandle enn tidligere stadier av melanom, men du har fortsatt alternativer.

Nyere fremskritt innen behandling, som immunterapi og målrettet terapi, kan forbedre sjansene dine for å overleve. Behandling kan også bidra til å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten din med melanom.

Det er viktig å diskutere behandlingsalternativene dine med legen din, inkludert potensielle fordeler og risikoer ved forskjellige behandlinger. Legen din kan hjelpe deg med å ta en informert beslutning om hvordan du vil behandle tilstanden din.