Beingraft

Hva er et beintransplantat?

Typer beintransplantasjoner

De to vanligste typene beintransplantasjoner er:

• allograft, som bruker bein fra en avdød donor eller et kadaver som har blitt renset og lagret i en vevsbank
• autograft, som kommer fra et bein inne i kroppen din, for eksempel ribbeina, hoftene, bekkenet eller håndleddet

Typen graft som brukes avhenger av hvilken type skade kirurgen reparerer.

Allografts er ofte brukt i hofte-, kne- eller langbeinrekonstruksjon. Lange bein inkluderer armer og ben. Fordelen er at det ikke er behov for ytterligere kirurgi for å erverve beinet. Det reduserer også risikoen for infeksjon siden ytterligere snitt eller kirurgi ikke er nødvendig.

Allograft beintransplantasjon involverer bein som ikke har noen levende celler, slik at risikoen for avstøtning er minimal i motsetning til organtransplantasjoner, der levende celler er tilstede. Siden det transplanterte beinet ikke inneholder levende marg, er det ikke nødvendig å matche blodtyper mellom giver og mottaker.

Hvorfor bentransplantasjon utføres

Bentransplantasjon utføres av en rekke årsaker, inkludert skade og sykdom. Det er fire hovedgrunner til at bentransplantasjoner brukes:

• Et beintransplantat kan brukes i tilfelle av flere eller komplekse brudd eller de som ikke gror godt etter første behandling.
• Fusjon hjelper to bein å gro sammen over et sykt ledd. Fusjon gjøres oftest på ryggraden.
• Regenerering brukes for bein tapt på grunn av sykdom, infeksjon eller skade. Dette kan innebære bruk av små mengder bein i beinhulrom eller store deler av bein.
• En graft kan brukes til å hjelpe bein til å helbrede rundt kirurgisk implanterte enheter, som ledderstatninger, plater eller skruer.

Risikoen ved en beintransplantasjon

Alle kirurgiske prosedyrer innebærer risiko for blødning, infeksjon og reaksjoner på anestesi. Bentransplantasjoner bærer disse risikoene og andre, inkludert:

• smerte
• opphovning
• nerveskade
• avvisning av beintransplantatet
• betennelse
• reabsorpsjon av transplantatet

Spør legen din om disse risikoene og hva du kan gjøre for å minimere dem.

Hvordan forberede seg på beintransplantasjon

Legen din vil utføre en fullstendig sykehistorie og fysisk undersøkelse før operasjonen. Sørg for at du forteller legen din om eventuelle medisiner, reseptfrie legemidler eller kosttilskudd du tar.

Du vil mest sannsynlig bli pålagt å faste før operasjonen. Dette gjøres for å forhindre komplikasjoner mens du er under narkose.

Legen din vil gi deg fullstendige instruksjoner om hva du skal gjøre dagene før og dagen for operasjonen. Det er viktig å følge disse instruksjonene.

Hvordan en beintransplantasjon utføres

Legen din vil bestemme hvilken type beintransplantasjon som skal brukes før operasjonen. Du vil bli gitt generell anestesi, som vil sette deg inn i en dyp søvn. En anestesilege vil overvåke narkosen og restitusjonen din.

Kirurgen din vil gjøre et snitt i huden over der hvor transplantasjonen er nødvendig. De vil deretter forme det donerte beinet for å passe til området. Graftet holdes på plass ved hjelp av ett av følgende:

• pinner
• plater
• skruer
• ledninger
• kabler

Når transplantatet er sikkert på plass, vil kirurgen lukke snittet eller såret med sting og bandasjere såret. En gips eller skinne kan brukes til å støtte beinet mens det gror. Mange ganger er ingen støping eller skinne nødvendig.

Etter beinpoding

Gjenoppretting fra beintransplantasjoner avhenger av størrelsen på graften og andre variabler. Typisk restitusjon kan ta alt fra to uker til mer enn ett år. Du må sannsynligvis unngå kraftig fysisk aktivitet så lenge som kirurgen din foreslår.

Påfør is og løft armen eller benet etter operasjonen. Dette er ekstremt viktig. Det kan bidra til å forhindre hevelse, som forårsaker smerte og kan forårsake blodpropp i benet. Som en generell regel, hold armen eller benet over hjertenivået. Selv om skaden er i gips, kan det hjelpe å legge isposer over gipsen.

Under restitusjonen bør du trene muskelgruppene som ikke ble påvirket av operasjonen. Dette vil bidra til å holde kroppen i god form. Du bør også opprettholde et sunt kosthold, noe som vil hjelpe i utvinningsprosessen.

Noe av det beste du kan gjøre er å slutte å røyke. Dette vil forbedre helsen til kroppen din etter operasjonen og utover.

Røyking bremser tilheling og vekst av bein. Undersøkelser har vist at beintransplantasjoner mislykkes i høyere hastighet hos røykere. I tillegg nekter noen kirurger å gjøre elektive beintransplantasjonsprosedyrer på folk som røyker.

Finn ut mer om fordelene med å slutte å røyke.