Bipolar lidelse hos kvinner: Kjenn fakta

Hva er de forskjellige typene av bipolar lidelse?

De tre hovedtypene av bipolar lidelse er bipolar I, bipolar II og cyklotymisk lidelse. Andre typer bipolar kan være relatert til stoff- eller medisinbruk, eller til en annen medisinsk tilstand.

Bipolar lidelse I

Bipolar I-diagnose involverer minst én manisk eller blandet episode som varer i minst én uke eller som forårsaker sykehusinnleggelse. Episoden kan ha kommet før eller etter en hypoman eller depressiv episode. Du kan imidlertid ha bipolar I uten å ha en depressiv episode. Menn og kvinner utvikler bipolar lidelse I like tall.

Bipolar II lidelse

Diagnose av bipolar II lidelse involverer en nåværende eller tidligere alvorlig depressiv episode som varer i minst to uker. Personen må også ha hatt en nåværende eller tidligere episode med hypomani. Kvinner kan være det mer sannsynlig enn menn for å utvikle bipolar II lidelse.

Syklotymisk lidelse

Personer med syklotymisk lidelse kan oppleve pågående bipolare symptomer som ikke oppfyller de fullstendige kriteriene for en bipolar I- eller bipolar II-diagnose. Syklotymisk lidelse regnes som en mindre alvorlig form for bipolar lidelse. Det involverer hyppige tilbakefall av hypomane og depressive symptomer som aldri blir alvorlige nok til å bli diagnostisert med bipolar II lidelse. Disse symptomene vedvarer vanligvis i en toårsperiode.

Symptomer på bipolar lidelse

Det er viktig å forstå de grunnleggende egenskapene til bipolar lidelse. Dette kan hjelpe deg med å forstå hvordan bipolar lidelse påvirker kvinner. De viktigste symptomene inkluderer:

• mani
• hypomani
• depresjon
• blandet mani

Mani

Mani er en tilstand av høyt humør. Under maniske episoder kan du føle deg veldig oppstemt, energisk og kreativ. Du kan også føle deg irritabel. Du kan engasjere deg i høyrisikoatferd, som rusmisbruk eller økt seksuell aktivitet. Du kan bruke penger dumt, gjøre dårlige investeringer med pengene dine eller oppføre deg på andre hensynsløse måter.

Maniske episoder kan vare i en uke eller lenger. Hvis du opplever enten visuelle eller auditive hallusinasjoner eller vrangforestillinger, blir disse referert til som «psykotiske trekk.»

Hypomani

Hypomani er en mindre alvorlig form for mani. Under hypomane episoder kan du føle forhøyede stemninger som ligner på de som oppstår med mani. Disse forhøyede stemningene er imidlertid mindre intense enn maniske stemninger, og har mindre innvirkning på din evne til å fungere. Kvinner er mer sannsynlig å utvikle hypomani enn menn.

Depresjon

Depresjon er en tilstand med ekstremt lavt humør. Under depressive episoder kan du føle intens tristhet med betydelig tap av energi. Disse episodene varer i minst to uker. På grunn av dette kan depressive episoder forårsake alvorlig svekkelse. Kvinner er mer sannsynlig å oppleve depressive symptomer enn menn.

Blandet mani

I tillegg til separate maniske og depressive episoder, kan personer med bipolar lidelse også oppleve blandet mani. Dette er også kjent som en blandet episode. Med en blandet episode kan du oppleve både maniske og depressive symptomer daglig i en uke eller lenger. Kvinner er mer sannsynlig å oppleve blandede episoder enn menn.

Rask sykling

Bipolare episoder kan også karakteriseres av hvor raskt episodene veksler. Rask sykling er et mønster av bipolar lidelse som oppstår når du har minst fire maniske eller depressive episoder i løpet av ett år. Rask sykling er knyttet til økte forekomster av:

• depresjon
• selvmord
• stoffmisbruk
• angst
• hypotyreose

Kvinner er mer sannsynlig å oppleve rask sykling enn menn.

Risikofaktorer å vurdere

Flere kjente risikofaktorer kan øke sannsynligheten for bipolar utbrudd eller tilbakefall hos både menn og kvinner. Disse risikofaktorene inkluderer:

• å ha en forelder eller søsken med bipolar lidelse
• narkotikamisbruk
• alkoholmisbruk
• store livshendelser, som tap av en kjær eller eksponering for en traumatisk opplevelse

Kvinner med bipolar lidelse antas å ha økt risiko for utbrudd eller tilbakefall på grunn av hormonsvingninger. Disse svingningene kan være forårsaket av:

• menstruasjon
• premenstruelt syndrom og premenstruell dysforisk lidelse
• svangerskap
• overgangsalder

Kvinner med bipolar lidelse har også større sannsynlighet for å ha visse andre helseproblemer sammen med bipolar. Disse problemene kan omfatte:

• alkoholisme
• spiseforstyrrelser
• medisinutløst fedme
• migrene hodepine
• Skjoldbruskkjertelsykdom

Hvordan diagnostiseres bipolar lidelse?

Diagnostisering av bipolar lidelse kan være svært vanskelig, siden mange av symptomene også oppstår med andre tilstander. Disse tilstandene kan inkludere oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). De kan også inkludere schizofreni, spesielt hvis du har symptomer på psykose. Diagnose hos kvinner kan også kompliseres av reproduktive hormoner.

En diagnose innebærer vanligvis en fysisk undersøkelse. Legen din vil også vurdere din medisinske historie og familiehistorie. Med din tillatelse kan legen din også snakke med familiemedlemmer og nære venner for å samle informasjon om unormal oppførsel. Før du bekrefter diagnosen, må legen din også utelukke effekten av andre medisiner eller tilstander.

Behandling av bipolar lidelse

Det er ingen kjent kur for bipolar lidelse. Symptomene på tilstanden er imidlertid svært behandlingsbare. Behandlingen er individualisert basert på dine spesifikke symptomer.

Medisinering

Medisiner brukes ofte som innledende behandling for å få bipolare symptomer under kontroll. Legemidlene som hovedsakelig brukes til behandling av bipolar lidelse inkluderer humørstabilisatorer, antipsykotika og antikonvulsiva.

Selv om de kan være nyttige, kan disse medisinene forårsake bivirkninger. Disse bivirkningene kan omfatte:

• døsighet
• kvalme
• oppkast
• vektøkning

Hvis du har bivirkninger av medisinen din, snakk med legen din om måter å redusere dem på. Og sørg for å følge medisinplanen din som anvist av legen din.

Psykoterapi

Psykoterapi, eller samtaleterapi, er et annet behandlingsalternativ. Samtaleterapi brukes sammen med medisiner. Det kan bidra til å stabilisere humøret ditt, og hjelpe deg med å følge behandlingsplanen din. Denne formen for terapi medfører minst mulig risiko, selv om det å snakke om smertefulle livserfaringer kan forårsake følelsesmessig ubehag.

Elektrokonvulsiv terapi (ECT)

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er et tilleggsalternativ for behandling av bipolar lidelse. ECT innebærer bruk av elektrisk stimulering for å indusere et anfall i hjernen. ECT har vist seg å være et effektivt behandlingsalternativ for alvorlig depresjon og maniske episoder, selv om det fortsatt er uklart hvordan og hvorfor det virker. Bivirkningene som kan assosieres med ECT inkluderer:

• angst
• forvirring
• hodepine
• permanent hukommelsestap

Få omsorg og støtte

Å få omsorgen og støtten du trenger er nøkkelen til å håndtere bipolar lidelse. Ikke vær redd for å nå ut til andre, eller ta ekstra godt vare på deg selv.

Støttealternativer

National Institute of Mental Health gir følgende veiledning hvis du, eller noen du kjenner, har symptomer på bipolar lidelse:

• diskutere behandlingsalternativer med legen din
• opprettholde en fast rutine
• få tilstrekkelig søvn
• forbli på alle medisiner som er foreskrevet for din behandling
• lære om advarselstegn som kan varsle deg om en forestående bipolar episode
• forvente gradvis bedring av symptomene
• få støtte fra familie og venner
• snakk med en lege eller terapeut om hva du kan føle
• bli med i en lokal eller online støttegruppe

Hvis du tenker på å skade deg selv eller kjenner noen som gjør det, søk hjelp umiddelbart. Du kan gjøre ett eller flere av følgende:

• ring legen din eller terapeuten
• ring 911 eller gå til en legevakt for å få øyeblikkelig hjelp
• ring den gratis, døgnåpne National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-TALK (800-273-8255)
• hvis du har nedsatt hørsel eller tale, ring via fjernskrivemaskin (TTY) på 800-799-4TTY (4889) for å snakke med en utdannet rådgiver

Hvis mulig, spør en venn eller et familiemedlem om å hjelpe deg.

Selvpleie

Riktig egenomsorg er en viktig del av å håndtere denne tilstanden. Hvis du er en kvinne med bipolar lidelse, kan du praktisere sunne vaner for å bedre håndtere lidelsen og forbedre din generelle livskvalitet. Disse vanene inkluderer å spise næringsrik mat, få tilstrekkelig hvile og redusere stress. Legen din kan fortelle deg mer.

Takeawayen

Mens menn og kvinner begge kan oppleve bipolar lidelse, påvirker tilstanden hver forskjellig. En stor grunn til dette er rollen til kvinners reproduktive hormoner. Heldigvis, med riktig medisinsk behandling og symptombehandling, har kvinner med bipolar lidelse et gunstig syn. Og leger fortsetter å gjøre fremskritt i å forstå bipolar lidelse og dens unike egenskaper hos kvinner.