Brokk etter keisersnitt: Hva er symptomene?

Intro

Et keisersnitt innebærer å lage et snitt i en kvinnes mage og livmor for å få tilgang til babyen. Det er mange grunner til at legen din kan anbefale en keisersnitt, inkludert hvis babyen din har seteleie eller du har hatt keisersnitt før. Brokk er en av de mulige, men sjeldne komplikasjonene ved keisersnitt.

Hva er brokk?

Brokk er når en del av kroppen stikker ut eller skyver gjennom en annen del av kroppen der den ikke skal. I tilfelle av et snittbrokk, kommer en persons mageslimhinne gjennom det kirurgiske snittet fra en keisersnitt.

Kvinner er mer utsatt for dette hvis de:

  • er overvektige (den ekstra vekten legger ekstra press på magen)
  • har et større keisersnitt
  • har diabetes
  • har vev som ikke er like sterkt

Mens snittbrokk vanligvis ikke forårsaker symptomer utover deres fysiske egenskaper, vil de ikke forsvinne uten behandling. Kirurgisk inngrep er den eneste behandlingen for et snittbrokk etter keisersnitt.

Symptomer på brokk etter keisersnitt

Abdominal bule

Det vanligste symptomet på brokk etter en keisersnitt er en bule av vev som ser ut til å komme ut av et område av operasjonsarret ditt. Eller du kan oppleve bare en bule av hud i eller rundt arret ditt.

Brokk utvikler seg ikke alltid umiddelbart etter keisersnittet, så det er mulig å merke denne bulen måneder etter at du har fått babyen. Vanligvis er det mer merkbart under følgende omstendigheter:

  • når du står veldig rett og høyt
  • når du er involvert i fysisk aktivitet, for eksempel å løfte en gjenstand over hodet
  • når du hoster

Huden på magen (hvorfra livmoren krymper etter graviditet) kan virke løs, groper eller svulmende etter fødselen. Dette kan gjøre det vanskeligere å si om en kvinne har brokksymptomer eller bare helbreder fra en keisersnitt.

Smerter og/eller ubehag

Noen ganger kan et snittbrokk forårsake smerte og ubehag, spesielt når bulen i magen er mer merkbar. Dette symptomet kan være en utfordring for en nybakt mor å gjenkjenne med det første. Tilhelingsprosessen etter en keisersnitt kan forårsake ubehag. Men ubehag fra et brokk vil fortsette etter den normale tilhelingstiden fra en keisersnitt.

Kvalme og/eller forstoppelse

Et snittbrokk påvirker områdene rundt magen, så det kan forårsake magebesvær. Dette inkluderer kvalme og til og med oppkast. Forstoppelse er et annet symptom fordi brokk kan føre til at tarmene beveger seg ut av plass. Dette gjør det vanskeligere å ha avføring.

Hva er forekomsten av snittbrokk etter et keisersnitt?

En forskningsstudie publisert i tidsskriftet PLoS One fant at en estimert 2 av hver 1000 Keisersnitt forårsaket et brokk som krevde kirurgisk reparasjon innen 10 år etter fødselen.

Det er mulig at flere kvinner har brokk etter keisersnitt, men det kan hende de ikke får operasjon for å fikse dem på en stund eller i det hele tatt.

Studien fant også at kvinner som har et midtlinjesnitt (opp og ned) har større sannsynlighet for å få brokk etter en keisersnitt enn kvinner med et tverrsnitt (side til side). Halvparten av brokkene som oppsto etter keisersnitt ga symptomer innen det første året.

Denne typen snittbrokk er en type ventral brokk, som betyr at brokket buler gjennom magemusklene. Denne typen står for 15 til 20 prosent av brokktilfellene.

Hvordan diagnostiserer leger et brokk etter et keisersnitt?

Leger kan ofte diagnostisere en brokk ved å se på utseendet og gjennomføre en fysisk undersøkelse. Men det er noen tilstander som kan oppstå etter et keisersnitt med lignende symptomer som brokk.

Eksempler på disse forholdene inkluderer:

  • abscess
  • hematom
  • bukveggsendometriose
  • livmorruptur
  • sårinfeksjon

Leger bruker noen ganger også bildeundersøkelser for å utelukke andre forhold og for å bekrefte diagnosen brokk, eller for å vurdere om tarmen er fanget inne i brokket. Eksempler inkluderer ultralyd eller CT-skanning.

Behandling for brokk etter keisersnitt

Kirurgi er den vanlige behandlingen for et snittbrokk. Men leger anbefaler vanligvis ikke kirurgi med mindre en kvinne har visse symptomer.

Disse inkluderer:

  • brokk blir mye større og mer merkbar
  • brokk forårsaker ubehag som gjør det vanskelig for en kvinne å fullføre sine daglige aktiviteter
  • brokk er fengslet (tarmen er fanget i brokket og får ikke mye blodstrøm, vanligvis forårsaker mye smerte)

En fengslet brokk er sjelden. Når det skjer, er det en medisinsk nødsituasjon.

Det er ingen medisiner du kan ta for å gjøre en brokk mindre. Noen kvinner bruker en abdominal binder, som er et elastisk belte som hindrer brokket fra å stikke ut. Dette vil ikke få brokket til å forsvinne, men det kan bidra til å lindre symptomene. Bare kirurgi kan definitivt redusere forekomsten av brokket.

En kirurg kan vurdere brokken din og anbefale en spesifikk tilnærming til å reparere den. For eksempel vil noen kirurger bruke en “åpen” teknikk. Dette innebærer å lage et større snitt for å reparere brokket. Alternativt involverer laparoskopiske eller minimalt invasive teknikker å lage små snitt for å få tilgang til det berørte området.

Vanligvis med begge kirurgiske tilnærminger, vil legen plassere et stykke kirurgisk netting over det svake området. Dette hjelper til med å holde den på plass.

Takeawayen

Kirurgisk reparasjon for et snittbrokk er vanligvis en vellykket prosedyre. Anslagsvis 5 til 20 prosent av pasientene som har reparert snittbrokk opplever brokk igjen.

Hvis en mor vurderer å få en ny baby, har hun større risiko for gjentakelse. Noen ganger anbefaler leger å vente til en kvinne ikke lenger ønsker å bli gravid for å redusere risikoen for at et brokk vil skje igjen etter kirurgisk reparasjon.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss