Cervikal radiofrekvensablasjon er et alternativ til kirurgi når du har hodepine eller smerter relatert til endringer i livmorhalsen.
Prosedyren innebærer å skade nerver som overfører smertesignaler til hjernen din. En helsepersonell bør hjelpe deg med å vurdere risikoene og fordelene ved denne prosedyren.
Fortsett å lese for å finne ut om cervikale radiofrekvensablasjoner kan hjelpe deg med å finne smertelindring.
Hva brukes cervikale radiofrekvensablasjoner til å behandle?
Cervikale radiofrekvensablasjoner behandler kroniske nakkesmerter og hodepine på grunn av endringer i cervikal ryggrad, iht.
Endringer i den typiske sammensetningen av strukturene i og rundt ryggvirvlene kan forårsake en spesifikk hodepinetype kalt en cervikogen hodepine. Anslagsvis 4,1 prosent av befolkningen opplever denne hodepinetypen, med gjennomsnittsalderen for debut rundt 43.
Cervikogen hodepine kan være vanskelig for en lege å diagnostisere. I følge forskning fra 2018 inkluderer de viktigste symptomene:
- smerte, vanligvis på den ene siden av hodet
- dårlig bevegelsesområde i nakken
- hodesmerter som forverres med nakkebevegelser
- hodesmerter som forverres når en lege trykker på den berørte siden av nakken
- smerte som stråler nedover nakken, skulderen eller armen
- smerte som ikke reagerer på tradisjonelle hodepinemedisiner, som ergotaminer, triptaner eller indometacin
En lege kan også utføre en spesiell type nerveblokk kalt livmorhalsblokk. Hvis hodepinen forbedres med denne blokkeringen, er det sannsynligvis en cervikogen hodepine.
En cervikal radiofrekvensablasjonsprosedyre er ikke den første behandlingslinjen for en cervikogen hodepine. I stedet anbefaler leger ofte å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Hvis disse er ineffektive, kan en lege foreskrive medisiner, for eksempel tizanidin, baklofen eller trisykliske antidepressiva.
Fysioterapi eller anestetiske nerveblokker kan også hjelpe, ifølge 2018-forskningen nevnt tidligere. Hvis disse behandlingene ikke er effektive, kan en lege anbefale radiofrekvensablasjon.
Hvordan er den cervikale radiofrekvensablasjonsprosedyren?
Cervikal radiofrekvensablasjon innebærer å bruke varme for å brenne nervevevet slik at nervene ikke kan overføre smertesignaler til hjernen. De grunnleggende trinnene i prosedyren inkluderer:
- En lege vil injisere en lokalbedøvelse for å bedøve huden.
- En lege vil sette inn en tynn nål nær et fasettledd, som er et bein som forbinder ryggvirvlene. De gjør vanligvis dette mens de blir veiledet av en levende røntgen, men noen leger kan bruke computertomografi (CT) eller ultralydveiledning.
- En lege vil da stimulere nerven ved å sende en liten mengde elektrisk strøm gjennom nålen. Dette vil sannsynligvis få muskelen til å rykke og kan forårsake noe ubehag.
- En lege vil levere radiofrekvensenergi via nålen for å forhindre at nerveimpulser overføres.
- En lege kan gjenta prosedyren på et annet nivå eller område av cervical ryggraden.
En cervikal radiofrekvensablasjon er en poliklinisk medisinsk prosedyre. Du skal hjem samme dag som du har prosedyren.
Er du våken under en ablasjon?
I følge New York School of Regional Anesthesia kan leger utføre cervikale radiofrekvensablasjoner ved å bruke enten lokalbedøvelse (nummende medisiner) eller sedasjon, som er når du mottar medisiner for å slappe av deg under en prosedyre.
Tilnærmingen som brukes vil avhenge av din og legens preferanser, samt din generelle helse.
Hvordan forbereder du deg på en cervikal ablasjon?
Du bør gjennomgå din medisinske historie og medisiner tatt med legen din før du gjennomgår en cervikal ablasjon. Hvis du tar blodfortynnende medisiner, bør legen din diskutere de foreskrevne blodfortynnerne for å se om du kan slutte å ta dem før prosedyren.
Du trenger vanligvis ikke å gjøre noe spesielt for å forberede deg på en cervikal ablasjon. Legen din bør gi instruksjoner for prosedyredagen og for stell etterpå.
Hva koster en cervikal radiofrekvensablasjon?
Kostnadene for radiofrekvensablasjon i livmorhalsen varierer basert på hvor du befinner deg, legen som utfører prosedyren og hvor mange nivåer legen injiserer. En smerteklinikk rapporterte kostnaden til $3195 for en ett-nivå cervikal radiofrekvensablasjon med $1457 for et ekstra nivå.
Er nerveablasjon dekket av forsikringen?
Medicare dekker cervikal radiofrekvensablasjon, forutsatt at en person oppfyller deres kriterier. Hvis Medicare dekker en prosedyre, vil andre forsikringsselskaper vanligvis også gjøre det.
Du bør sjekke med forsikringsselskapet ditt først, siden de ofte vil ha sine egne krav før de dekker prosedyren din.
Hva er de mulige bivirkningene av cervikal radiofrekvensablasjon?
Cervikal radiofrekvensablasjon har potensielle risikoer, men de fleste anses som milde til moderate, iht.
Siden det er mange blodårer i nakkeregionen, er det mulig at en lege ved et uhell kan treffe en blodåre med en nål og forårsake blødning. Bildeveiledning bidrar til å redusere risikoen for denne effekten.
Vanlige potensielle bivirkninger av cervikal radiofrekvensablasjon inkluderer:
- svimmelhet
- ubehag eller smerte
- dårlig koordinering
- nummenhet i huden
Disse symptomene varer vanligvis ikke mer enn noen få dager eller uker.
Noen mennesker bør ikke gjennomgå radiofrekvensablasjon på grunn av økt risiko. Dette inkluderer de som får antikoagulasjonsbehandling på grunn av potensialet for blødning.
De med implanterbare hjerteenheter bør heller ikke gjennomgå ablasjon uten konsultasjon fra lege, da radiofrekvensen kan utløse et sjokk eller forstyrre hjertestimuleringen.
Leger anser noen bivirkninger som mulige med cervikal radiofrekvensablasjon selv om de ikke er rapportert i større studier. Disse mulige effektene inkluderer:
- epiduralt hematom
- infeksjon
- nerveskade
- ryggmargs-skade
En lege bør bruke bildediagnostikk for å minimere disse risikoene. Uten å bruke bildebehandling kan det hende at enkelte forsikringsselskaper ikke refunderer prosedyren siden risikoen er høyere.
En annen sjelden, men potensiell komplikasjon er droppet hodesyndrom. Denne tilstanden forårsaker alvorlig muskelsvakhet som gjør det vanskeligere å heve hodet. Bare
Hva er suksessraten for radiofrekvensablasjon?
Cervikal radiofrekvensablasjon er ikke permanent. Med tiden vil nervene regenereres, og smerten kan noen ganger komme tilbake. Tidslinjen og sannsynligheten for at dette vil skje varierer fra person til person.
De
Tidslinje for gjenoppretting av cervikal radiofrekvensablasjon
Cervikal radiofrekvensablasjon kan forårsake initial nerveirritasjon for
Du bør forvente at smerten begynner å bli bedre innen 3 til 6 uker. Hvis smerten ikke blir bedre, kan det hende at prosedyren ikke er effektiv for å lindre nakkesmerter.
Kontakt legen din dersom du opplever svakhet eller nummenhet i nakke og skuldre som forverres eller varer lenger enn noen få dager.
Hvor ofte kan radiofrekvensablasjon gjentas?
Leger kan anbefale flere radiofrekvensablasjonsbesøk for å begynne å oppleve lindring. Flere besøk er fordelaktig hvis du trenger radiofrekvensablasjon på mer enn to nivåer av cervikal ryggraden.
Leger vil vanligvis bare utføre ablasjonen på to områder av ryggraden om gangen. Å gjøre det bidrar til å sikre at de ikke ablaterer for mange nerver, noe som kan påvirke følelsen og motorfunksjonen din.
Hvis du har hatt cervikal radiofrekvensablasjon og opplevd smertelindring,
Det er imidlertid ingen forskning som angir en maksimumsgrense for å gjenta prosedyren. Noen studier har rapportert pasienter som har hatt minst syv radiofrekvensablasjonsprosedyrer.
American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine og American Academy of Pain Medicine anbefaler ikke å gjenta prosedyren mer enn to ganger i året.
Hva er neste trinn hvis radiofrekvensablasjon ikke fungerer?
Hvis en cervikal radiofrekvensablasjon ikke virker, kan en lege anbefale følgende behandlinger:
- medisinering
- fysioterapi
- kirurgi
En lege bør nøye gjennomgå hvert alternativs risiko og fordeler med deg.
Cervikal radiofrekvensablasjon kan hjelpe personer med visse typer nakkesmerter med å finne minst midlertidig lindring fra ubehaget. Forsikringen vil vanligvis dekke prosedyren og kan dekke gjentatte prosedyrer hvis du først opplevde smertelindring.
Legen din kan hjelpe deg med å finne ut om denne prosedyren kan være riktig for nakke- eller hodepinesmerter.
Discussion about this post