Diagnostisere MS
Diagnostisering av multippel sklerose (MS) involverer flere trinn. Et av de første trinnene er en generell medisinsk evaluering som kan omfatte:
- en fysisk eksamen
- en diskusjon av eventuelle symptomer
- sykehistorien din
Hvis legen din mistenker at du har MS, må du kanskje ta flere tester. Dette inkluderer en lumbalpunkturtest, også kjent som en spinal tap.
Hva er en spinal tap for MS?
En lumbalpunksjon, eller spinal tap, innebærer å teste spinalvæsken for tegn på MS. For å gjøre det, vil legen din sette inn en nål i den nedre delen av ryggen for å fjerne spinalvæske.
En lumbalpunktur er den eneste måten å direkte og nøyaktig bestemme hvor mye betennelse du har i sentralnervesystemet. Den viser også aktiviteten til immunsystemet ditt i disse delene av kroppen din, noe som er viktig for å diagnostisere MS.
Hva du kan forvente i en spinal tap
Ingen spesielle forberedelser er nødvendig under en spinal tap, men det kan være lurt å komme tidlig for å stille spørsmål du måtte ha om hva du kan forvente under prosedyren.
Under en lumbalpunktur trekkes spinalvæske vanligvis fra mellom den tredje og fjerde lumbalen i nedre ryggrad ved hjelp av en spinalnål. Legen din vil sørge for at nålen er plassert mellom ryggmargen og ledningens dekke, eller hjernehinnene, når du trekker væske. Hele prosedyren tar vanligvis 1 time.
Du bør forvente at resultatene er klare innen 2 til 3 dager etter prosedyren.
Resultater av en spinal tap
Et spinaltrykk kan fortelle deg om mengden protein, hvite blodceller eller myelin i spinalvæsken er for høy. Det kan også avsløre om væsken i ryggraden din inneholder et unormalt nivå av antistoffer.
Å analysere spinalvæsken kan også vise legen din om du kan ha en annen tilstand og ikke MS. Noen virus kan forårsake tegn og symptomer som ligner på MS.
En lumbalpunktur bør gis sammen med andre tester for å bekrefte en diagnose. Prosedyren kan avsløre problemer med det autoimmune systemet ditt, men andre tilstander som påvirker nervesystemet ditt, som lymfom og borreliose, kan også vise høye nivåer av antistoffer og proteiner i spinalvæsken, derav behovet for å bekrefte en diagnose med ytterligere tester.
Nøyaktighet av spinal tap for MS
Et spinaltrykk kan avsløre en unormal immunrespons forårsaket av MS. Imidlertid kan andre tilstander også forårsake en lignende immunrespons i spinalvæsken. Omtrent 5 til 10 prosent av personer med bekreftet MS viser heller ingen abnormiteter i ryggmargsresultatene.
Av disse grunner bør flere andre testmetoder brukes for å diagnostisere MS.
Andre tester for MS
MS deler symptomer med andre helseproblemer, så legen din må finne ut om det er MS som forårsaker symptomene dine og ikke en annen tilstand.
Andre tester legen din kan utføre for å utelukke eller bekrefte en diagnose av MS inkluderer:
- blodprøver
- magnetisk resonansavbildning (MRI)
- fremkalt potensiell test
Vanskeligheter med diagnose
MS er ofte vanskelig for leger å diagnostisere fordi et spinaltrykk alene ikke kan bevise om du har MS. Faktisk er det ingen enkelt test som kan bekrefte eller avkrefte en diagnose.
Andre tester inkluderer en MR for å oppdage lesjoner på hjernen eller ryggmargen og en fremkalt potensiell test for å oppdage nerveskade.
Outlook
En lumbalpunktur er en vanlig test som brukes til å diagnostisere MS, og det er en relativt enkel test å utføre. Det er vanligvis det første trinnet i å avgjøre om du har MS hvis du viser symptomer.
Legen din vil avgjøre om ytterligere tester er nødvendig for å bekrefte en diagnose.
Discussion about this post