Dine vanlige spørsmål besvart: J-Pouch for ulcerøs kolitt

Hvordan utføres J-pouch kirurgi?

J-pouch-kirurgi utføres vanligvis med to eller tre separate prosedyrer. Det første trinnet er prosedyren for å fjerne tykktarmen og endetarmen. Under denne operasjonen lages J-posen fra bunnen av ileum-delen av tynntarmen og kobles til anus. J-posen trenger tid på å gro og kan ikke brukes med en gang.

For å tillate helbredelse opprettes en midlertidig ileostomi. Ileostomien leder avfall inn i en pose festet til magen gjennom en stomi. Stomien er laget fra en annen del av ileum.

Den andre operasjonen gjøres vanligvis 8 til 12 uker etter den første operasjonen.

I den andre operasjonen lukkes stomien og ileostomien reverseres. Delene av ileum som ble brukt til å lage ileostomien og den nye J-posen kobles sammen igjen. Tynntarmen ender nå i J-posen som er festet til analsfinkteren og anus.

I en tre-trinns prosedyre utføres den siste prosedyren 8 til 12 uker etter den andre operasjonen for å reversere ileostomien og feste tynntarmen til posen.

Hvordan fungerer J-posen?

Kirurgi for å fjerne tykktarmen (tykktarmen) og endetarmen kalles en proktokolektomi. Anus og analsfinkter er fortsatt på plass. Dette lar en person ha litt kontroll over avføringen. Avfall elimineres gjennom anus som før.

Tynntarmen har tre deler: tolvfingertarmen, jejunum og ileum. For å lage en J-pose, er endedelen av ileum sløyfet i en J-form for å lage en pose.

Etter at tykktarmen og endetarmen er fjernet, festes denne nye J-formede posen til anus. Matavfall vil nå passere gjennom tynntarmen før det samles i J-posen. Det elimineres gjennom anus.

Helbreder en J-pose ulcerøs kolitt?

UC er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Det påvirker tykktarmen (tykktarmen) og endetarmen. Enhver operasjon som fjerner disse delene anses som en kur for UC.

Etter at tykktarmen og endetarmen er fjernet, oppretter J-pouch-kirurgi en ny endetarm.

Kan du leve et liv uten tykktarm?

Ja. For mange mennesker med UC kan fjerning av tykktarm og endetarm forbedre livskvaliteten. Det anses som en kur for tilstanden.

Mesteparten av næringsstoffene fra maten vår absorberes på steder i tynntarmen. Tykktarmens hovedoppgave er å fjerne salter og væske. Uten tykktarm er det viktig å drikke nok væske. Det kan også hende du må tilsette mer salt til kostholdet ditt til kroppen din blir vant til den nye balansen.

Hva kan jeg spise med en J-pose?

Når J-posen din er fullstendig helbredet, er håpet at du vil kunne spise en rekke matvarer. Tilhelingsprosessen kan ta opptil ett år.

En gradvis progresjon av dietter anbefales etter hvert som fordøyelseskanalen din helbreder.

Du kan oppleve at avføringen i utgangspunktet er veldig hyppig og myk eller vannaktig. Over tid har de en tendens til å bli mer solide og sjeldnere.

Når du er i stand til å ta ting gjennom munnen, vil du være på en klar flytende diett. Dette vil inkludere vann, buljong, klar juice, sportsdrikker, ispinner og gelatin.

Etter noen dager vil du gå videre til en full flytende diett. Dette inkluderer purerte supper, melk, yoghurt, puddinger, iskrem og kosttilskuddsdrikker.

Gradvis vil du gå over til en diett med lavt restinnhold. Dette er også kjent som en lavfiberdiett, og det gir fordøyelsessystemet en sjanse til å tilpasse seg fast føde. Fiberrike matvarer skaper mer arbeid og bulk for fordøyelsessystemet. Vanligvis er en diett med lavt restinnhold nødvendig de første 4 til 6 ukene etter operasjonen.

En diett med lavt restinnhold inkluderer:

• myke, kokte grønnsaker uten skinn
• myk frukt uten frø eller seigt skall
• meieriprodukter inkludert melk, yoghurt og ost
• stivelsesholdig mat laget av raffinert, hvitt mel som ikke inneholder kli, fullkorn eller frø
• godt tilberedt, mykt kjøtt, fisk og kylling
• egg, glatt nøttesmør og tofu

Når du begynner å legge til mer fiber i kostholdet ditt, vær oppmerksom på hvordan mat påvirker avføringen. Det er normalt å ha flere avføringer mens fordøyelsessystemet tilpasser seg å ha en J-pose.

Over tid vil J-posen strekke seg og kunne holde mer avfall. Dette betyr at tarmbevegelsene dine vanligvis blir mindre hyppige. Tarmbevegelser har også en tendens til å bli tykkere over tid.

Følgende matvarer kan hjelpe hvis du prøver å redusere avføringsfrekvensen eller gjøre teksturen til avføringen tykkere:

• loff
• hvit ris
• poteter
• peanøttsmør
• ost
• bananer
• eplemos
• havre

Noen mennesker med en J-pouch opplever anal irritasjon. Følgende er mer sannsynlig å forårsake problemer:

• tøffe teksturer som nøtter, frø, tykt skinn på frukt og grønnsaker, og fullkorn
• mat som er vanskelig å fordøye som popcorn, mais, ananas og kokos
• krydret mat, pickles, tomater og oliven
• kaffe og te

Du kan bli rådet til å drikke mer væske og få mer salt i kosten. Tykktarmen spiller en viktig rolle i å regulere væsker og salt i kroppen din. Uten tykktarm kan det ta litt tid før kroppen din får den rette balansen.

Væsker er best mellom måltidene. Å ha for mye væske med et måltid kan øke hastigheten på fordøyelsen og øke avføringsfrekvensen.

Det anbefales å tygge maten godt for å støtte resten av fordøyelsessystemet. Du kan oppleve at det føles bedre å spise mindre måltider gjennom dagen enn å spise større måltider.

Hvis du har problemer med å spise nok eller ikke tolererer mat så godt, snakk med en registrert kostholdsekspert.

Det er normalt å ha mange spørsmål om livet med en J-pung. Denne operasjonen er gjort for å kurere UC.

Til å begynne med må du justere kostholdet ditt etter hvert som kroppen tilpasser seg endringene i fordøyelsessystemet. Over tid er målet å føle seg vel og kunne spise variert mat. Helseteamet ditt kan hjelpe med spørsmål eller bekymringer du har gjennom hele prosessen.