Enbrel vs. Humira for revmatoid artritt: side-by-side sammenligning

Oversikt

Grunnleggende om Enbrel og Humira

Enbrel og Humira er reseptbelagte legemidler som brukes til å behandle RA.

Begge disse legemidlene er tumornekrosefaktor (TNF) alfa-hemmere. TNF alfa er et protein laget av immunsystemet ditt. Det bidrar til betennelse og leddskader.

Enbrel og Humira blokkerer virkningen av TNF alfa som fører til skade fra unormal betennelse.

Gjeldende retningslinjer anbefaler ikke TNF-hemmere som førstelinjebehandling for RA. I stedet anbefaler de behandling med en DMARD (som metotreksat).

Foruten RA, behandler både Enbrel og Humira også:

• juvenil idiopatisk artritt (JIA)
• psoriasisartritt (PsA)
• ankyloserende spondylitt
• plakkpsoriasis

I tillegg behandler Humira også:

• Crohns sykdom
• ulcerøs kolitt (UC)

• hidradenitis suppurativa, en hudtilstand

• uveitt, betennelse i øyet

Narkotikafunksjoner side om side

Enbrel og Humira jobber på samme måte for å behandle RA, og mange av funksjonene deres er de samme.

Retningslinjer uttrykker ikke preferanse for en TNF-hemmer fremfor den andre, på grunn av mangel på overbevisende bevis på at den ene er mer effektiv enn den andre.

Noen mennesker har godt av å bytte til en annen TNF-hemmer hvis den første ikke virker, men de fleste leger vil anbefale å bytte til et annet RA-legemiddel i stedet.

Følgende tabell fremhever funksjonene til disse to stoffene:

Oppbevaring av legemidler

Enbrel og Humira lagres på samme måte.

Begge bør oppbevares i den originale kartongen for å beskytte mot lys eller fysisk skade. Andre lagringstips er sett nedenfor:

• Oppbevar stoffet i kjøleskap ved en temperatur mellom 36°F og 46°F (2°C og 8°C).
• Hvis du reiser, oppbevar stoffet i romtemperatur (68–77 °F eller 20–25 °C) i opptil 14 dager.
  • Beskytt stoffet mot lys og fuktighet.
  • Etter 14 dager ved romtemperatur, kast stoffet. Ikke sett den tilbake i kjøleskapet.
  • Ikke frys stoffet eller bruk det hvis det har frosset og deretter tint.

Kostnad, tilgjengelighet og forsikring

Enbrel og Humira er bare tilgjengelig som merkenavnlegemidler, ikke generiske, og de koster omtrent det samme.

Nettstedet GoodRx kan gi deg en mer spesifikk idé om deres nåværende, eksakte kostnader.

Mange forsikringsleverandører krever en forhåndsgodkjenning fra legen din før de dekker og betaler for noen av disse legemidlene. Sjekk med forsikringsselskapet eller apoteket ditt for å se om du trenger forhåndsgodkjenning for Enbrel eller Humira.

Apoteket ditt kan faktisk hjelpe deg med papirarbeidet hvis autorisasjon er nødvendig.

De fleste apotek har både Enbrel og Humira. Det er imidlertid en god idé å ringe apoteket på forhånd for å forsikre deg om at stoffet ditt er på lager.

Biosimilarer er tilgjengelige for begge legemidlene. Når de blir tilgjengelige, kan biosimilarer være rimeligere enn det originale merkenavnet.

Biosimilaren til Enbrel er Erelzi.

To biosimilarer av Humira, Amjevita og Cyltezo, er godkjent av US Food and Drug Administration (FDA). Imidlertid er ingen av dem for øyeblikket tilgjengelig for kjøp i USA.

Amjevita ble tilgjengelig i Europa i 2018, men det forventes ikke å treffe amerikanske markeder før i 2023.

Bivirkninger

Enbrel og Humira tilhører samme legemiddelklasse. Som et resultat har de lignende bivirkninger.

Noen av de vanligste bivirkningene inkluderer:

• reaksjon på injeksjonsstedet
• bihulebetennelse
• hodepine
• utslett

Mer alvorlige bivirkninger kan omfatte:

• økt risiko for kreft

• problemer med nervesystemet

• blodproblemer
• ny eller forverret hjertesvikt
• ny eller forverret psoriasis
• allergiske reaksjoner
• autoimmune reaksjoner
• alvorlige infeksjoner
• undertrykkelse av immunsystemet

En studere av 177 personer fant at brukere av adalimumab, eller Humira, hadde over tre ganger så stor sannsynlighet for å rapportere svie og svie på injeksjons-/infusjonsstedet etter seks måneders behandling.

Narkotikahandel

Fortell alltid legen din om alle medisiner, vitaminer eller urter du tar. Dette kan hjelpe legen din med å forhindre mulige legemiddelinteraksjoner, noe som kan endre måten stoffet virker på.

Interaksjoner kan være skadelige eller hindre stoffene i å fungere godt.

Enbrel og Humira samhandler med noen av de samme stoffene. Bruk av enten Enbrel eller Humira med følgende vaksiner og legemidler øker risikoen for infeksjon:

• Levende vaksiner, for eksempel:
  • varicella og varicella zoster (vannkopper) vaksiner
  • vaksiner mot herpes zoster (helvetesild).

  • FluMist, en intranasal spray for influensa

  • vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR).

  • medisiner som brukes til å undertrykke immunforsvaret ditt som anakinra (Kineret) eller abatacept (Orencia)

• Visse kreftmedisiner, som cyklofosfamid og metotreksat
• Noen andre RA-medisiner som sulfasalazin
• Visse legemidler som behandles av et protein kalt cytokrom p450, inkludert:

  • warfarin (Coumadin)

  • cyklosporin (neoral, sandimmun)

  • teofyllin

Bruk med andre medisinske tilstander

Hvis du har hepatitt B-virusinfeksjon, kan det å ta Enbrel eller Humira aktivere infeksjonen din. Det betyr at du kan begynne å oppleve hepatitt B-symptomer, for eksempel:

• utmattelse
• mangel på matlyst
• gulfarging av huden din eller det hvite i øynene
• smerter på høyre side av magen

Den aktive infeksjonen kan også føre til leversvikt og død. Legen din vil teste blodet ditt for å sikre at du ikke har hepatitt B før du får noen av disse legemidlene.

Snakk med legen din

Enbrel og Humira er svært like legemidler. De er like effektive til å lindre symptomene på RA.

Det er imidlertid små forskjeller, hvorav noen kan gjøre en mer praktisk for deg å bruke.

For eksempel kan Humira tas annenhver uke eller ukentlig, mens Enbrel bare kan tas ukentlig. Du kan også finne ut at du foretrekker visse applikatorer, for eksempel penner eller autoinjektorer. Den preferansen kan avgjøre hvilken medisin du velger.

Å vite litt mer om disse to stoffene kan hjelpe deg å snakke med legen din for å finne ut om noen av dem er et alternativ for deg.