Endometriose etter overgangsalder: Hva du bør vite

Kan du ha endometriose etter overgangsalderen hvis du aldri har hatt endometriose?

Endometriose etter overgangsalder er mer sannsynlig hvis du har blitt diagnostisert med tilstanden tidligere i livet. Likevel endometriose kan start etter at mensen slutter. Faktisk begynner det noen ganger så mange som 10 år senere.

Forskere tror at veksten av disse livmorlignende cellene kan bli «slått på» av noe i din genetiske bakgrunn eller noe i miljøet ditt som påvirker genene dine.

Ofte oppdager kvinner at de har endometriose når de oppsøker lege fordi de har symptomer som:

• økende bekkensmerter
• smerter ved avføring
• smerte ved vannlating
• forstoppelse

Vil endometriosen min forsvinne etter overgangsalderen?

I overgangsalderen produserer kroppen mye mindre av hormonet østrogen. Mesteparten av tiden betyr det at symptomene på endometriose reduseres. De kan til og med løse seg helt. Det er fordi denne typen vev vanligvis trenger østrogen for å vokse. Men for et lite antall kvinner fortsetter endometriose etter overgangsalderen. Hvis du hadde alvorlig endometriose før menstruasjonen stoppet, er det mer sannsynlig at du får symptomer etterpå.

Hvis du tar hormonerstatningsterapi (HRT) for å hjelpe med symptomene på overgangsalder eller for å redusere risikoen for bentap og hjertesykdom, vil hormonene i HRT kan «reaktivere» din endometriose.

Mer forskning må gjøres for å forstå risikoen involvert for kvinner med endometriose som ønsker å bruke HRT i overgangsalderen. Det er viktig å diskutere risikoer og mulige belønninger med en helsepersonell mens du vurderer alternativene dine.

Hvordan diagnostiseres postmenopausal endometriose?

For å finne ut om du har endometriose, kan en lege bruke flere verktøy, inkludert:

• Underlivsundersøkelse. Denne undersøkelsen lar helsepersonellet ditt føle eventuelle vekster eller arrvev som kan ha dannet seg på grunn av endometriose
• Ultralyd. En abdominal ultralyd bruker lydbølger for å lage bilder av cyster som kan ha dannet seg i bekkenet ditt.
• Computertomografi (CT). En CT-skanning bruker roterende røntgenstråler for å oppdage endringer i formen på organene i magen.
• Magnetisk resonansavbildning (MR). En MR bruker et magnetfelt for å lage detaljerte bilder av steder der endometrievev har implantert seg i magen din.
• Laparoskopi. Under denne prosedyren gjør en kirurg et lite kutt nær navlen og setter inn et lite kamera som viser hvor endometrievevet er plassert i magen.

Hvordan behandles endometriose under og etter overgangsalderen?

Mange helseeksperter si at det beste alternativet for endometriose i overgangsalderen er å kirurgisk fjerne områdene av endometrievev (kalt «implantater»). På den måten er det mindre risiko for at de senere kan bli kreft og mindre sjanse for at de vil fortsette å forårsake andre helseproblemer.

Det er viktig å forstå at kirurgi ikke nødvendigvis vil kurere tilstanden. Det er en mulighet for at det kan gjenta seg senere.

Hvis kirurgi ikke er et godt alternativ for deg, kan legen din foreskrive:

• progesteron, som er et reproduktivt hormon

• aromatasehemmeresom blokkerer produksjonen av østrogen

• NSAIDs, som reduserer betennelse

Disse behandlingene kan hjelpe mot smerte og bidra til å bremse veksten av implantater.

Hva er de potensielle komplikasjonene av endometriose etter overgangsalderen?

Det er viktig å behandle endometriose som skjer etter overgangsalderen. Det er noen bevis at tilstanden kan fortsette å spre seg til andre områder i magen. I noen tilfeller kan det blokkere tarmen eller urinveiene.

Ubehandlet endometriose etter overgangsalderen kan også øke risikoen for kreft.

Undersøkelser viser at rundt 1 til 3 prosent av de med tilstanden utvikler kreft i områder der de har endometriose. Risikoen din kan være litt høyere hvis du bruker hormonbehandling (HRT).

Endometriose slutter ikke nødvendigvis når du er i overgangsalderen. Faktisk kan tilstanden utvikle seg år etter at mensen stopper.

Mange av symptomene er de samme før og etter overgangsalderen, inkludert:

• smerte
• betennelse
• forstoppelse
• urinproblemer

For å bekrefte at symptomene er relatert til endometriose, kan det hende du trenger en bekkenundersøkelse, avbildningstester eller laparoskopi. Behandling kan omfatte kirurgisk fjerning av berørte områder, medisiner for å hjelpe mot smerte, eller begge deler.

En nøyaktig diagnose og behandling kan lette symptomene dine og redusere risikoen for at tilstanden sprer seg eller blir kreft. Hvis du har symptomer som kan være endometriose, snakk med en lege før heller enn senere.