Er det en sammenheng mellom polycystisk ovariesyndrom og irritabel tarm?

Hva er forbindelsen mellom PCOS og IBS?

PCOS er ofte assosiert med IBS. Her er potensielle årsaker bak koblingen, ifølge vitenskapen:

Overflødig hormoner

PCOS er preget av overskytende nivåer av luteiniserende hormon (LH) og follikkelstimulerende hormon (FSH), som er involvert i eggløsning. Som et resultat oppstår ikke eggløsning, noe som fører til uregelmessige menstruasjoner.

Høye nivåer av disse hormonene kan også forårsake IBS. I følge a 2020 studiekan overflødig LH og FSH forsinke bevegelsen av mat i fordøyelseskanalen, noe som resulterer i forstoppelse.

Å være kvinne

Sammenlignet med personer som blir tildelt mann ved fødselen, er kvinner det dobbelt så sannsynlig å ha IBS. Derfor øker det å være kvinne risikoen for å ha begge tilstandene.

Selv om det er uklart hvorfor tilstanden er mer vanlig hos kvinner, antas det å være relatert til:

• Kjønnshormoner. Østrogen og progesteron, to kvinnelige kjønnshormoner, kan forårsake forstoppelse ved å bremse sammentrekninger av tarmmuskel. Disse hormonene svinger under menstruasjonen, noe som kan forårsake diaré.
• Høyere smerteoppfatning. Kvinnelige kjønnshormoner øker også smerteoppfatningen. Kvinner er mer sannsynlig å føle magekramper og ubehag på grunn av tarmproblemer.
• Høyere stressnivåer. Kvinnelige kjønnshormoner øker også følsomheten din for stress, noe som kan føre til IBS-symptomer. Å ha PCOS kan øke stressnivået.

Betennelse

PCOS og IBS kan være forbundet via betennelse.

I følge en studie fra 2019 forårsaker PCOS kronisk betennelse. Dette kan føre til inflammatoriske tilstander som diabetes type 2 og hjertesykdom.

Betennelse spiller en rolle i utviklingen av IBS, ifølge en 2018 forskningsgjennomgang. Dette inkluderer slimhinnebetennelse, som påvirker tarmslimhinnen, og nevroinflammasjon via tarm-hjerne-aksen. Tarm-hjerne-aksen er nevronsystemet som forbinder hjernen og tarmen.

Symptomer på PCOS og IBS

Symptomer på PCOS og IBS kan variere sterkt.

Vanlige PCOS-symptomer inkluderer:

• uregelmessige menstruasjoner
• kviser
• fet hud
• tynt hår
• overflødig hår i ansikt og kropp
• cyster på eggstokkene
• store eggstokker
• mørkere hud
• tykke hudflekker
• problemer med å bli gravid
• uforklarlig vektøkning

Typiske IBS-symptomer inkluderer:

• magesmerter
• tarmforandringer

• diaré, forstoppelse eller begge deler

• oppblåsthet
• føler at du ikke er ferdig med avføringen
• hvitaktig slim i avføring

Hva bør du gjøre hvis du tror du har både PCOS og IBS?

Hvis du tror du har PCOS og IBS, snakk med en primærlege.

Du bør også oppsøke lege hvis du har:

• uregelmessig eller ingen menstruasjon
• uforklarlig vektøkning
• uforklarlige tarmforandringer
• vedvarende oppblåsthet
• vanskeligheter med å bli gravid

Hvis primærlegen din tror du har PCOS og IBS, vil de henvise deg til en gynekolog og gastroenterolog. En gynekolog har spesialisert seg på det kvinnelige reproduktive systemet, mens en gastroenterolog spesialiserer seg på fordøyelsessystemet.

Du kan også nevne symptomene dine på din årlige gynekologtime. Siden fordøyelsessymptomer ofte er forbundet med PCOS og andre reproduktive lidelser, er det viktig å fortelle gynekologen om dem.

Også, hvis du tror du har en tilstand, men ikke den andre, bør du fortsatt oppsøke lege.

Hvordan stilles en diagnose?

PCOS og IBS diagnostiseres ved hjelp av flere metoder.

For begge tilstander vil leger spørre om sykehistorien din. Dette vil gi dem en ide om hva som kan forårsake symptomene dine.

De vil også bruke følgende tester:

• En fysisk undersøkelse brukes til å diagnostisere PCOS. Gynekologen din vil sjekke størrelsen på eggstokkene dine. For å diagnostisere IBS, vil en primærlege se etter oppblåst mage og lytte til magen din.

• Blodprøver kan identifisere unormale hormonnivåer, noe som kan indikere PCOS. De kan også utelukke andre mulige tilstander, for eksempel infeksjoner.

• En ultralyd lar legen din undersøke eggstokkene dine. De vil sjekke om du har overflødige follikler, som er væskefylte sekker der egg vokser.
• En avføringstest hjelper legen din med å se etter blod eller tegn på infeksjon i avføringen.

Hvordan fungerer behandlingen hvis du har begge tilstandene?

Det finnes for øyeblikket ingen kur mot PCOS eller IBS. Men i begge tilstander fokuserer behandlingen på å redusere og håndtere symptomer.

Den første behandlingslinjen innebærer livsstilsendringer, etterfulgt av medisinering. Her er hva hver behandling kan innebære:

• Kostholdsendringer. Å spise et næringsrikt, balansert kosthold så ofte som mulig kan lindre noen symptomer på PCOS. Hvis du i tillegg har IBS, kan det hjelpe å spise mer fiber, unngå eller begrense gluten, eller følge en lavFODMAP-diett.
• Stressmestring. Siden stress spiller en rolle i begge tilstandene, vil legen din anbefale stressavlastning. Dette kan inkludere trening, tilstrekkelig søvn eller terapi.
• Medisinering. Legen din kan foreskrive medisiner for PCOS-symptomer som uregelmessig menstruasjon, overflødig hårvekst og fruktbarhetsproblemer. De kan også foreskrive IBS-medisiner for diaré, forstoppelse eller magesmerter.

Det er verdt å merke seg at å ta noen medisiner for en tilstand kan påvirke den andre negativt.

For eksempel øker PCOS risikoen for diabetes. Legen din kan anbefale metformin, som senker blodsukkernivået. Men metformin kan ha bivirkninger som diaré, forstoppelse og gass, noe som kan forverre IBS-symptomer.

Antidepressiva, som kan brukes for å lindre IBS-symptomer, kan anbefales. Det er fordi depresjon kan bidra til IBS. Men bruk av antidepressiva i lang tid kan være knyttet til en økning i risikoen for diabetes, som også er høyere med PCOS.

Hvis du har begge tilstandene, er det viktig å kontinuerlig kommunisere med helseteamet ditt. Dette vil hjelpe dem å lage den beste behandlingsplanen for din situasjon.

Mestring

Siden det ikke finnes noen kur for noen av tilstandene, er det å leve med PCOS og IBS avhengig av effektiv sykdomsbehandling.

Dette innebærer først og fremst livsstilsendringer, for eksempel:

• holde seg så fysisk aktiv som mulig
• spise et næringsrikt, balansert kosthold så ofte som mulig

• håndtere stress, angst og depresjon

• unngå IBS-utløsere

Forståelig nok kan det være vanskelig å ta i bruk visse livsstilsendringer. Ikke nøl med å spørre legen din om tips eller veiledning.

Sykdomsbehandling er spesielt viktig for PCOS for å redusere risikoen for å utvikle andre tilstander over tid, for eksempel:

• fedme
• hjertesykdom
• høye kolesterolnivåer
• Type 2 diabetes
• graviditetskomplikasjoner
• psykiske lidelser
• livmorkreft

For de beste utsiktene, delta på dine regelmessige kontroller, slik at legen din kan overvåke symptomene dine og gi personlig råd.

Ta bort

PCOS og IBS kan kobles sammen på flere måter. PCOS er preget av høye eggstokkhormoner, som kan påvirke hvordan tarmene fungerer. Begge tilstandene involverer også betennelse. Dessuten er IBS mer vanlig hos kvinner enn menn.

Se en primærlege hvis du tror du har PCOS og/eller IBS. De kan henvise deg til en gynekolog og gastroenterolog for videre evaluering.

Behandling for PCOS og IBS involverer hovedsakelig livsstilsendringer, som kan hjelpe deg med å finne lindring og håndtere begge tilstandene.