Er mensen tung på grunn av spiralen min?

Hva er en IUD?

En spiral er en T-formet enhet som settes inn i livmoren av legen din. Det finnes to typer spiraler:

• Kobber (ParaGard) IUDer er plastenheter pakket inn i opprullet kobber. De må bare skiftes hvert 10. år.
• Hormonelle spiraler, som Mirena, Skyla og Liletta, inneholder hormonet gestagen. De bør skiftes ut hvert tredje til femte år.

Begge enhetene er over 99 prosent effektive for å forhindre graviditet. Planned Parenthood deler at kostnaden for å få en spiral vanligvis er mellom $0 og $1000.

Hvordan spiral fungerer

Kobberspiral fungerer ved å frigjøre kobber inn i vevet i livmoren din, og skaper en inflammatorisk respons. Denne responsen gjør miljøet mindre innbydende for egget og sædcellene. Kobber er giftig for sædceller, så hvis noen når egget, vil de sannsynligvis ikke befrukte vellykket.

Mirena vs. Paragard vs. Skyla: Velge riktig IUD

Hormonelle spiraler fungerer på lignende måte, men bruker progesteron for å forhindre befruktning. Hormonet gjør også slimhinnen i livmoren tynnere og mindre sannsynlighet for å fremme implantasjon.

IUDs beskytter ikke mot seksuelt overførbare sykdommer (STDs).

Kostnad for en spiral

Hva er bivirkningene?

IUD kan forårsake kraftige eller uregelmessige blødninger i de første tre til seks månedene etter innsetting. Spesielt kan kvinner oppleve smerte og blødning i løpet av de første timene eller dagene etter at enheten er plassert. Hvis du opplever langvarig ubehag, bør du følge opp legen din innen to måneder etter at du har satt inn spiralen.

Mer spesifikke bivirkninger varierer avhengig av typen spiral.

Kobberspiral er ofte forbundet med kraftige blødninger. De kan også forårsake en økning i kramper og ryggsmerter i løpet av månedlige perioder hos noen kvinner. Disse bivirkningene er ikke uvanlige eller nødvendigvis grunn til bekymring. Mensen din kan regulere etter seks måneder. Hvis blødningen din er veldig kraftig eller skjer på andre tidspunkter i syklusen, kan du ha et annet medisinsk problem.

Hormonspiral har motsatt effekt. Perioden blir vanligvis lettere og mindre smertefull med tiden. Under en klinisk studie rapporterte kvinner med tung menstruasjon en 80 til 90 prosent reduksjon i blødning i løpet av de første seks månedene etter innsetting.

Hva annet forårsaker en tung periode?

Kraftige menstruasjoner, som oppstår i en tilstand kjent som menorrhagia, kan ha andre årsaker. Hvis den kraftige blødningen startet kort tid etter innsettingen av spiralen, spør legen din om mulige komplikasjoner, spesielt hvis det er kobber.

Det kan også være lurt å vurdere følgende medisinske årsaker til blødningen:

Hormonubalanser

Hormonubalanser i mengden østrogen og progesteron i kroppen kan oppstå. Når disse to hormonene ikke er balansert, kan det påvirke livmorslimhinnen og gjøre den tykk. Når mensen kommer, faller dette tykke fôret og resulterer i en tung menstruasjon.

En ubalanse kan også være forårsaket av anovulasjon. Anovulation skjer når kroppen din ikke slipper ut et egg. Dette kan føre til svært lave progesteronnivåer. Over tid kan dette føre til en fortykket livmorslimhinne og kraftige menstruasjonsblødninger.

Tumorer eller vekster

Fibromer er godartede svulster som kan dannes i livmorveggene. De er mest vanlige i en kvinnes fertile år, og de kan forårsake menorragi.

Polypper er mindre ikke-kreftfremkallende vekster som kan dannes i livmorslimhinnen. De kan også forårsake unormal eller kraftig blødning og kan indikere høye hormonnivåer.

Infeksjon

I noen tilfeller kan kraftige blødninger være et tegn på bekkenbetennelsessykdom (PID), spesielt hvis det oppstår i løpet av 20 dager etter å ha fått en spiral. Denne alvorlige infeksjonen kan føre til infertilitet, sterilitet og til og med kronisk smerte.

Symptomene på PID inkluderer:

• magesmerter
• smerte etter vaginalt samleie
• unormal blødning eller utflod
• en feber

Hvis du opplever noen av disse symptomene og nylig har fått spiralen din, kontakt legen din umiddelbart. PID er vanligvis, men ikke alltid, forårsaket av kjønnssykdommer som klamydia eller gonoré.

Andre årsaker

Adenomyoseer mer vanlig med middelaldrende kvinner som har fått barn. Vev fra endometrium kan havne i livmormuskelen og forårsake smerte og overflødig blødning.

Graviditet kan forårsake blødninger som kan forveksles med en sen menstruasjon. Hvis du mistenker at du kan være gravid, se legen din. Kraftig blødning kan også være et symptom på spontanabort eller ektopisk graviditet.

Kreft eller blødningsforstyrrelser kan forårsake unormale eller tunge menstruasjoner.

Visse medisiner og andre medisinske tilstander kan også forårsake overdreven blødning. Snakk med legen din hvis du tar noe for å forhindre blodpropp. Du bør også nevne om du har:

• PID
• problemer med skjoldbruskkjertelen
• endometriose
• leversykdom
• nyresykdom

Hva er risikofaktorene?

Er du interessert i å bruke en spiral for prevensjon? Snakk med legen din om din medisinske historie. Det er visse risikofaktorer som kan øke sjansene dine for overdreven menstruasjonsblødning. Siden de kan gjøre menstruasjonssymptomer verre, anbefales ikke kobberspiraler for kvinner som har noen av følgende tilstander:

• kraftige eller uregelmessige menstruasjonsblødninger
• alvorlige kramper
• anemi
• hjerteklafflidelser
• kobberallergi
• problemer med blodpropp

Både hormon- og kobberspiraler anbefales ikke for kvinner med følgende:

• en medisinsk historie med bekkenbetennelsessykdom
• en unormal celleprøve
• unormal livmorhals, livmor, eggledere eller eggstokker
• medisinske tilstander, som leukemi eller AIDS
• en historie med narkotikamisbruk

Kvinner som aldri har vært gravide har også en høyere hastighet for fjerning av spiral på grunn av blødninger og kramper. De har også en høyere hastighet for utvisning av spiral. Hvis enheten beveger seg ut av plass, kan du oppleve ekstrem smerte, kjenne plast som stikker ut av livmorhalsen eller legge merke til at strengene dine føles annerledes.

Hvis du opplever noen av disse symptomene, kontakt legen din så snart som mulig for å få enheten omplassert eller erstattet. Hvis enheten din har forskjøvet seg, er du kanskje ikke beskyttet mot utilsiktet graviditet.

Hvordan redusere kraftig blødning

Hvis du har en kobberspiral og opplever kraftige blødninger mer enn seks måneder etter plassering, kan det være lurt å nevne det for legen din. Snakk med legen din tidligere hvis blødningen forstyrrer daglige aktiviteter eller hvis du er bekymret for det.

Menorragi er en velkjent bivirkning av ikke-hormonelle spiraler. Å behandle blødningen kan være så enkelt som å fjerne enheten fra livmoren og velge en annen prevensjonsmetode.

Hvis det forblir ubehandlet, kan overdreven blødning føre til komplikasjoner som jernmangelanemi. Med denne tilstanden har blodet ditt problemer med å frakte oksygen til de forskjellige vevene i kroppen din. Det kan være forårsaket av lite jern i kostholdet ditt, men kraftige blødninger reduserer også jernlagrene.

Milde symptomer inkluderer tretthet og generell følelse av svakhet.

Moderate til alvorlige symptomer på anemi inkluderer:

• kortpustethet
• en forhøyet hjertefrekvens
• hodepine
• svimmelhet

Hvis du ikke bruker en spiral for øyeblikket og opplever kraftige blødninger, kan du prøve en hormonspiral for å unngå disse symptomene. Over tid opplever mange kvinner opptil 90 prosent mindre blødninger i løpet av mensen mens de bruker en hormonspiral som Mirena.

Outlook

Hvis det oppstår blødningsproblemer i dagene eller ukene etter at kobberenheten er plassert, kan det være verdt å vente noen måneder til. Mange kvinner opplever at den månedlige blødningen normaliserer seg etter seks måneder. Hvis du fortsatt har problemer, kan du få det fjernet. Fjerning løser vanligvis problemet hvis det ikke er en annen underliggende medisinsk årsak.

IUDs beskytter ikke mot kjønnssykdommer. Bruk en sikkerhetskopimetode, for eksempel kondomer, hvis du ikke er i et monogamt forhold eller ikke kjenner partnernes seksuelle historie.