Er Stills sykdom lik revmatoid artritt?

Stills sykdom er en immunrelatert tilstand som, i likhet med revmatoid artritt (RA), forårsaker leddsmerter. Men Stills sykdom vises vanligvis som en enkelt episode eller en serie med episoder, mens RA er en kronisk, livslang tilstand.

Mor og datter på treningssenteret.
Getty bilder

Stills sykdom og revmatoid artritt (RA) er to forskjellige typer leddgikt. Mens begge er knyttet til betennelse og kan dele noen likheter, er det ikke Stills sykdom og RAsamme forhold.

Les videre for å lære de viktigste forskjellene mellom Stills sykdom og RA, inkludert symptomer, årsaker, behandling og mer.

Hva er forskjellen mellom Stills sykdom og RA?

Stills sykdom er uvanlig. Det har en tendens til å utvikle seg hos personer mellom 16 og 35 år. RA er en mer vanlig tilstand som kan oppstå i alle aldre, men utvikler seg ofte hos personer mellom 30 og 50 år.

Selv om begge tilstandene kan relateres til at immunsystemet fungerer atypisk, er en viktig forskjell mellom dem at RA er en kronisk autoimmun tilstand, og Stills sykdom er det ikke. Stills sykdom opptrer ofte i en enkelt episode eller en serie med tilbakevendende episoder. Disse episodene har en tendens til å inkludere akutte symptomer, som høy feber, som er uvanlige ved RA.

RA er en betennelsestilstand som forårsaker ledd- og vevsbetennelse. RA er også en autoimmun sykdom. Det skjer når immunsystemet ved en feiltakelse angriper friske celler i kroppen din, oftest i leddslimhinnen. Den resulterende betennelsen forårsaker leddsmerter og hevelse og noen ganger mer systemiske komplikasjoner.

Stills sykdom er også en inflammatorisk form for leddgikt, men eksperter anser den som mer idiopatisk, noe som betyr at den eksakte årsaken er ukjent. Noen eksperter mener at en infeksjon kan utløse Stills sykdom hos visse personer. Nyere forskning støtter teorien om at voksendebut Stills sykdom er en autoinflammatorisk tilstand som oppstår når immunsystemet reagerer atypisk.

Hvordan henger juvenil Stills sykdom og JIA sammen?

Stills sykdom og RA har en tendens til å utvikle seg i voksen alder, det er også mulig for disse forholdene å utvikle seg hos barn under 16 år. Eksperter kaller disse juvenil Stills sykdom og juvenil idiopatisk artritt (JIA).

Forskere mener at Stills sykdom faktisk kan være en voksen form for systemisk juvenil idiopatisk artritt (SJIA), en sjelden form for revmatoid artritt hos barn som påvirker leddene og andre organer. De to tilstandene følger svært like mønstre og deler mange av de samme primære symptomene.

JIA ble tidligere kalt juvenil revmatoid artritt. Eksperter adopterte begrepet “JIA” som en paraplybetegnelse for å inkludere andre former for inflammatorisk leddgikt som påvirker barn – inkludert Stills sykdom.

Symptomer på Stills sykdom og RA

Både Stills sykdom og RA gir smerter i ett eller flere ledd. Hver kan påvirke bare noen få ledd før de blir mer utbredt. Det er imidlertid viktige forskjeller i symptomdebut.

Stills sykdom

Med Stills sykdom kan det hende du ikke opplever leddsmerter i begynnelsen. Utbruddet av denne tilstanden begynner vanligvis med:

  • en høy feber på 39 °C som vises med jevne mellomrom og kan toppe seg to ganger om dagen
  • laksefarget hudutslett, som først og fremst påvirker armer, ben og bagasjerom
  • sår hals
  • hovne lymfeknuter

Etter noen uker kan du oppleve ledd- og muskelsmerter som varer i 2 uker eller lenger. Personer med Stills sykdom føler ofte leddsmerter i knær og håndledd. Leddsmerter kan øke eller påvirke flere ledd over tid.

Progresjonen av Stills sykdom kan variere. Symptomer på en episode kan vare flere uker eller måneder og deretter forsvinne. Symptomene kommer kanskje aldri tilbake, eller de kan komme tilbake måneder eller år senere. Kronisk Stills sykdom betyr at du har langvarige symptomer.

Rheumatoid artritt

RA involverer først og fremst leddsmerter, stivhet og hevelse. Disse har også en tendens til å utvikle seg i et symmetrisk mønster, noe som betyr at det påvirker leddene på begge sider av kroppen (for eksempel både knærne eller hendene).

Ytterligere symptomer på RA kan omfatte:

  • sporadisk lavgradig feber
  • utmattelse
  • Redusert bevegelighet
  • tap av Appetit
  • anemi
  • betent hjerte- og lungevev og blodårer

Diagnostisering av Stills sykdom og RA

Det er ingen enkelt test leger kan bruke for å diagnostisere Stills sykdom eller RA. I stedet vil en lege stole på symptomhistorien din, sammen med en kombinasjon av følgende tester:

Fysisk eksamen

Under en fysisk undersøkelse vil en lege se etter tegn på leddbetennelse og utslett eller feber. De vil spørre deg om symptomene dine og hvor lenge du har opplevd dem.

En lege vil også gjennomgå sykehistorien din. For JIA kan en lege utelukke tilstander med lignende symptomer, for eksempel lupus, borreliose eller beinsykdommer.

Blodprøver

Selv om ingen blodprøver kan bekrefte RA eller Stills sykdom, kan en lege vurdere å bestille andre blodprøver for å vurdere din generelle helse og utelukke andre forhold.

Et eksempel er en fullstendig blodprøve. Hvis du har Stills sykdom, kan denne blodprøven vise høyt antall hvite blodlegemer og lavt antall røde blodlegemer. RA og Stills sykdom kan også vise høye C-reaktive proteinnivåer, som er en markør for betennelse.

En lege kan også teste blodet ditt for revmatoid faktor (RF). Mens voksne med RA kan ha et positivt testresultat, kan du teste RF-negativ hvis du har Stills sykdom eller JIA.

Imaging tester

Hvis en lege mistenker RA eller Stills sykdom, kan de bestille bildediagnostikk for å se etter leddbetennelse og skade. Eksempler inkluderer røntgen, ultralyd og MR.

Behandling av Stills sykdom og RA

Fordi de begge er inflammatoriske tilstander, er behandlingene for Stills sykdom og RA like. Disse kan omfatte:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): Folk kan ta reseptfrie medisiner som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve) for å redusere leddbetennelse og smerte.
  • Kortikosteroider: Folk kan ta disse medisinene gjennom munnen eller via injeksjon(er). Disse medisinene kan behandle mer alvorlig betennelse som ikke reagerer på NSAIDs.
  • Kortikosteroid øyedråper: Disse dråpene kan behandle uveitt (øyebetennelse) som utvikler seg ved JIA eller RA.
  • Sykdomsmodifiserende legemidler: Eksempler inkluderer biologiske legemidler, og kan være nødvendig for å behandle alvorlig RA eller Stills sykdom som blir kronisk.
  • Terapi: Fysioterapi og ergoterapi kan bidra til å forbedre bevegelsesområdet ditt og den generelle mobiliteten.
  • Kirurgi: Mens reservert for mer alvorlige tilfeller, kan leddreparasjonskirurgi eller en ledderstatning hjelpe hvis leddgikten din er mer avansert og påvirker livskvaliteten din betydelig.

Vedlikeholdsbehandling, eller lavdosemedisiner, kan være nødvendig for å håndtere betennelse med Stills sykdom. Med RA kan du trenge visse medisiner på lang sikt for å forhindre leddskade.

Stills sykdom og RA er to typer leddgikt som kan forårsake betente, smertefulle ledd og dele likheter i diagnose og behandling.

Eksperter anser Stills sykdom som sjelden, og den kan utvikle seg i barndommen og i voksen alder. RA, på den annen side, er en vanlig autoimmun sykdom som først og fremst utvikler seg i voksen alder.

For nøyaktig å skille mellom Stills sykdom og RA, er det viktig å snakke med en lege.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss