Oversikt
Hva er en endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)?
Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en test som bruker en kombinasjon av røntgenstråler og et endoskop. Et endoskop er et opplyst fleksibelt rør med et festet kamera.
Gastroenterologer (leger som spesialiserer seg på gastrointestinale lidelser) bruker ERCP til å undersøke og behandle problemer som påvirker leveren, bukspyttkjertelen, galleblæren og gallegangene. Galleveier fører galle fra leveren til galleblæren og videre til bukspyttkjertelen og tarmene. Galle er en væske som bryter ned fett i matvarer.
Hvorfor utfører helsepersonell ERCP?
Leger bruker ERCP for å diagnostisere og behandle problemer som påvirker:
-
Galleveier, inkludert kreft, steiner og strikturer.
- Galleblæren, inkludert gallestein og kolecystitt (betent galleblæren).
- Bukspyttkjertelen, inkludert pankreatitt (betent, hoven bukspyttkjertel), kreft i bukspyttkjertelen og bukspyttkjertelcyster og pseudocyster.
Testdetaljer
Hvordan bør jeg forberede meg til ERCP?
Følg legens instruksjoner om trinn du bør ta før prosedyren. Generelt bør du:
- Ikke spis, drikk eller røyk i minst seks timer før prosedyren. Klare væsker som vann kan være OK.
- Varsle legen din om eventuelle allergier, spesielt tidligere allergiske reaksjoner på intravenøse (IV) kontrastfarger. Hvis du har hatt en tidligere reaksjon, må du kanskje ta allergimedisiner før prosedyren.
- Gi legekontoret en oppdatert liste over medisiner og kosttilskudd.
- Snakk med legen din om du skal slutte å ta blodfortynnende medisiner, som aspirin og warfarin.
- Fortell legen din dersom du kan være gravid. Visse anestesi kan skade et ufødt barn.
Hvordan utføres ERCP?
ERCP er vanligvis en poliklinisk prosedyre, som betyr at du går hjem samme dag. Prosedyren kan ta en til to timer. Du vil motta IV-anestesi (medisin for å roe deg). Du vil være våken for prosedyren, men du vil sannsynligvis ikke huske noe av det. Noen må kjøre deg hjem etterpå.
Under en diagnostisk ERCP, legen din:
- Nummen halsen med en bedøvelsesspray.
- Setter endoskopet inn i munnen og fører det gjennom spiserøret og magesekken for å nå den øvre delen av tynntarmen (duodenum).
- Pumper luft gjennom endoskopet inn i magen og tolvfingertarmen for å gjøre det lettere å se organer.
- Skyver et annet rør, kalt et kateter, inn i endoskopet til det når galle- og bukspyttkjertelkanalene.
- Injiserer et spesielt fargestoff gjennom kateteret.
- Tar video gastrointestinale røntgenstråler (fluoroskopi) når fargestoffet går gjennom kanalene.
- Sjekker for tegn på blokkering eller problemer.
For behandling kan legen din sette inn små instrumenter gjennom endoskopet for å:
- Bryt opp og fjern steiner.
- Plasser stenter for å åpne blokkerte eller innsnevrede kanaler.
- Fjern svulster eller vevsprøver til biopsi.
Hva kan jeg forvente etter ERCP?
Den endoskopiske prosedyren kan irritere halsen din. Du må kanskje spise myk mat i en dag eller to til sårheten avtar.
Etter ERCP kan du oppleve litt oppblåsthet (en hoven følelse fra den innpumpede luften) og kvalme (en anestesibivirkning). Du bør kunne gå tilbake til jobb og normale aktiviteter neste dag, med legens godkjenning.
Hva er de potensielle risikoene eller komplikasjonene ved å få ERCP?
Noen mennesker har en allergisk reaksjon på IV-fargestoffet som brukes under røntgendelen av prosedyren. Hvis dette skjer, vil legen din raskt gi medisiner for å stoppe reaksjonen. Andre sjeldne, men potensielle komplikasjoner inkluderer:
- Galleblæren eller galleveisinfeksjon.
- Hull (perforering) i mage, kanaler eller tynntarm.
- Betent, hoven bukspyttkjertel (pankreatitt).
- Indre blødninger.
###
Resultater og oppfølging
Når bør jeg få testresultatene mine?
Legen din kan kanskje dele diagnostiske funn med deg umiddelbart. Det kan ta opptil to uker å få biopsiresultater.
Når bør jeg ringe legen?
Ring helsepersonell hvis du opplever:
-
Brystsmerter eller pustevansker.
-
Feber eller andre tegn på infeksjon.
- Alvorlige, forverrede magesmerter eller sår hals.
- Tegn på rektal blødning, som mørk, tjæreaktig avføring.
- Oppkast.
ERCP er en prosedyre med relativt lav risiko. Det hjelper helsepersonell med å finne årsaken til visse galleganger og gastrointestinale problemer. ERCP kan også hjelpe til med å behandle disse problemene. Din leverandør kan dele funn og behandlingsalternativer med deg på prosedyredagen eller etter å ha mottatt biopsiresultater.
Discussion about this post