Esofagoskopi

Hvordan er en øsofagoskopi forskjellig fra en endoskopi?

Endoskopi er navnet på enhver prosedyre som inkluderer å sette inn et rør med et lys og kamera inn i kroppen din for å undersøke indre organer og hulrom. Noen krever at legen din gjør små kutt gjennom huden slik at slangen og eventuelle kirurgiske verktøy kan settes inn.

Esofagoskopi er en type endoskopi som ikke krever snitt. Endoskopet settes inn gjennom nesen eller munnen inn i spiserøret. Dette lar legen din se innsiden av øvre gastrointestinale (GI)-kanal. Dette inkluderer spiserøret, magen og begynnelsen av tynntarmen.

En øsofagoskopi kan gjøres sammen med en fysisk undersøkelse eller ultralydavbildning. Dette hjelper legen din med å bestemme din generelle helse eller diagnostisere en tilstand.

Hva er typene øsofagoskopi?

Det finnes flere typer øsofagoskopi:

En rigid øsofagoskopi innebærer å føre inn et stivt, lite fleksibelt rør for hånd gjennom munnen og inn i spiserøret. Røret inkluderer vanligvis et okular, et lys og flere linser for å la legen din se inn i halsen din. Denne typen kan hjelpe legen din med å utføre mindre kirurgiske prosedyrer inne i spiserøret eller diagnostisere visse tilstander, som f.eks. kreft i spiserøret.

En fleksibel øsofagoskopi innebærer å sette inn et tynt, fleksibelt rør inn i spiserøret. Små elektriske kabler går gjennom endoskoprøret for å skinne lys inn i spiserøret gjennom en bunt med fibre, samt sende bilder tilbake til en skjerm.

En transnasal øsofagoskopi innebærer å sette inn et endoskop gjennom neseborene, inn i nesehulen og ned i svelget ned i spiserøret. Dette regnes vanligvis som den minst invasive typen. Det kan gjøres raskt og du trenger vanligvis ikke være i narkose.

Hvorfor brukes denne prosedyren?

En øsofagoskopi kan gjøres som en del av en rutinemessig fysisk undersøkelse. Det kan også gjøres hvis du har ett eller flere av følgende symptomer:

• kvalme
• oppkast
• problemer med å svelge
• konstant følelse av å ha en klump i halsen (globus pharyngeus)
• en langvarig hoste som ikke vil forsvinne
• langvarig halsbrann som ikke har gått over med endringer i kostholdet ditt eller ved å ta syrenøytraliserende midler
• magesyre som beveger seg opp i spiserøret og inn i halsen (laryngopharyngeal refluks)

En øsofagoskopi kan brukes til å:

• finne ut hva som forårsaker unormale hals-, mage- eller tarmsymptomer
• ta en vevsprøve (biopsi) for diagnose av kreft eller andre tilstander, for eksempel dysfagi eller gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
• fjerne enhver større samling av mat (kjent som en bolus) eller fremmedlegemer som sitter fast i spiserøret
• se innsiden av øvre GI-kanal under operasjonen

Det kan også brukes med andre GI-bildeprosedyrer, for eksempel:

• gastroskopi for å undersøke magen din

• enteroskopi for å undersøke tynntarmen

• koloskopi for å undersøke tykktarmen din

Hvordan forbereder jeg meg?

Du kan forberede deg på en esophagoskopi ved å gjøre følgende:

• Ikke spis eller drikk i seks til åtte timer før øsofagoskopien. Dette rydder ut magen din slik at legen din lettere kan se innsiden av den øvre GI-kanalen. Du kan fortsatt drikke klare væsker, for eksempel vann, juice, kaffe eller klar brus.
• Slutt å ta noen blodfortynnende, som warfarin (Coumadin) eller aspirin. Dette reduserer risikoen for blødning i tilfelle legen din trenger å ta en vevsprøve eller utføre kirurgi.
• Sørg for at legen din vet om andre medisiner du tar. Inkluder kosttilskudd eller vitaminer.
• Få en venn eller et familiemedlem til å kjøre eller gå deg til og fra prosedyren. Dette vil sikre at du kommer deg trygt hjem. Hvis du gjør prosedyren uten beroligende midler eller bedøvelse, kan du kjøre hjem på egen hånd.

Hvordan gjøres denne prosedyren?

Esofagoskopi prosedyrer kan variere basert på deres type.

Prosedyren kan ta alt fra omtrent en halv time til opptil tre timer. I mange tilfeller er det en poliklinisk prosedyre, så du kan reise hjem samme dag.

For å utføre prosedyren gjør legen din følgende:

1. Bruker anestesi gjennom et intravenøst ​​(IV) rør for å holde deg i søvn eller påfører et stoff, som lidokain, for å bedøve nesen eller halsen slik at endoskopet ikke føles ubehagelig.
2. Setter inn endoskopet sakte og forsiktig gjennom munnen eller nesen inn i halsen.
3. Ser gjennom et okular eller på en skjerm som projiserer bilder fra endoskopet for å se innsiden av spiserøret. Legen din kan også injisere en liten mengde luft for å åpne spiserøret for enklere visning.
4. Bruker verktøy, for eksempel tang eller et hult sugerør, for å ta en vevsprøve, fjerne en masse eller suge ut eventuelle blokkeringer i spiserøret.
5. Utfører alle nødvendige prosedyrer å behandle esophageal tilstander. Dette kan inkludere:

• injeksjoner for å krympe forstørrede årer (eller varicer) eller hjelpe med svelging
• behandling med laser eller varme for å fjerne kreftvev
• binde av årer med bånd for å forhindre at de blør

Er det noen risiko forbundet med denne prosedyren?

En øsofagoskopi anses som svært trygg med bare små risikoer. De fleste komplikasjoner er forbigående og leges raskt.

Mulige risikoer inkluderer:

• sår hals, ubehag eller smerte
• hes stemme
• mindre problemer med å svelge i noen dager
• irritasjon, skade eller riving (perforering) av vev i spiserøret
• luft fanget under huden din (subkutant kirurgisk emfysem)
• indre blødninger (blødning)
• infeksjon
• feber

Hvordan er restitusjon?

Noen ting å huske på etter denne prosedyren:

• Du vil sannsynligvis føle deg trøtt eller ukomfortabel etter inngrepet, spesielt hvis du har fått narkose. Effekten av anestesi avtar vanligvis etter en dag.
• Du må være på sykehuset i 30 minutter opptil noen timer slik at legen din kan holde et øye med tilstanden din og dine vitale tegn, som hjertefrekvens og pust, til de føler at du er klar til å reise hjem. På dette tidspunktet, sørg for at noen kan kjøre deg eller eskortere deg hjem.
• Det er normalt å føle litt døsighet, magekramper eller oppblåsthet, og sår hals eller smerte i noen timer eller dager etterpå.
• Smerter og ubehag fra prosedyren bør gradvis bli bedre. Hvis de ikke gjør det, se legen din med en gang for å forsikre deg om at du ikke opplever noen komplikasjoner.

Søk akutt legehjelp hvis du har noen av følgende symptomer:

• smerte eller ubehag blir verre over tid
• oppkast eller bæsjing av blod
• pustevansker
• smerter i brystet
• feber

Hva er utsiktene for denne prosedyren?

En øsofagoskopi er en veldig sikker prosedyre. Utsiktene avhenger av hva legen din undersøker eller behandler under prosedyren. Du kan motta resultatene med en gang, eller du må kanskje vente noen dager på at vevsprøver skal testes av et laboratorium. Spør legen din når resultatene vil være tilgjengelige.