Fase 4 Ikke-småcellet lungekreft: Hva du bør vite

Fase 4 ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) er den mest avanserte formen for tilstanden og kan være den mest utfordrende å behandle.

På stadium 4 er kreften ikke lenger isolert i en lunge. Det har spredt seg til ett av følgende områder:

din andre lunge
nærliggende vev og lymfeknuter i brystet
andre organer og vev andre steder i kroppen din

Å leve med stadium 4 NSCLC kan føles skummelt. Men det er oppmuntrende behandlingsutviklinger som hjelper folk til å leve lenger og nyte en bedre livskvalitet.

EN 2020 forskningsgjennomgang sa til og med at nye behandlinger «gjør lungekreft fra en uhelbredelig sykdom til en kronisk sykdom.»

I denne artikkelen vil vi gå over det grunnleggende om stadium 4 NSCLC, inkludert symptomer, behandling og utsikter.

Symptomer på ikke-småcellet lungekreft stadium 4

Symptomene på stadium 4 NSCLC går utover hosten og overbelastningen som følger med tidligere stadier av NSCLC. Det er ofte alvorlighetsgraden av symptomene som fører til at folk får en lungekreftscreening.

Symptomene for stadium 4 NSCLC inkluderer de for de fleste tilfeller av lungekreft:

nagende hoste
kortpustethet
brystsmerter
hes stemme
hoster opp blod
blodfarget slim

Metastatiske kreftsymptomer

Hvis kreften har metastasert, noe som betyr at den har spredt seg til andre deler av kroppen din, kan du ha diverse andre symptomer. Noen av dem kan omfatte:

hodepine
smerter, spesielt i beinene
gulsott (gulfarging av hud og øyne)
hovne lymfeknuter, spesielt de nær halsen eller kragebeinet
tilstander relatert til nervesystemet ditt, som svimmelhet, balanseproblemer, muskelsvakhet eller prikking i lemmer

Moffitt Cancer Center-spesialister bemerker at noen symptomer kan være mer sannsynlig å utvikle seg basert på hvor kreften har spredt seg. Hodepine er sterkere assosiert med hjernemetastaser, mens gulsott tyder på levermetastaser.

Diagnostisering av ikke-småcellet lungekreft stadium 4

National Cancer Institute melder at ca 40 prosent av personer som nylig er diagnostisert med NSCLC er allerede på stadium 4 av tilstanden.

Hvis du har lungekreftsymptomer, eller du har en historie med røyking eller eksponering for luftbårne giftstoffer, kan legen din anbefale at du har noen bildediagnostiske tester for å diagnostisere eller utelukke lungekreft.

Den første testen kan være et enkelt røntgenbilde av thorax, som kan avsløre en mistenkelig knute eller masse. For mer presisjon og for å finne lesjoner som kan gå glipp av på en røntgen, kan en CT-skanning bestilles i stedet for eller i tillegg til en lungerøntgen.

Lungefunksjonstester kan også gjøres etter at en diagnose er stilt for å avgjøre om lungene dine tåler fjerning av kreftvev.

Bronkoskopi

Hvis du hoster opp slim, kan en laboratorietest avsløre tilstedeværelsen av kreftceller. Legen din kan også utføre en bronkoskopi, der et tynt, fleksibelt rør med et kamera festet settes ned i halsen og inn i en lunge.

Dette gir et nærbilde av lungevev og eventuelle unormale masser eller knuter. En bronkoskopi kan også inkludere en biopsi.

Lymfeknutetesting

Hvis legen din mistenker at kreften har reist til dine nærliggende lymfeknuter eller andre deler av kroppen din, kan ytterligere tester være passende. Disse kan omfatte:

endobronkial ultralyd
endoskopisk esophageal ultralyd
mediastinoskopi
mediastinotomi
torakoskopi

Behandling av ikke-småcellet lungekreft stadium 4

Behandlingstidslinjen for NSCLC kan variere betydelig, basert på typen behandling du mottar og hvordan kroppen din reagerer på ulike behandlinger.

I mange av disse tilfellene er kjemoterapi primærbehandling, ifølge American Cancer Society. Kjemoterapi kan ta flere måneder, mens strålebehandling og immunterapi ofte tar flere uker å gjennomføre.

Kirurgi

Når NSCLC har nådd stadium 4, kan det hende at kirurgi for å fjerne kreftvev ikke er et alternativ. Dette er fordi kreften kan ha spredt seg til flere steder, inkludert organer og bein, og den kan være ubrukelig.

I noen tilfeller av stadium 4A, når kreften har spredt seg til ett annet sted, kan kirurgi være et alternativ. Det kan kombineres med strålebehandling, så vel som kjemoterapi.

Immunterapi

En annen behandling som har gitt oppmuntrende resultater de siste årene er immunterapi, som innebærer bruk av medisiner som hjelper et individs eget immunsystem med å ødelegge kreftceller.

En 2020 studie fant at immunterapimedisiner viste seg å være effektive i behandling av mennesker som lever med avansert NSCLC. Noen medisiner inkluderer:

nivolumab
pembrolizumab
atezolizumab

Strålebehandling

En studie fra 2018 fant at strålebehandling, kombinert med immunterapi og kjemoterapi, kan være spesielt nyttig for å undertrykke veksten av svulsten og gi systemisk kontroll over tilstanden.

Utsikter for ikke-småcellet lungekreft stadium 4

Utsiktene for personer som lever med stadium 4 NSCLC kan være håpefulle, spesielt hvis kroppen din reagerer godt på behandling. Faktisk Nasjonalt kreftinstitutt rapporterte i 2020 at NSCLC-dødeligheten faller i USA på grunn av bemerkelsesverdige fremskritt i behandlingen.

En kreftutsikt blir ofte presentert som en 5-års relativ overlevelsesrate. Personer med samme type kreft på samme stadium sammenlignes med personer i befolkningen generelt. For stadium 4 NSCLC er 5-års relative overlevelse omtrent 7 prosent.

Selv om det absolutt er en utfordring å takle stadium 4 NSCLC, må du vite at det er mange mennesker som lever og opprettholder en sterk livskvalitet selv med tilstanden.

Mestring av ikke-småcellet lungekreft stadium 4

Å leve med NSCLC betyr mer enn å behandle symptomer og bivirkninger – det betyr også å håndtere den følelsesmessige vekten av tilstanden. Å håndtere det emosjonelle aspektet ved en alvorlig tilstand som NSCLC er viktig, og bør ikke ignoreres når du fokuserer på selve kreftbehandlingen.

Noen av de viktige trinnene du kan ta inkluderer:

Finn støtte. Enten det er fra venner, familie eller en kreftstøttegruppe, kan emosjonell hjelp utgjøre en stor forskjell. Stol på folk nær deg, og ikke føl deg flau over å be om hjelp eller føl deg engstelig for fremtiden.
Gjør små livsstilsjusteringer. Følg legens forslag om et næringsrikt kosthold, regelmessig mosjon, søvn og andre aspekter av hverdagen som støtter god helse.
Utforsk spiritualitet. Hvis du har sterk åndelig tro eller til og med spørsmål om spiritualitet, bør du vurdere å bruke tid på å tenke på disse følelsene og ideene og snakke med andre som kanskje deler din tro.

Fremskritt i behandlingen av stadium 4 NSCLC gjør det mulig for mennesker å leve med denne tilstanden uten å la den stå i veien. Disse store skrittene fremover har hjulpet folk til å nyte lengre og mer komfortable liv.

Hvis du eller noen du kjenner har stadium 4 NSCLC, er det beste du kan gjøre å bli utdannet om tilstanden og behandlingsalternativene. Jo mer du vet, jo mer komfortabel vil du diskutere disse emnene med legene dine og ta beslutninger om omsorgen din.