Kroppen din har to binyrer, en plassert over hver av nyrene dine. Binyrene produserer hormoner som gir organene og vevet i kroppen instruksjoner om hvordan de skal fungere.
Disse hormonene regulerer vitale kroppsfunksjoner som:
- blodtrykk
- stressrespons
- blodsukker
- immun respons
- metabolisme
- puls
Feokromocytom (PCC) er en sjelden svulst som kan dannes i celler i midten av binyrene. Svulsten kan føre til at binyrene lager for mye av hormonene noradrenalin (noradrenalin) og adrenalin (adrenalin).
Sammen kontrollerer disse hormonene hjertefrekvens, metabolisme, blodtrykk og kroppens stressrespons. Økte nivåer av disse hormonene kan sette kroppen i en stressreaksjonstilstand, noe som får blodtrykket til å øke.
Cellene som utgjør disse svulstene er kjent som kromaffinceller. Når kromaffinceller vokser unormalt i binyrene kalles de feokromocytomer, men når de utvikler seg andre steder i kroppen kalles de paragangliomer.
Både PCC og paragangliomer kan produsere for mye hormoner kalt katekolaminer.
Hva er årsakene og risikofaktorene til PCC?
En PCC kan utvikles i alle aldre, men er mest vanlig i tidlig til middels voksen alder. Det antas at tilstanden ofte er genetisk arvelig.
Personer som arver PCC fra foreldrene kan også utvikle assosierte genetiske forhold. Disse forholdene inkluderer:
- Von Hippel-Lindau sykdom, en tilstand der cyster og svulster vokser i sentralnervesystemet, nyrer, binyrene eller andre områder av kroppen, de fleste er ikke-kreftfremkallende
- Neurofibromatosis type 1, utvikling av svulster på huden og optiske nerver
- Multippel endokrin neoplasi type 2 (MEN2), en form for skjoldbruskkjertelkreft som utvikler seg i forbindelse med PCC
Hva er symptomene på PCC?
En plutselig stor økning i binyrehormoner kalles en adrenerg krise (AC). AC forårsaker alvorlig høyt blodtrykk (hypertensjon) og rask hjertefrekvens (takykardi).
Vanlige symptomer på PCC er:
- hodepine
- svette
- høyt blodtrykk som kan være resistent mot konvensjonelle medisiner
- rask hjertefrekvens eller hjertebank
- magesmerter
- irritabilitet og angst
- forstoppelse
Vanlige risikofaktorer for AC er:
- medikamenter, som kortikosteroider, kjemoterapimidler, etc.
- kirurgisk anestesi
- følelsesmessig stress
Diagnose av PCC
Tilstedeværelsen av de fire første symptomene oppført ovenfor tyder sterkt på PCC. Uten tilstedeværelsen av disse fire symptomene, kan diagnosen faktisk utelukkes. Diagnosen PCC har blitt bedre med moderne teknologi.
Det finnes flere forskjellige tester legen din kan bruke for å diagnostisere PSS. Disse inkluderer:
- MR
- PET-avbildning
- laboratorietester for å vurdere hormonnivåer
-
blodplasmaprøve for katekolamin- og metanefrinnivåer
-
urin metanefriner test for katekolamin og metanefrin nivåer
Behandling av PCC
Kirurgisk fjerning av svulsten er vanligvis hovedmetoden for behandling. Men på grunn av viktigheten av binyrene, kan denne operasjonen være svært vanskelig.
Hvis en PCC er funnet å være kreft, kan kreftbehandlinger som kjemoterapi og strålebehandling være nødvendig etter operasjonen.
Etter operasjonen kan du ha kortvarige problemer med lavt blodtrykk eller lavt blodsukker.
Komplikasjoner av PCC
Uten behandling har de med PCC en høyere risiko for følgende tilstander:
- høyt blodtrykkskrise
- uregelmessig hjerterytme
- hjerteinfarkt
- flere organer i kroppen begynner å svikte
Men som med enhver kirurgi, kan behandling av PCC kirurgisk innebære komplikasjoner. Operasjonen påvirker kraftige hormoner i kroppen. Under operasjonen inkluderer noen av tilstandene som kan utvikle seg:
- høyt blodtrykkskrise
- lavt blodtrykkskrise
- uregelmessig hjerterytme
I sjeldne tilfeller kan PCC være kreft. I disse tilfellene følges operasjonen med strålebehandling eller kjemoterapi.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Utsiktene for en person med PCC avhenger av om svulsten er kreft. Personer som hadde en PCC som ikke var kreft, hadde en 5-års overlevelsesrate på
Tidlig diagnose er ikke alltid nok for å sikre vellykket behandling. På grunn av vanskeligheten med operasjonen, oppsøk en kirurg som er svært dyktig og i stand til å håndtere mulige komplikasjoner.
Discussion about this post