Forstå borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) hos tenåringer

Er det mulig for en tenåring å få en diagnose?

Ja, tenåringer kan bli diagnostisert med BPD. Faktisk anslås BPD å påvirke ca 3 % av ungdom i befolkningen generelt.

Men det er viktig å merke seg at diagnostisering av personlighetsforstyrrelser hos tenåringer er et komplekst problem som har vært diskutert blant eksperter i mange år.

Noen eksperter hevder at symptomene på BPD kan etterligne typisk ungdomsatferd, noe som kan føre til en for tidlig eller upassende diagnose. Andre hevder at tidlig identifisering og behandling er nødvendig og kan føre til bedre resultater for unge mennesker.

I dag er det generelt akseptert at bevisene for BPD hos tenåringer er sterke nok til å rettferdiggjøre diagnosen. Forskning antyder at tenåringer så unge som 11 år kan få en pålitelig diagnose. Husk imidlertid at BPD er en av de oftest feildiagnostiserte psykiske helsetilstandene, ifølge National Alliance on Mental Illness. Det blir ofte forvekslet med bipolar.

Mange klinikere vil gi en uoffisiell diagnose av “fremvoksende personlighetsforstyrrelse” til en tenåring som viser BPD-lignende symptomer. Hvis symptomene fortsatt vedvarer etter en tid, stiller de ofte diagnosen BPD.

Potensielle tidlige tegn

Mens diagnosen en personlighetsforstyrrelse vanligvis krever et langsiktig mønster av symptomer, kan det være noen tidlige tegn som kan indikere en høyere sannsynlighet for å utvikle en personlighetsforstyrrelse senere i livet.

Noen av disse tidlige tegnene kan omfatte:

• sosial isolasjon eller problemer med å danne nære relasjoner
• impulsivitet eller atferd som kan ha skadelige effekter
• intense humørsvingninger eller følelsesmessig ustabilitet
• vedvarende følelser av tomhet eller ensomhet
• kroniske følelser av sinne eller irritabilitet
• problemer med å regulere følelser eller takle stress
• mistenksomhet eller paranoia
• vedvarende følelser av verdiløshet eller utilstrekkelighet

BPD-symptomer hos tenåringer

Potensielle symptomer på BPD hos tenåringer inkluderer:

• Intense følelser: Tenåringer med BPD kan ha perioder hvor de opplever intense og svært svingende følelser, som raseri, tristhet eller angst. Disse periodene kan vare i timer eller dager.
• Mangel på egenverd: Tenåringer med BPD kan ha et forvrengt syn på seg selv og oppleve lav egenverd eller ha en følelse av selvforakt.
• Kroniske følelser av tomhet: Tenåringer med BPD kan føle en vedvarende følelse av tomhet og ha problemer med å finne mening eller hensikt med livet.
• Impulsiv oppførsel: Tenåringer med BPD kan engasjere seg i farlig eller impulsiv atferd, som rusmiddelbruk eller hensynsløs kjøring.
• Ustabile forhold: De kan slite med å opprettholde stabile forhold til venner og familiemedlemmer. De kan også ha frykt for å bli forlatt og strekke seg langt for å unngå det.
• Selvskading eller selvmordstanker: Tenåringer med BPD kan engasjere seg i selvskadende atferd, som å kutte eller brenne, eller ha hyppige selvmordstanker.

Det er viktig å merke seg at denne atferden alene ikke nødvendigvis indikerer BPD, og ​​en profesjonell evaluering er nødvendig for en nøyaktig diagnose. I tillegg må disse symptomene være mer intense og hyppigere enn det man ser i typisk tenåringsadferd.

Interessant nok, forskning viser at et vanlig sett symptom hos voksne med BPD – som tenker at nøytrale eller tvetydige ansiktsuttrykk faktisk uttrykker negative følelser – ikke sees hos tenåringer.

Forfatterne uttaler at dette symptomet kan oppstå senere i lidelsen eller bare kan sees i mer alvorlige former for BPD.

Å få en diagnose

Ved diagnostisering av tenåringer med BPD, bruker klinikere de samme kriteriene som brukes for voksne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).

BPD hos tenåringer er definert som et årelangt mønster av umoden personlighetsutvikling med bekymringer på minst fem av følgende områder:

• forsøk på å unngå forlatelse
• ustabile mellommenneskelige forhold
• identitetsforstyrrelse
• upassende intens sinne
• impulsivitet
• suicidal og selvskadende atferd
• emosjonell ustabilitet
• kroniske følelser av tomhet
• stressrelaterte paranoide tanker

Behandlingsmuligheter

Førstelinjebehandlingen for tenåringer med BPD er psykoterapi.

Dette kan inkludere:

• Dialektisk atferdsterapi (DBT): DBT bruker elementer av kognitiv atferdsterapi og er spesielt utviklet for å behandle personer med BPD. I DPT vil terapeuten hjelpe deg med å lære mindfulness-strategier og bygge ferdigheter for å håndtere intense følelser, forbedre mellommenneskelige relasjoner og takle stress.
• Kognitiv analytisk terapi (CAT): CAT er en kort, strukturert intervensjon designet for å hjelpe deg med å få innsikt i tanke- og atferdsmønstrene dine. Du kan lære nye mestringsstrategier og utvikle mer effektive måter å håndtere dine følelser og relasjoner på.
• Mentaliseringsbasert terapi (MBT): MBT er en form for psykoterapi som fokuserer på å forbedre din evne til å “mentalisere” eller tenke på dine egne og andres tanker, følelser og motivasjoner. Ved å forbedre disse ferdighetene kan du utvikle mer stabile og tilfredsstillende forhold og redusere impulsiv eller selvdestruktiv atferd.
• Familiefokusert terapi (FFT): FFT er en type familieterapi som arbeider for å redusere familiestress og forbedre kommunikasjonen mellom familiemedlemmer. Målet er å hjelpe familier til å bedre forstå og støtte tenåringens behandling.

Medisiner, inkludert andre generasjons antipsykotika, kan være nyttig for noen personer med BPD. En kliniker vil ta en rekke faktorer i betraktning for å avgjøre om medisinering vil være nyttig.

Bunnlinjen

BPD er en vanlig personlighetsforstyrrelse med symptomer som intense humørsvingninger, frykt for forlatelse og mangel på selvtillit. Mens tidligere bare diagnostisert hos voksne, er BPD nå allment anerkjent som å være diagnostisert i ungdomsårene.

Hvis du tror at du eller tenåringen din kan ha BPD, bør du vurdere å kontakte en helsepersonell. En omfattende vurdering av en lege er viktig for å sikre en nøyaktig diagnose og riktig behandling.