Forstå fibrosepoeng for alkoholfri fettleversykdom

Ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) er en betegnelse på helsetilstander forårsaket av opphopning av fett i leveren. Det finnes ofte hos personer som er overvektige eller har fedme.

NAFLD er den vanligste leversykdommen på verdensbasis, og rammer 25 % av verdens befolkning. Antall personer med NAFLD forventes å øke pga forekomsten av overvekt og fedme økerinkludert hos barn.

Tilstanden kan føre til arrdannelse i leveren, også kalt leverfibrose. Hvis fibrosen går videre, kan det føre til leverkreft, skrumplever eller leversvikt.

Hvis legen din mistenker at du har NAFLD, kan de bruke diagnostiske tester for å bestemme hvor mye leverarrdannelse du har, hvis noen. Disse kan inkludere et panel med blodprøver som brukes til å beregne din NAFLD-fibrosepoengsum.

Fortsett å lese for å lære mer om NAFLD-fibrosepoengsummen, inkludert når den brukes, hvordan den beregnes og hvordan du tolker resultatene.

Hva er NAFLD fibrose score?

Leger bruker NAFLD fibrosepoeng for å forutsi risikoen og graden av fibrose.

Poengsummen er basert på et panel med tester som ser etter markører i blodet ditt. Noen av faktorene som er beregnet i poengsummen din inkluderer:

  • serumglukosen din
  • albumin
  • antall blodplater
  • alder
  • høyde-til-vekt-forhold (kroppsmasseindeks eller BMI)
  • diabetes status

Testen måler også forholdet mellom to leverenzymer, aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT).

Hva brukes NAFLD fibrose-score til?

Legen din kan anbefale å få en fibrosepoengsum som en måte å utelukke avansert leverfibrose, uten å måtte gjennomgå en mer invasiv prosedyre som en leverbiopsi.

Hvis poengsummen ikke definitivt utelukker fibrose, kan legen din anbefale ytterligere tester.

Hva betyr resultatene?

Personer som har en NAFLD-fibrose-score over 0,676 er mest sannsynlig å ha avansert leverfibrose.

Hvis du har en poengsum under -1.455, er det lite sannsynlig at du har avansert leverfibrose.

Poengsummene i mellom anses som ubestemte, ifølge Quest Diagnostics, et klinisk laboratorium som utfører testene. Hvis du har en ubestemt fibrosepoengsum, kan det hende du trenger ytterligere tester.

NAFLD Fibrose Score Sannsynlighet for arrdannelse i leveren
over 0,676 Mest sannsynlig
mellom -1,455 og 0,676 Ubestemt
under -1.455 Usannsynlig

Hva er forskjellen mellom en NAFLD fibrose-score og en FibroScan?

En NAFLD fibrose-score er basert på et panel med blodprøver, mens en FibroScan bruker ultralydteknologi for å måle hardhet og fettforandringer i leveren din.

Leger bruker vanligvis en FibroScan for å lære mer om alvorlighetsgraden og progresjonen av levertilstanden din og bestemme behandling.

Under en FibroScan-test legger du deg på ryggen mens en tekniker plasserer en ultralydsonde på huden over området av leveren din. Det tar vanligvis rundt 10 minutter.

Etter testen vil du få en rapport med en leverstivhetsscore, som måler leverens hardhet, samt skårer som indikerer hvor mye fett som har bygget seg opp i cellene i leveren din.

Resultatene for leverstivhet avgjør om leveren din er normal eller om du har mild, moderat, alvorlig eller avansert leverarrdannelse.

Hvilke andre tester brukes for å identifisere leverskade?

Andre diagnostiske tester legen din kan bruke hvis du har blitt diagnostisert med, eller mistenkes å ha, NAFLD, inkluderer følgende.

Fysisk eksamen

Legen din kan undersøke deg ved berøring for tegn på skrumplever som forstørret milt eller opphopning av væske i magen (ascites). De kan også se etter tegn på insulinresistens.

Andre tester

Legen din kan også bestille:

  • ekstra blodprøver
  • avbildningstester som en CT-skanning (computertomografi), MR (magnetisk resonansavbildning) eller spesielle typer ultralyd for å se etter klumper eller støt på leveren din.
  • en leverbiopsi, der små vevsbiter fjernes fra leveren din og undersøkes under et mikroskop for å bestemme mengden leverskade

Ofte stilte spørsmål om NAFLD fibrose score

Hvorfor bruker leger NAFLD fibrosescoring og FibroScan-tester?

Mange leger foretrekker NAFLD-scoring og FibroScan-tester fordi de er ganske raske, ikke-invasive og gir en god ide om du har arrdannelse i leveren eller hvor langt den har kommet.

Leger kan bruke resultatene av disse testene for å avgjøre om mer invasiv testing, for eksempel en leverbiopsi, er nødvendig.

Hvordan beregnes NAFLD fibrosepoengsum?

Noen av faktorene som bestemmer poengsummen din inkluderer serumglukose, albumin, antall blodplater, alder, BMI og diabetesstatus.

Poengsummen måler også forholdet mellom to leverenzymer: aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT).

Kan NAFLD fibrosepoeng forbedres?

Avhengig av tilstanden din, kan du reparere eller reversere arrdannelse relatert til NAFLD med ulike intervensjoner som kostholdsendringer, livsstilsendringer og vekttap (hvis nødvendig).

En liten 2018-studie viste forbedring hos 39 pasienter etter 6 måneders livsstilsendringer.

En annen studere viste bedring hos pasienter med fedme som gjennomgikk gastrisk bypass-operasjon.

Å helbrede leveren din innebærer å fjerne det som forårsaket tilstanden. Etter hvert som levertilstanden din forbedres, vil poengsummene dine forbedres.

Kan leveren gro fra fibrose?

EN 2019 studie fant at en 10% til 45% regresjon av fibrose er mulig med livsstilsendringer.

Testresultatene dine bør indikere mengden arrdannelse i leveren din. Hvis du har normale nivåer, betyr det at det ikke er arrdannelse. Hvis du har moderat eller alvorlig arrdannelse, kan du reversere eller angre skaden gjennom livsstilsendringer og andre inngrep.

Skrumplever kan vanligvis ikke reverseres, men du kan bremse progresjonen hvis du fanger den raskt nok. EN 2017 gjennomgang av studier indikerer at det gjøres fremskritt på dette området.

NAFLD er en vanlig sykdom som øker globalt. Det refererer til en overflødig fettoppbygging i leveren din. Det kan føre til arrdannelse i leveren og alvorlig leverskade som skrumplever.

Hvis legen din mistenker at du har NAFLD, kan du bli bedt om å ta et panel med blodprøver for å bestemme NAFLD-fibrosepoengsummen din. Disse testene vil antyde om det er arrdannelse i leveren.

Legen din kan også bestille en ultralydtest kalt FibroScan. Denne testen kan bidra til å bestemme mengden fettoppbygging i leveren din, så vel som dens stivhet.

Begge testene er ikke-invasive og vil gi deg en god ide om hvor du står. Hvis du fanger NAFLD tidlig nok, kan arrdannelsen i leveren reverseres. Hvis du allerede har alvorlig skade eller levercirrhose, kan du kanskje bremse utviklingen av tilstanden din.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss