Forstå hvordan utsatt stilling brukes i medisinske omgivelser

Hva er utsatt stilling?

Utsatt stilling er den medisinske betegnelsen for å ligge flatt på magen. Å ligge flatt på ryggen kalles ryggleie.

Utsatt stilling brukes i medisinske omgivelser for å hjelpe pasienter med visse tilstander og symptomer med å få lindring. For eksempel blir personer i pustebesvær ofte forsiktig plassert i utsatt posisjon av medisinsk personell. Å snu noen slik at de er i liggende stilling kalles proning.

Hvordan hjelper tilbøyelig stilling, eller bøying, i COVID-19-behandling?

COVID-19 påvirker luftveiene dine. Det forårsaker betennelse og hevelse i halsen og lungene.

I milde eller moderate tilfeller av COVID-19, fører betennelsen til symptomer som tørr hoste og sår hals. I alvorlige tilfeller fører betennelsen til at væske bygges opp i lungene. Væsken i lungene gjør det ekstremt vanskelig å puste. Dette kalles akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS).

Mens mer forskning må utføres, leger har funnet at den utsatte stillingen hjelper pasienter med alvorlig covid-19.

Proning lar baksiden av lungene utvide seg helt. Det kan også hjelpe deg med å hoste opp mer av væsken i lungene og kan forbedre måten oksygen går gjennom kroppen din. Dette kan føre til bedre pust generelt.

Pasienter som legges i liggende stilling overvåkes nøye. Medisinsk personale vil plassere dem i liggende stilling i et bestemt antall timer før de overføres tilbake til liggende stilling i noen timer.

Prosessen kan gjentas i løpet av flere dager hvis personen puster bedre og tåler behandlingen. I noen tilfeller har dette hjulpet folk til å unngå å bli intubert og plassert på respiratorer på intensivavdelingen.

Den utsatte stillingen har også blitt brukt med suksess på COVID-19-pasienter som brukte respiratorer. Forsiktig bruk av liggende stilling har blitt vist å forbedre overlevelsesraten for ventilerte pasienter.

Mye av forskningen som er gjort er ikke spesifikk for COVID-19, men leger er i stand til å bruke teknikker, for eksempel proning, som har vist seg å hjelpe pasienter som opplever ARDS forårsaket av andre tilstander.

Hvilke andre tilstander blir hjulpet av å være i utsatt stilling?

Den utsatte stillingen brukes for ARDS forårsaket av enhver tilstand. Andre forhold som kan føre til ARDS inkluderer:

• lungebetennelse
• pankreatitt
• sepsis

ARDS kan også være forårsaket av alvorlige ulykker og skader som:

• puster inn skadelige stoffer
• drukning
• alvorlige skader på hodet, brystet eller andre kroppsdeler

Ikke alle pasienter som opplever ARDS er gode kandidater for utsatt posisjon. Personer med brannskader, sår, brudd eller spinal ustabilitet kan kanskje ikke tolerere den utsatte stillingen. Proning anbefales heller ikke for personer som har hatt luftrørsoperasjon eller er i senere stadier av svangerskapet.

Brukes liggende stilling ved kirurgi?

Den tilbøyelige stillingen brukes under operasjoner som krever tilgang til baksiden av kroppen din. Noen vanlige eksempler inkluderer:

• hjerne- eller hjernestammeoperasjoner
• ryggmargsoperasjoner
• endetarms- eller seteoperasjoner
• kirurgiske prosedyrer på baksiden av armene eller bena

Medisinsk personale vil hjelpe deg med å sakte og forsiktig legge deg på magen hvis du trenger å være i utsatt stilling for en operasjon. Du vil vanligvis motta anestesi først og vil bli koblet til alle nødvendige monitorer, IV eller annet medisinsk utstyr før du plasseres i liggende stilling. Det vil være støttende demping for å forhindre skade på ansiktet, brystene og bekkenområdet.

Proning er den medisinske betegnelsen for forsiktig å legge en pasient med ansiktet ned. Det brukes ofte til å forbedre pusten hos pasienter som opplever pustebesvær, inkludert pasienter med alvorlige tilfeller av COVID-19.

Den tilbøyelige stillingen kan noen ganger forhindre behovet for en ventilator. Det kan også hjelpe pasienter som har blitt plassert på respirator og har vist seg å forbedre sjansene for å overleve.