Betydelig symptomoverlapping med autismespekterforstyrrelse (ASD) er en av hovedårsakene til at mange ikke lenger bruker begrepet «Asperger» som diagnose.
Aspergers syndrom var en gang en diagnose som eksperter brukte for en nevroutviklingstilstand med milde symptomer på problemer med sosial kommunikasjon og interaksjon, begrenset eller repeterende atferd, men ingen betydelige språklige eller kognitive forsinkelser.
De anså det som en gjennomgripende utviklingsforstyrrelse (PDD),
- autistisk lidelse
- Aspergers syndrom
- disintegrativ lidelse i barndommen
- gjennomgripende utviklingsforstyrrelse – ikke annet spesifisert (PDD-NOS)
- Rett syndrom
Alle disse tilstandene hadde lignende sosiale og atferdsmessige symptomer.
Aspergers syndrom er ikke lenger en offisiell diagnose, men noen mennesker foretrekker fortsatt denne terminologien eller identifiserer seg som «Aspies» fremfor det siste diagnosespråket.
Hvorfor er Asperger ikke lenger en diagnose?
Hovedårsaken til at Aspergers ikke lenger er en diagnose, er fordi det er vanskelig å tydelig skille den fra autismespekterforstyrrelse (ASD) pålitelig eller med sikkerhet.
Symptomene på Aspergers var ofte umulig å skille fra ASD, og krevde minimal støtte, nå kjent som ASD nivå 1.
Dolly Ferraiuolo, en lisensiert klinisk sosialarbeider fra Clearwater, Florida, forklarer, «Beslutningen om å fjerne begrepet ‘Aspergers syndrom’ var basert på forskning som antydet at det var betydelig overlapping mellom Aspergers og andre former for autisme.»
Mens diagnostisk klarhet var den drivende faktoren for endring, vurderte byttet i diagnostisk språk også sosiale sensitiviteter relatert til hvordan eksperter opprinnelig kalte Aspergers.
«Selv om årsakene til denne endringen var et resultat av uklare skiller mellom diagnoser under den opprinnelige ASD-paraplyen, skjedde det omtrent samtidig som det kom frem mer informasjon om at Hans Asperger, personen som diagnosen ble oppkalt etter, var en tysk lege under 2. verdenskrig og var en nazistisk samarbeidspartner, sier Dr. Jessica Myszak, en psykolog og direktør ved Help and Healing Center, Glenview, Illinois.
Nå som Aspergers formelt er under ASD-banneret, føler mange også at det bidrar til å fremme inkludering, snarere enn splittelse, blant nevromangfoldsamfunnet. Denne foreningen av diagnoser bidrar til å eliminere stigmaet om at ASD er synonymt med lav intelligens.
«Noen tror at ved å beholde Aspergers eller ‘Aspie’ fortsatte vi denne skillet, og holdt autisme som assosiert med lavt intellekt,» sier Lacey Cottingham, en lisensiert klinisk sosialarbeider fra Raleigh, North Carolina.
Når sluttet begrepet «Aspergers» å bli brukt?
I 2013, eksperter offisielt
DSM, som gir diagnostiske retningslinjer for psykisk helse og medisinsk fagpersonell, eliminerte PDD og dens undertyper i de 5th utgave, og slår sammen de fleste av dem under en ny kategori kalt autismespektrumforstyrrelser (ASD).
I stedet for undertyper ga DSM-forfatterne ASD tre alvorlighetsnivåer for å vise hvor mye støtte som kan være nødvendig for å hjelpe med sosiale og atferdsvansker:
- Nivå 3: krever svært betydelig støtte
- Nivå 2: krever betydelig støtte
- Nivå 1: krever støtte
DSM-forfatterne flyttet ikke Rett syndrom under ASD-banneret på grunn av unike, definerende genetiske faktorer som forskere oppdaget på den tiden.
Hva er det nye navnet på Asperger?
Under DSM-5 diagnostiske retningslinjer oppfyller Aspergers syndrom kriteriene for ASD nivå 1, men det betyr ikke at det er det foretrukne språket i tilfeldig samtale.
«Det som ble diagnostisert som Aspergers tidligere er nå en del av autismespekterforstyrrelsen, og mange mennesker som har blitt diagnostisert med autisme foretrekker å bli kalt autister,» sier Myszak.
«Sammen med endringen i diagnostisk språk, har det også vært et skifte fra person-førstespråk [saying ‘a person with autism’] til identitetsbasert språk [saying ‘an autistic person’].»
Bruker folk noen gang fortsatt begrepet ‘Aspergers’?
«Aspergers» er fortsatt et begrep som brukes i dag, spesielt blant personer som tidligere har fått Aspergers syndrom-diagnoser. Myszak forklarer at mange mennesker sterkt identifiserer seg med begrepet og motsetter seg å endre det.
Mens noe av dette kan relateres til det pågående stigmaet rundt ASD og intelligens, forklarer Cottingham at det sannsynligvis har mer å gjøre med hvordan hjernen fungerer ved ASD.
«Folk på nettet liker å anklage folk for å ha ‘Aspie overherredømme’,» sier hun.
«Jeg kommer ikke til å avfeie deres levde opplevelser fordi frekke mennesker kommer fra alle hjørner av planeten og internett. Min personlige mening er at det koker ned til det autistiske behovet for å snakke på en veldig spesifikk måte. Det føles mer behagelig å ha hvert ord med nøyaktig én betydning.»
ASD, under dagens terminologi, blir ofte kritisert for sin mangel på spesifisitet. Alvorlighetsskalaer kan vise betydningen av visse symptomer, men de omfatter ikke alle mulige opplevelser innen ASD.
Hvorfor regnes autisme som en spektrumforstyrrelse?
Eksperter anser ASD som en spektrumforstyrrelse fordi den kan ha forskjellige symptomer som varierer i frekvens, intensitet og type. Det er en diagnose som kan bety noe forskjellig for hver person.
«Begrepet ‘autismespekter’ understreker mangfoldet og spekteret av opplevelser innenfor tilstanden,» sier Ferraiuolo. «Diagnosen ASD inkluderer en rekke kjennetegn, fra sosiale vanskeligheter og kommunikasjonsutfordringer til begrensede interesser og repeterende atferd.»
Bunnlinjen
«Aspergers syndrom» er et utdatert diagnostisk begrep som brukes for å beskrive det som i dag er kjent som autismespektrumforstyrrelse (ASD) nivå 1. Det var en gang en del av fem PDD-er, tilstander som deler symptomer relatert til vanskeligheter med sosiale ferdigheter og begrenset repeterende atferd.
Mangelen på diagnostisk differensiering mellom Aspergers og visse typer ASD førte til slutt til at den ble eliminert fra DSM og inkludert under banneret ASD.
Noen mennesker som tidligere har fått en Aspergers syndrom-diagnose fortsetter å foretrekke begrepet, og det har sannsynligvis mer å gjøre med fortrolighet og klarhet enn å unngå å bli assosiert med autisme.
Discussion about this post