Forstå postural ortostatisk takykardisyndrom (POTS) dysautonomi

Når du går fra å sitte eller ligge til å stå, aktiverer kroppen en rekke automatiske funksjoner, inkludert justering av hjertefrekvens og blodtrykk for å holde blodet flytende. Dette bidrar til å sikre at tilstrekkelig blodtilførsel når alle deler av kroppen, inkludert hjertet ditt.

POTS oppstår når blod samler seg i den nedre halvdelen av kroppen din, og kroppen din ikke har nok blod til hjertet. Kroppen din reagerer ved å øke hjertefrekvensen i et forsøk på å flytte mer blod fra de samlede områdene til hjertet og overkroppen.

Hos voksne er en pulsøkning på 30 slag per minutt (bpm) de første 10 minuttene etter flytting fra horisontal posisjon til stående et tegn på POTS. Hos barn regnes en hjertefrekvens på 40 slag/min i samme tidsramme som et tegn på POTS.

Det er ikke helt klart hva som forårsaker POTS. Det er heller ingen kur. Men leger har en rekke behandlinger som kan hjelpe mennesker med POTS til å leve et typisk liv og unngå komplikasjoner eller livsavbrytende symptomer.

Symptomer på POTS inkluderer:

• svimmelhet
• skjelving
• overdreven økning i hjertefrekvens etter stående eller sittende
• utmattelse
• hodepine
• vanskeligheter med å tenke
• tåkesyn
• kvalme
• oppkast
• svette
• kraftig hjerterytme eller hjertebank
• konsentrasjonsvansker
• besvimelse

Personer med POTS tåler vanligvis ikke trening. Den økte aktiviteten kan forverre symptomene. Men trening kan være et nyttig verktøy for å behandle POTS. Det må bare håndteres riktig.

Det er ingen enkelt test for POTS. I stedet vil leger arbeide for først å utelukke potensielle årsaker, inkludert ortostatisk hypertensjon. Uten åpenbare problemer, inkludert dehydrering eller blodtap, vil de vende seg til andre mulige forklaringer. En er sannsynligvis POTS.

For å finne ut om symptomene dine er et resultat av denne blodsirkulasjonsforstyrrelsen, kan leger gjøre en av disse testene:

• En tilt-table test: Under en tilt-table-test blir du festet til et bord og deretter hevet i varierende grad mens vitale faktorer som hjertefrekvens, blodtrykk og blodoksygen overvåkes.
• Stående prøve: POTS-symptomer kan forverres med langvarig stående. Denne testen vil overvåke for endringer i vitals mens du står i en periode på ca. 10 minutter.

Det er ingen kjent kur mot POTS. I stedet blir de fleste foreskrevet en kombinasjon av mulige behandlinger for å adressere symptomene. Disse inkluderer blant annet medisiner, fysioterapi, kostholdsendringer.

Behandlinger for POTS er skreddersydd for hver enkelt med tilstanden. Ikke alle har de samme symptomene eller triggerne. Det gir leger muligheten til å matche mulige behandlinger til de verste symptomene.

Disse behandlingene kan omfatte:

• Væske: Det er viktig å holde seg hydrert av flere grunner, men personer med POTS bør være spesielt oppmerksomme på hvor mye væske de drikker i løpet av en dag. Overskuddsvæsken kan hjelpe kroppen med å opprettholde tilstrekkelig blodtrykk. Dette vil bidra til å jevne ut blodsirkulasjonen.
• Kosthold: Salt kan være gunstig for personer med POTS. Å spise ekstra salt kan bidra til å øke trykket og blodstrømmen. Men vær forsiktig med å tilsette ekstra salt til kostholdet ditt uten konsultasjon med lege. For mye salt ellers kan ha en negativ innvirkning på helsen.
• Trening: For noen mennesker med POTS kan trening forverre symptomene. Men fysioterapi og designet trening kan være nyttig. Du kan bygge opp toleransen din og redusere symptomene når du sitter eller står.
• Kompresjonssokker: Disse er ikke bare for sykehussengen. Kompresjonssokker kan bidra til å forbedre sirkulasjonen og holde blodet flytende når du sitter eller står.
• Unngå utløsere: Det er viktig å vite hvilke hendelser eller aktiviteter som kan gjøre symptomer eller POTS verre. For eksempel opplever noen at symptomene er verre i varme. Å holde seg kjølig kan forhindre disse problemene. Du kan samarbeide med en lege for å identifisere triggere og utvikle strategier for å unngå eller eliminere dem.

POTS er ikke en dødelig sykdom, men det er noen alvorlige komplikasjoner.

For eksempel, når blodtrykket faller, kan du bli ør i hodet og svimmel. Noen mennesker kan falle eller besvime når dette skjer. Risikoen for et fall fører med seg risikoen for å skade deg selv, inkludert å slå hodet.

Videre, mens noen mennesker opplever milde symptomer på POTS, kan andre oppleve alvorlige symptomer. Disse symptomene kan forstyrre en persons daglige oppgaver og ansvar.

Det er ikke helt klart hvem som utvikler POTS, men enkelte personer er mer utsatt.

• Kvinner: POTS er mer vanlig hos kvinner enn menn. Det utvikler seg vanligvis i reproduktiv alder, i alderen 15–50.
• Alder: POTS er mindre vanlig hos barn, og det er mer sannsynlig å utvikle seg hos unge voksne og ungdom.
• Sykdom eller traumer: Det er uklart hvorfor, men visse fysiske skader eller sykdommer kan utløse eller øke en persons risiko for å utvikle POTS. Disse inkluderer en virussykdom, kirurgi, traumer eller betydelig sykdom.
• Svangerskap: Graviditet kan også utløse POTS eller øke en persons risiko for å utvikle det.

POTS er mindre vanlig hos barn, men de kan utvikle en blodsirkulasjonsforstyrrelse. Som for voksne med tilstanden, vil behandlingene ta sikte på å redusere symptomer og komplikasjoner.

Over tid kan noen barn se forbedringer i symptomene. Faktisk er det mulig for POTS å forsvinne helt. Barnets lege vil fortsette å overvåke barnet ditt og deres symptomer etter hvert som de vokser for å avgjøre om de fortsatt har syndromet.

Påvirker POTS graviditet?

Ja, POTS kan påvirke graviditeter. Noen mennesker som har POTS før de blir gravide kan se symptomene forbedre seg, mens andre ser dem øke eller stabilisere seg. Dessuten kan graviditet utløse eller øke en persons risiko for å utvikle POTS.

Går POTS bort?

Det er ingen kur for POTS, men noen mennesker kan oppleve milde symptomer som forårsaker få problemer eller symptomer og sjelden forstyrrer deres daglige liv.

Hva er forventet levealder for noen med POTS?

POTS påvirker ikke en persons forventede levetid. Det er ikke en terminal sykdom.

POTS er en blodsirkulasjonsforstyrrelse. For noen mennesker med det er symptomene milde, men andre kan ha symptomer så alvorlige at de påvirker deres daglige liv og aktiviteter.

Behandlinger vil ikke kurere POTS, men de kan bidra til å redusere symptomene og gjøre livet med tilstanden mer håndterlig.