Forstå sammenhengen mellom depresjon og OCD

Hvordan OCD og depresjon er relatert

Folk har ofte OCD og depresjon samtidig. International OCD Foundation anslår at mellom 25 og 50 prosent av de med OCD også vil oppleve depresjon. De fleste opplever symptomene på OCD først, men for en liten prosentandel begynner de to tilstandene samtidig. Det er sjelden at depresjonssymptomer går foran OCD.

På grunn av det, forskere sier ofte at depresjon er en del av OCD, men OCD er ikke nødvendigvis en del av depresjon.

Kan depresjon forårsake OCD?

Selv om det ikke er klart nøyaktig hva som forårsaker OCD, tyder ingen forskning på at depresjon forårsaker OCD. Ifølge Nasjonalt institutt for psykisk helseOCD kan være forårsaket av:

• genetikk
• forskjeller i frontal cortex og subkortikale områder av hjernen
• barndomstraumer
• streptokokkinfeksjon

Kan OCD forårsake depresjon?

Det korte svaret er ja. Fordi depresjon ofte begynner etter at OCD-symptomer utvikler seg, tror forskere at vanskelighetene med å leve med OCD kan føre til depresjonssymptomer.

Depresjon kan utvikle seg på grunn av:

• naturen til dine tvangstanker
• vanskeligheter forårsaket av tvangshandlinger
• problemene OCD forårsaker i livet ditt og relasjoner

Tvangstanker og depresjon

OCD vekker repeterende, uønskede og opprørende tanker. For mange mennesker er tankenes natur nok til å forårsake sjokk, frykt og til slutt depresjon. Her er et eksempel på hvordan den progresjonen kan fungere.

En ny forelder kan ha plutselige, uønskede tanker om å skade babyen. Om halvparten av alle foreldre (fedre og mødre) har påtrengende tanker akkurat som disse.

Tankene kan være skremmende og forårsake enorm skam, selv om babyen kanskje aldri er i noen reell fare. En forelder som ikke skjønner hvor vanlige disse tankene er, kan føle at noe er galt med dem.

OCD forårsaker påtrengende tanker som disse og andre. Ikke alle påtrengende tanker involverer voldelige bilder, men de fleste er urovekkende eller foruroligende.

Likevel indikerer påtrengende tanker ikke automatisk økt risiko for skade. Men den risikoen kan øke hvis tankene oppstår sammen med angst, depresjon og OCD.

Plagsomme tanker kan også føre til depresjon over tid fordi en person som har påtrengende tanker kan føle seg ute av kontroll over sinnet, noe som kan være ganske deprimerende og ødeleggende.

Studier fra 2018 viser også at drøvtygging – å tenke de samme bekymringsfulle, deprimerende eller negative tankene om og om igjen – er en viktig bidragsyter til depresjon og OCD.

I en 2017 studie, spurte forskere folk med OCD og depresjon spørsmål for å finne ut om de var utsatt for engstelige eller deprimerende tanker. Forskere fant at det var vanlig å ha engstelige og deprimerende tanker hos personer med disse to lidelsene.

I en eldre studerefant forskere at personer med OCD opplevde færre depresjonssymptomer når de viste tre vanlige mønstre:

• trodde handlingene deres kunne endre et resultat
• mente seg i stand til å ta disse handlingene
• trodde de hadde kontroll i en gitt situasjon, så de kunne ta nødvendige tiltak

Tvangshandlinger og depresjon

Som svar på påtrengende tanker utfører personer med OCD vanligvis spesifikke handlinger i den feilaktige troen på at deres oppførsel enten vil få tankene til å forsvinne eller forhindre at noe vondt skjer.

Disse tvangsmessige atferdene må utføres feilfritt hver gang – en standard som er vanskelig å oppfylle.

Forskere si at denne typen nådeløs perfeksjonisme, kjennetegnet ved OCD, også er en nøkkelfaktor i depresjon.

Funksjon og depresjon

OCD og depresjon kan ha en negativ innvirkning på din evne til å fungere på en sunn måte. Tvangstanker påvirker sinnstilstanden din. Tvangshandlinger kan forstyrre timeplanen din.

Når dine relasjoner, det sosiale livet, terapien og ytelsen på jobben eller på skolen påvirkes, kan du begynne å oppleve symptomer på depresjon. Forskere har funnet ut at jo mer alvorlige tvangstanker og tvangshandlinger er, jo mer påvirker de din daglige funksjon, og forverrer depresjonssymptomer.

Hva med angst?

Angst er en nøkkelkomponent i OCD. Personer med OCD kan føle angst av mange årsaker, inkludert:

• fortvilet over innholdet i tankene som trenger seg inn på dem
• er ivrige etter å unngå at tankene skjer igjen
• føler angst til de utfører en tvangsmessig atferd
• føler angst for om de har utført oppførselen riktig
• føler angst for hva andre mennesker tenker om dem
• føler angst som svar på hvordan andre mennesker behandler dem på grunn av deres tilstand
• er engstelige for andre praktiske og emosjonelle effekter av OCD på livet deres

Angst er også vanlig blant personer med depresjon. National Alliance on Mental Illness anslår at 60 prosent av personer med angst også har depresjon og omvendt.

Hvordan er OCD og depresjon like?

Disse to lidelsene deler mange overlappende symptomergjelder også:

• De kan påvirke humøret, relasjonene og evnen til å fungere godt.
• Begge er assosiert med negative oppfatninger om deg selv.
• De kan forårsake tankemønstre som forverrer symptomene.
• Begge kan vanligvis forbedres med en kombinasjon av psykoterapi og medisiner – spesielt selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI).

Hvordan er OCD og depresjon forskjellige?

Selv om OCD og depresjon deler mange symptomer, er det noen kritiske forskjeller.

• OCD får deg til å føle deg tvunget til å gjenta visse atferder for å redusere angst, men depresjon involverer vanligvis ikke gjentatt tvangsmessig atferd som å slå av og på lysbrytere – selv om det er viktig å merke seg at depresjon kan være assosiert med tvangsbruk av alkohol, narkotika , og kjønn.
• OCD kan forårsake tic lidelser å utvikle seg, men det er ingen forskning som tyder på at tic-forstyrrelser oppstår fra depresjon.
• Depresjon er klassifisert som en stemningslidelse i «Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition (DSM-5)». I eldre versjoner av DSM ble OCD klassifisert som en angstlidelse. I DSM-5 har OCD blitt skilt fra både angst- og humørlidelser.

Hva du kan gjøre hvis du har OCD og depresjon

OCD og depresjon kan behandles med psykoterapi, medisiner eller begge deler. I tillegg til disse forskningstestede behandlingene, kan du også redusere symptomene dine med andre terapier som mindfulness, yogaog sunne doser fysisk aktivitet.

Fokuser først på dine OCD-symptomer

Studier tyder på at det for de fleste kan være bedre å fokusere på å behandle OCD-symptomer først fordi å redusere OCD-symptomer ofte forbedrer depresjon – men ikke omvendt. Behandling av depresjon reduserer ikke nødvendigvis OCD-symptomer.

Vurder terapi

Kognitiv atferdsterapisom har som mål å identifisere og omforme usunne tankemønstre, har vist seg spesielt nyttig for personer med OCD og depresjon.

Det er viktig å målrette drøvinger som en del av behandlingen din, fordi å redusere disse forankrede tankemønstrene kan hjelpe mot depresjon når du først har begynt å se bedring i OCD-symptomene.

Koble til når du føler for å isolere deg

Dette betyr at hvis du er et familiemedlem eller venn til noen med OCD, ta motet. Selv om du kan føle deg hjelpeløs i møte med symptomene som påvirker noen du bryr deg om, er det noe kraftig du kan gjøre. Møte opp. Vis kjærlighet. Sterke menneskelige forbindelser har en beskyttende effekt mot depresjonen som kan trenge inn når man håndterer OCD.

Arbeid mot mer bevegelse i livet ditt

Når du opplever depresjon, kan det noen ganger føles umulig å finne energien til å trene. Ta noen små skritt i riktig retning. Mange studier har bekreftet at fysisk aktivitet i forbindelse med terapi kan redusere OCD og depresjonssymptomer.

Hva er utsiktene for personer med OCD og depresjon?

Selv om OCD og depresjon ikke kan «kureres», reagerer mange mennesker med symptomer på OCD og depresjon godt på behandlingen. Studier viser at rundt halvparten av personer med OCD (spesielt de med mindre alvorlige symptomer) opplever remisjon av symptomene over tid. Det er verdt å merke seg at når OCD-symptomer ble bedre, ble depresjonssymptomer også bedre.

I en 2013 studie med 591 deltakere, sporet forskere OCD-symptomer over 30 år og fant at omtrent 60 prosent av de med OCD gikk i remisjon. Noen av de i remisjon hadde ikke fått noen behandling.

Generelt er det flere faktorer som bidrar til bedre resultater for personer med OCD:

• tidlig debut (symptomer som starter tidlig eller midt i barndommen)
• tidlig diagnose
• intensiv intervensjon med CBT og SSRI
• mindre alvorlige symptomer
• familiestøtte

Å ha depresjon samtidig med OCD kan føre til utfall som ikke er like gode. Dette kan skyldes at depresjon kan gjøre det vanskeligere å holde seg til behandlingsplaner.

Konvensjonelle behandlinger vil ikke fungere veldig bra for noen personer som er diagnostisert med disse to lidelsene. Det er mulig at noen nyere behandlinger, spesielt teknikker for hjernestimuleringkan være nyttig i disse tilfellene, men mer forskning må gjøres.

Depresjon og OCD går ofte hånd i hånd. Mesteparten av tiden begynner OCD først og depresjon følger, noe som tyder på at det er å leve med OCD som fører til depresjon.

Selv om disse to psykiske tilstandene kan være langvarige, kan de begge behandles. Førstelinjebehandlinger som medisiner og psykoterapi kan utgjøre en stor forskjell i alvorlighetsgraden av OCD og depresjonssymptomer.

Hvis du opplever både OCD og depresjon, vil du sannsynligvis klare deg bedre hvis du fokuserer på å behandle OCD-symptomer først. Når disse symptomene håndteres bedre, kan du oppleve at depresjonen også blir bedre.

OCD og depresjon sammen er mye å stri med. Selv om disse forholdene kan få deg til å føle deg isolert, er du ikke alene om å håndtere dem. Dine symptomer, daglige funksjoner og livskvalitet kan alle forbedres med behandling og støtte.