Forstå TFCC-tårer

Hva er symptomene?

Hovedsymptomet på en TFCC-rivning er smerte langs utsiden av håndleddet, selv om du også kan føle smerte gjennom hele håndleddet. Smerten kan være konstant eller bare vises når du beveger håndleddet eller legger press på det.

Andre symptomer på en TFCC-tåre inkluderer:

• en klikkende eller poppende lyd når du beveger håndleddet
• opphovning
• ustabilitet
• svakhet
• ømhet

Hva forårsaker en TFCC-rivning?

Det er to typer TFCC-tårer, avhengig av årsaken:

• Type 1 TFCC tårer. Disse riftene er forårsaket av en skade. For eksempel kan falle og lande på en utstrakt hånd skade brusk, sener eller leddbånd i TFCC.
• Type 2 TFCC tårer. Disse riftene er forårsaket av langsom nedbrytning av brusken i TFCC, vanligvis på grunn av alder eller en underliggende tilstand, for eksempel revmatoid artritt eller gikt.

Idrettsutøvere som regelmessig roterer eller legger press på håndleddene, for eksempel tennisspillere eller gymnaster, har høyere risiko for å utvikle en TFCC-rift. Du har også en høyere risiko hvis du tidligere har skadet håndleddet.

TFCC rivetest

TFCC-tårer diagnostiseres ofte ved hjelp av fovea-testen, også kalt ulnar fovea-tegnet. For å gjøre dette vil legen din legge press på utsiden av håndleddet og spørre om du føler smerte eller ømhet. De vil gjøre det samme med ditt upåvirkede håndledd for sammenligning.

Du kan også bli bedt om å gjøre en rekke håndleddsbevegelser. Disse kan inkludere å rotere underarmen eller flytte hånden bort fra tommelen.

Legen din kan også bruke røntgen for å sikre at du ikke har brukne bein i hånden eller underarmen.

Ikke-kirurgisk behandling

Det første trinnet i behandling av TFCC-tårer er å midlertidig slutte å gjøre noen aktiviteter som forårsaker håndleddssmerter mens tåren gror. Du må kanskje bruke en skinne eller gips for å forhindre at håndleddet beveger seg. Legen din vil sannsynligvis anbefale omtrent seks uker med fysioterapi. Dette innebærer å gjøre milde øvelser for å hjelpe deg å gjenoppbygge styrke i TFCC. Hvis hvile av håndleddet og fysioterapi ikke gir noen lindring, kan det hende du trenger kirurgi for å reparere riften.

Kirurgi

Kirurgi for å behandle en TFCC-tåre involverer ofte minimalt invasiv artroskopi. Under denne prosedyren vil legen reparere den skadede delen av TFCC-en din gjennom noen få små snitt rundt håndleddet. I noen tilfeller kan du trenge tradisjonell åpen kirurgi.

Etter operasjonen må du bruke gips for å forhindre at håndleddet beveger seg, vanligvis i omtrent seks uker. Når gipsen er fjernet, kan det hende du trenger fysioterapi før håndleddet gjenvinner sin tidligere styrke og funksjon.

Øvelser

Mens du kommer deg etter en TFCC-rift, er det flere øvelser du kan gjøre hjemme for å hjelpe helingsprosessen. Disse inkluderer:

• beveger håndleddet i en sirkulær retning, både med og mot klokken
• strekke håndleddet bakover mot underarmen, og deretter fremover i motsatt retning
• bøye håndleddet mot en hard overflate
• gjentatte ganger griper en tennisball

For å starte, gjør bare noen få av disse øvelsene om gangen for å unngå å overanstrenge håndleddet. Hvis noen av bevegelsene forårsaker alvorlig smerte, slutt å gjøre dem. Legen din kan også gå over trygge hjemmeøvelser basert på tilstanden din.

Restitusjonstid

For TFCC-tårer som ikke krever kirurgi, tar restitusjonen vanligvis omtrent fire til seks uker. Hvis du trenger kirurgi, kan det ta alt fra seks uker til flere måneder før du får full bruk av håndleddet. Å utføre fysioterapi og unngå aktiviteter som belaster håndleddet kan bidra til å øke restitusjonstiden din.

Å leve med en TFCC-tåre

Mens de fleste kommer seg helt fra en TFCC-rift gjennom enten fysioterapi eller kirurgi, kan du fortsatt føle mild smerte eller stivhet i håndleddet i flere år. Arbeid med legen din for å håndtere eventuell gjenværende smerte eller stivhet. Avhengig av smertenivået ditt, kan det hende du må bruke en tannregulering mens du gjør visse oppgaver, eller fortsette å gjøre fysioterapi.