Gastrectomy

Gastrectomy

Hvorfor du kan trenge en gastrektomi

Gastrectomy brukes til å behandle mageproblemer som ikke blir hjulpet av andre behandlinger. Legen din kan anbefale en gastrektomi for å behandle:

• godartede eller ikke-kreftfremkallende svulster
• blør
• betennelse
• perforeringer i mageveggen
• polypper eller utvekster inne i magen
• magekreft
• alvorlige magesår eller duodenalsår

Noen typer gastrektomi kan også brukes til å behandle fedme. Ved å gjøre magen mindre fylles den raskere. Dette kan hjelpe deg å spise mindre. Imidlertid er gastrektomi bare en passende fedmebehandling når andre alternativer har mislyktes. Mindre invasive behandlinger inkluderer:

• kosthold
• trening
• medisinering
• rådgivning

Typer gastrektomi

Det er tre hovedtyper av gastrektomi.

Delvis gastrektomi

Kirurgen din vil fjerne den nedre halvdelen av magen din under en delvis gastrektomi. De kan også fjerne nærliggende lymfeknuter hvis du har kreftceller i dem.

I denne operasjonen vil kirurgen din stenge tolvfingertarmen din. Duodenum er den første delen av tynntarmen som mottar delvis fordøyd mat fra magen. Deretter vil den gjenværende delen av magen kobles til tarmen din.

Fullstendig gastrektomi

Også kalt total gastrektomi, fjerner denne prosedyren magen fullstendig. Kirurgen din vil koble spiserøret direkte til tynntarmen. Spiserøret kobler normalt halsen til magen.

Sleeve gastrectomy

Opptil tre fjerdedeler av magen kan fjernes under en ermet gastrectomy. Kirurgen din vil trimme siden av magen din for å gjøre den om til en rørform. Dette skaper en mindre, lengre mage.

Hvordan forberede seg på en gastrektomi

Legen din vil bestille blodprøver og bildeundersøkelser før operasjonen. Disse vil sikre at du er frisk nok for prosedyren. Du vil også ha en fullstendig fysisk og en gjennomgang av din medisinske historie.

Under avtalen, fortell legen din hvis du tar noen medisiner. Sørg for å inkludere reseptfrie medisiner og kosttilskudd. Du må kanskje slutte å ta visse legemidler før operasjonen.

Du bør også fortelle legen din dersom du er gravid, tror du kan være gravid eller har andre medisinske tilstander, for eksempel diabetes.

Hvis du røyker sigaretter, bør du slutte å røyke. Røyking gir ekstra tid til restitusjon. Det kan også skape flere komplikasjoner, spesielt de som involverer infeksjon og lungeproblemer.

Hvordan gastrectomy utføres

Det er to forskjellige måter å utføre gastrektomi på. Alle utføres under generell anestesi. Dette betyr at du vil være i en dyp søvn under operasjonen, og du vil ikke kunne føle smerte.

Åpen operasjon

Åpen operasjon innebærer et enkelt stort snitt. Kirurgen din vil trekke tilbake hud, muskler og vev for å få tilgang til magen din.

Laparoskopisk kirurgi

Laparoskopisk kirurgi er minimalt invasiv kirurgi. Det involverer små snitt og spesialiserte verktøy. Denne prosedyren er mindre smertefull og gir raskere restitusjonstid. Det er også kjent som «nøkkelhullskirurgi» eller laparoskopisk assistert gastrectomy (LAG).

LAG foretrekkes vanligvis fremfor åpen kirurgi. Det er en mer avansert operasjon med et lavere antall komplikasjoner.

Kirurgen din kan anbefale åpen kirurgi fremfor laparoskopisk kirurgi for å behandle visse tilstander, for eksempel magekreft.

Risikoen ved gastrektomi

Risikoen for en gastrektomi inkluderer:

• sure oppstøt
• diaré
• gastrisk dumping syndrom, som er en alvorlig form for dårlig fordøyelse
• en infeksjon i snittsåret
• en infeksjon i brystet
• indre blødninger
• lekker fra magen på operasjonsstedet
• kvalme
• oppkast
• magesyre som lekker inn i spiserøret, noe som forårsaker arrdannelse, innsnevring eller innsnevring (striktur)
• en blokkering av tynntarmen
• vitaminmangel
• vekttap
• blør
• pustevansker
• lungebetennelse
• skader på tilstøtende konstruksjoner

Sørg for at du forteller legen din om sykehistorien din og hvilke medisiner du tar. Følg alle instruksjonene du får for å forberede deg til prosedyren. Dette vil minimere risikoen din.

Etter gastrektomi

Etter gastrectomy, vil legen din lukke snittet med sting og såret vil bli bandasjert. Du blir brakt til et sykehusrom for å bli frisk. En sykepleier vil overvåke dine vitale tegn under restitusjonsprosessen.

Du kan forvente å bli på sykehuset i en til to uker etter operasjonen. I løpet av denne perioden vil du sannsynligvis ha en slange som går fra nesen til magen. Dette lar legen din fjerne eventuelle væsker som produseres av magen din. Dette bidrar til at du ikke føler deg kvalm.

Du vil bli matet gjennom en sonde i blodåren til du er klar til å spise og drikke normalt.

Fortell legen din umiddelbart hvis du utvikler nye symptomer eller smerter som ikke kontrolleres med medisiner.

Livsstilsendringer

Når du går hjem, må du kanskje justere matvanene dine. Noen endringer kan omfatte:

• spise mindre måltider i løpet av dagen
• unngå mat med høyt fiberinnhold
• spise mat rik på kalsium, jern og vitamin C og D
• tar vitamintilskudd

Gjenoppretting etter en gastrektomi kan ta lang tid. Til slutt vil magen og tynntarmen strekke seg. Da vil du kunne konsumere mer fiber og spise større måltider. Du må ta regelmessige blodprøver etter prosedyren for å sikre at du får i deg nok vitaminer og mineraler.