Håndgikt: Symptomer, behandling og mer

Oversikt

Artrose (OA) er en degenerativ leddsykdom som kan påvirke noen ledd i kroppen din, inkludert hendene. Håndgikt er vanlig i:

• håndledd
• basilar ledd som forbinder tommelen og håndleddet
• fingertupper (DIP-ledd)
• midtre knoker på fingrene (PIP-ledd)

Når du har OA, slites brusken mellom leddene dine ned og får beinene til å gni sammen uten en pute. Gniningen forårsaker mild betennelse, stivhet og smerte.

Det er flere årsaker, behandlinger, risikofaktorer og symptomer på håndleddgikt.

Hva er symptomene på håndleddgikt?

Symptomene på håndleddgikt varierer fra person til person. Mye avhenger av de spesifikke leddene som er berørt eller de vanlige aktivitetene personen gjør.

De fleste vil oppleve:

• vondt når de bruker hendene

• leddstivhet, som kan være mer uttalt om morgenen

• problemer med å bevege fingrene
• et svakt grep
• hevelse og ømhet i knokene eller rundt håndleddet

Heberdens noder

For noen mennesker er beinsporer et tegn på avansert OA.

En benspore er et herdet område av bein som fester seg til leddet. Dessuten kan kapselen rundt leddet tykne og forstørre.

Ved håndleddgikt kalles den forstørrede kapselen og beinveksten Heberdens noder når de oppstår i leddene nær fingertuppene. De består av runde, harde, hovne områder som utvikler seg rundt leddet.

Heberdens noder er en permanent tilstand og får ofte fingrene til å se feilformede ut.

Personer som har leddgikt i leddene i midten av fingrene kan også utvikle hevelser kalt Bouchards noder.

Hva er årsakene til håndleddgikt?

Den eksakte årsaken til håndleddgikt er ukjent. Tilstanden utvikler seg vanligvis på grunn av slitasje på leddet, som oppstår gradvis over tid.

Det er også en genetisk komponent for å gi OA. Familiemedlemmer kan utvikle OA i en yngre alder enn befolkningen generelt, og kan ha mer alvorlig sykdom.

Et sunt ledd har brusk i enden av beinet som demper og tillater jevn bevegelse. Ved OA forverres brusken, og eksponerer det underliggende beinet, noe som utløser leddsmerter og stivhet.

Hva er risikofaktorene for håndleddgikt?

Risikoen for OA øker hvis du:

• har et familiemedlem som også har degenerative leddsmerter i hendene
• er eldre
• ha en jobb som krever mye håndarbeid som for eksempel produksjon
• har hatt en håndskade

Jo mer du bruker hendene, jo mer slitasje sliter du på leddene og brusken som støtter dem.

Det er også en høyere risikofaktor for håndleddgikt hvis du er kvinne. Kvinner er mer sannsynlig å utvikle slitasjegikt.

Personer født med misdannede ledd eller defekt brusk er også mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden.

Hvordan diagnostiseres håndleddgikt?

Diagnostisering av håndleddgikt innebærer en evaluering og tester. Legen din vil sjekke leddene i hånden din for tegn på OA.

Tegn inkluderer:

• ømhet i håndleddene
• opphovning
• misdannelse
• begrenset bevegelsesområde

I noen tilfeller vil legen din også bestille en røntgen for å se etter brusktap og andre tegn på skade. Dette kan indikere leddgikt i hånden og at de bør se etter potensielle beinsporer og erosjoner.

I sjeldne tilfeller kan legen din bestille en MR for å se nærmere på bein og bløtvev.

Symptomer på hånd-OA kan ligne på andre leddtilstander. Legen din kan også bestille blodprøver, spesielt for å utelukke andre typer leddgikt som revmatoid artritt.

Noen leger fullfører til og med en leddvæskeanalyse for å se etter tegn på betennelse i håndleddsleddene. Disse testene kan hjelpe legen din å avgjøre om håndleddgikten din kan være relatert til krystallavleiringssykdommer, som gikt eller pseudogout.

Hvordan behandler du håndleddgikt?

Smertemedisin

Smertestillende medisiner kan gi en viss lindring under oppblussing.

For mange er over-the-counter (OTC) ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen og naproxen effektive. De med alvorlig OA kan trenge en sterkere resept.

NSAIDs er også tilgjengelig i aktuell form. FDA har godkjent diklofenak (Voltaren) gel som behandling for slitasjegikt.

Legen din kan også foreskrive injeksjoner hvis orale legemidler ikke gjør susen. En injeksjon av betennelsesdempende medisiner, vanligvis et steroid, og bedøvelsesmidler kan roe de betente leddene raskt og vare i flere måneder.

Øvelser

Stive, vonde fingre kan påvirke måten du bruker hendene på, noe som gjør hverdagen din mer utfordrende.

Personer med OA i hendene kan finne bevegelsesutslagsøvelser fordelaktige.

Gjør enkle øvelser flere ganger hver dag for å opprettholde fleksibiliteten i hendene:

• Knoke bøyninger: Bøy de midterste knokene som om du lager en klo med hendene. Rett deretter ut fingrene igjen.
• Never: Form en knyttneve med fingrene og fold deretter ut fingrene. Arbeid sakte for å unngå smerte.
• Fingerberøringer: Berør hver fingertupp med tommelen etter tur. Hvis det gjør vondt å strekke tommelen, ikke tving den.
• Veggvandring: Gå fingrene opp en vegg og deretter ned igjen.

Livsstilsjusteringer

Noen få enkle livsstilsendringer kan hjelpe deg med å håndtere OA. Du kan finne lettelse med:

• varme og kalde kompresser for smerte og hevelse

• skinner på håndleddet, tommelen eller fingrene for støtte
• leddgiktvennlige verktøy som har polstring for å lette grepet
• bløtlegg hendene i varmt vann
• klem forsiktig på en svamp eller gummiball

Noen mennesker har funnet OA lindring i hendene med anti-artritthansker. Disse hanskene er designet for å redusere smerte og hevelse og kan gradvis forbedre mobiliteten i hendene dine.

Det finnes også ringskinner som kan lages for å støtte individuelle ledd og er laget for å se ut som smykker.

Handle:

• skinner
• hansker mot leddgikt
• ringskinner

Kosthold

Arthritis Foundation anbefaler et allsidig sunt kosthold. Dette inkluderer en overflod av frisk frukt og grønnsaker, hele korn og magert kjøtt, samt å minimere sukkerinntaket.

Mat å se etter inkluderer:

• røde eller lilla druer
• rødløk
• røde epler
• bær
• brokkoli
• bladgrønnsaker
• kirsebær
• plommer
• sitrusfrukter

Å spise produkter med mye flavonoider kan også hjelpe. Frukt og grønnsaker som er mørkfarget inneholder stoffer som kan kontrollere betennelser i hele kroppen.

Kirurgi

Kirurgi er et annet alternativ hvis OA ikke reagerer på kosthold, medisiner og livsstilsendringer, og forstyrrer daglige aktiviteter.

Kirurgisk behandling for håndleddgikt inkluderer å smelte sammen beinene på sidene av leddgikten, eller rekonstruere leddene.

Fusjon begrenser leddets bevegelse, men reduserer smerte og stivhet. Rekonstruksjon bruker bløtvev fra andre steder i kroppen din eller andre inerte materialer for å erstatte brusken som er slitt ned.

Hva er utsiktene for håndleddgikt?

OA i hånden er en progressiv sykdom. Dette betyr at den starter sakte og blir verre ettersom årene går. Det er ingen kur, men behandling kan bidra til å håndtere tilstanden.

Tidlig oppdagelse og behandling for håndleddgikt er nøkkelen til å opprettholde et sunt aktivt liv med OA.

Hvordan kan du forebygge håndleddgikt?

Å forstå mulige årsaker og risikofaktorer for håndleddgikt bidrar til å forhindre eller bremse OA.

Noen trinn du kan ta er:

Håndtere din diabetes

Hvis du har diabetes, reduserer styring av blodsukkeret risikoen. Et høyt glukosenivå påvirker hvordan brusk reagerer på stress.

Diabetes kan også utløse betennelse som kan forårsake brusktap.

Å være fysisk aktiv

Sikt på minst 30 minutters trening 5 ganger i uken.

Ta i tillegg ekstra forholdsregler når du trener eller spiller sport for å unngå leddskade i hendene. Brudd, dislokasjoner og ligamentrivninger øker risikoen for slitasjegikt.

OA i hendene er en sykdom som forårsaker smerte og begrenset bevegelighet på grunn av leddbetennelse og brusktap. Ubehandlet OA i hendene kan føre til alvorlig håndmobilitet og unormal form.

Den gode nyheten er at hånd-OA er en behandlingsbar og håndterbar tilstand. Behandling for OA involverer smertestillende medisiner, øvelser og mer.

Forebyggende tiltak utelukker ikke muligheten for å utvikle håndleddgikt, men de kan bidra til å redusere risikoen.

Snakk med legen din om OA eller risikoen for å utvikle den. Med behandling er det mulig å opprettholde en sunn, aktiv livsstil.