Hva er hepatorenalt syndrom?
Hepatorenal syndrom (HRS) er en type progressiv nyresvikt som sees hos mennesker med alvorlig leverskade, oftest forårsaket av skrumplever. Når nyrene slutter å fungere, begynner giftstoffer å bygge seg opp i kroppen. Til slutt fører dette til leversvikt.
Det er to former for HRS. Type 1 HRS er forbundet med rask nyresvikt og en overproduksjon av kreatinin. Type 2 HRS er assosiert med mer gradvis nyreskade. Det går generelt saktere. Symptomer er generelt subtilere.
HRS er en ekstremt alvorlig tilstand. Det er nesten alltid dødelig. Ifølge en studie i
Hva er symptomene på hepatorenalt syndrom?
Symptomer på HRS bør behandles som en medisinsk nødssituasjon. Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever noen av symptomene nedenfor. Behandling er spesielt presserende hvis du for tiden blir behandlet for andre nyreproblemer.
Vanlige symptomer på HRS inkluderer:
- forvirring
- delirium
- kvalme
- oppkast
- demens
- vektøkning
-
gulsott (gulfarging av hud og øyne)
- redusert urinmengde
- mørk urin
- hovent underliv
Årsaker til og risikofaktorer for Hepatorenalt syndrom
HRS er alltid en komplikasjon av leversykdom. Tilstanden er nesten alltid forårsaket av levercirrhose. Hvis du har skrumplever, øker visse faktorer risikoen for HRS. Disse inkluderer:
- ustabilt blodtrykk
- bruk av diuretika
- akutt alkoholisk hepatitt
- gastrointestinal blødning
- spontan bakteriell peritonitt
- andre infeksjoner (spesielt i nyrene)
Diagnostisering av hepatorenalt syndrom
Legen din kan først mistenke at du har denne tilstanden under en fysisk undersøkelse. De vil se etter tegn på HRS som:
- hovent brystvev
- sår på huden
- væskeansamling i magen
- gulsott
Å diagnostisere HRS betyr å utelukke andre årsaker til nyresvikt. Dette krever en rekke blod- og urintester. Testene vil hjelpe legen din til å evaluere lever- og nyrefunksjonen din. I sjeldne tilfeller kan HRS forekomme hos pasienter hvis lever har blitt skadet av andre årsaker enn skrumplever. Hvis du ikke har skrumplever, kan legen din bestille ytterligere tester for viral eller alkoholisk hepatitt.
Behandling av hepatorenalt syndrom
Medisiner kalt vasokonstriktorer kan hjelpe mot det lave blodtrykket forårsaket av HRS. Dialyse kan brukes for å forbedre nyresymptomer. Dialyse filtrerer skadelig avfall, overflødig salt og overflødig vann fra blodet ditt. Det utføres på et sykehus eller dialyseklinikk. Levertransplantasjoner er den mest effektive behandlingen for HRS. Ventelisten for levertransplantasjon er lang, og mange dør før leveren er tilgjengelig. Hvis du kan få en transplantasjon, forbedres sjansen for overlevelse sterkt.
Komplikasjoner og langsiktig utsikt for Hepatorenalt syndrom
HRS er nesten alltid dødelig. Imidlertid kan en levertransplantasjon forlenge livet ditt. Komplikasjoner av HRS vises vanligvis under nyresykdom i sluttstadiet. De inkluderer:
- væskeoverbelastning
- sekundære infeksjoner
- organskader
- koma
Forebygging av hepatorenalt syndrom
Den eneste sikre måten å forhindre HRS er å holde leveren frisk. For å redusere risikoen for å utvikle skrumplever, unngå å drikke for store mengder alkohol.
Du bør også prøve å unngå å pådra deg hepatitt. Hepatitt A og B kan forebygges ved vaksinasjon. Det er for tiden ingen vaksine mot hepatitt C. Noen tiltak du kan ta for å forhindre hepatitt C inkluderer:
- vaske hendene etter å ha håndhilstet
- få sexpartneren din til å bli testet for hepatitt C
- ikke dele nåler med noen
- ikke bruker ulovlige rusmidler
- konsekvent praktisere trygg sex
Noen årsaker til skrumplever kan ikke forhindres. Hvis du er i fare for å utvikle skrumplever, kan legen din overvåke leverfunksjonen din regelmessig. De kan også bestille blod- og avbildningstester for å oppdage tidlige tegn på tilstanden.
Discussion about this post