:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-498528146-a5b5f593f02043ab9610d6e357e6dab3.jpg "Plutselig er det ene øyet uskarpt: årsaker og behandling")
Årsaker, virkninger og når operasjonen er riktig
Mellom hvert av beinene i ryggraden (virvlene) er det en skive. Disse skivene fungerer som støtdempere og hjelper til med å dempe beinene dine. En herniated plate er en som strekker seg utover kapselen som inneholder den og skyver inn i ryggmargskanalen. Du kan ha en diskusprolaps hvor som helst langs ryggraden, selv i nakken, men det er mest sannsynlig at det oppstår i korsryggen (korsryggvirvlene).
Du kan utvikle en diskusprolaps fra å løfte noe feil eller fra å plutselig vri ryggraden. Andre årsaker inkluderer å være overvektig og oppleve degenerasjon på grunn av sykdom eller aldring.
En diskusprolaps forårsaker ikke alltid smerte eller ubehag, men hvis den presser mot en nerve i korsryggen, kan du ha smerter i ryggen eller bena (isjias). Hvis det oppstår en skiveprolaps i nakken, kan du ha smerter i nakken, skuldrene og armene. I tillegg til smerte kan en herniated plate føre til nummenhet, prikking og svakhet.
Kirurgi som involverer ryggraden anbefales vanligvis ikke før du har prøvd alle andre alternativer. Disse kan omfatte:
- ikke-steroide antiinflammatoriske midler
- smertestillende
- trening eller fysioterapi
- steroidinjeksjoner
- hvile
Hvis disse er ineffektive og du har vedvarende smerter som forstyrrer livskvaliteten din, er det flere kirurgiske alternativer.
Før operasjonen
Når du vurderer kirurgi, sørg for at du ser en kvalifisert ryggradskirurg (ortopedisk eller nevrokirurgisk) og få en annen mening. Før du anbefaler en kirurgisk prosedyre fremfor en annen, vil kirurgen sannsynligvis bestille bildediagnostikk, som kan omfatte:
-
Røntgen: En røntgenstråle gir klare bilder av ryggvirvlene og leddene dine.
-
Computertomografi (CT/CAT-skanning): Disse skanningene gir mer detaljerte bilder av ryggmargskanalen og omkringliggende strukturer.
- Magnetisk resonansavbildning (MRI): En MR produserer 3D-bilder av ryggmargen og nerverøttene, så vel som selve skivene.
-
Elektromyografi eller nerveledningsstudier (EMG/NCS): Disse måler elektriske impulser langs nerver og muskler.
Disse testene vil hjelpe kirurgen din med å finne den beste typen operasjon for deg. Andre viktige faktorer i avgjørelsen inkluderer plasseringen av herniated disk, din alder og din generelle helse.
Typer kirurgi for diskusprolaps
Etter å ha samlet all informasjonen de kan, kan det hende at kirurgen anbefaler en av disse operasjonene. I noen tilfeller kan en person kreve en kombinasjon av operasjoner.
Laminotomi/laminektomi
I en laminotomi lager en kirurg en åpning i ryggvirvelbuen (lamina) for å avlaste trykket på nerverøttene dine. Denne prosedyren utføres gjennom et lite snitt, noen ganger ved hjelp av et mikroskop. Om nødvendig kan laminatet fjernes. Dette kalles en laminektomi.
Diskektomi/mikrodiskektomi
Discectomi er den vanligste operasjonen som brukes ved diskusprolaps i lumbalområdet. I denne prosedyren fjernes den delen av platen som forårsaker trykket på nerveroten din. I noen tilfeller fjernes hele platen.
Kirurgen vil få tilgang til platen gjennom et snitt i ryggen (eller nakken). Når det er mulig, vil kirurgen din bruke et mindre snitt og spesielle instrumenter for å oppnå de samme resultatene. Denne nyere, mindre invasive prosedyren kalles mikrodiskektomi. I noen tilfeller kan disse prosedyrene utføres poliklinisk.
Kunstig skivekirurgi
For kunstig skivekirurgi vil du være under generell anestesi. Denne operasjonen brukes vanligvis for en enkelt plate når problemet er i korsryggen. Det er ikke et godt alternativ hvis du har leddgikt eller osteoporose eller når mer enn én plate viser degenerasjon.
For denne prosedyren går kirurgen inn gjennom et snitt i magen. Den skadede platen erstattes med en kunstig skive laget av plast og metall. Du må kanskje bli på sykehuset i noen dager.
Spinal fusjon
Generell anestesi er nødvendig for spinal fusjon. I denne prosedyren er to eller flere ryggvirvler permanent smeltet sammen. Dette kan oppnås med beintransplantasjoner fra en annen del av kroppen din eller fra en donor. Det kan også involvere metall- eller plastskruer og stenger designet for å gi ekstra støtte. Dette vil permanent immobilisere den delen av ryggraden din.
Spinalfusjon krever vanligvis et sykehusopphold på flere dager.
Risikoer og hva du kan forvente etter operasjonen
Alle operasjoner har en viss risiko, inkludert infeksjon, blødning og nerveskade. Hvis platen ikke fjernes, kan den sprekke igjen. Hvis du lider av degenerativ platesykdom, kan du utvikle problemer med andre plater.
Etter ryggmargsfusjonsoperasjon må man forvente en viss stivhet. Dette kan være permanent.
Etter operasjonen vil du bli gitt spesifikke utskrivningsinstruksjoner om når du skal gjenoppta normal aktivitet og når du skal begynne å trene. I noen tilfeller kan fysioterapi være nødvendig. Det er veldig viktig å følge legens anbefalinger.
De fleste kommer seg godt etter skiveoperasjon, men hvert tilfelle er unikt. Ditt individuelle syn avhenger av:
- detaljene for operasjonen din
- eventuelle komplikasjoner du kan ha møtt
- din generelle helsetilstand
Forebygging av problemer
For å forhindre fremtidige problemer med ryggen, prøv å opprettholde en sunn vekt. Bruk alltid riktige løfteteknikker. Sterke mage- og ryggmuskler bidrar til å støtte ryggraden din, så sørg for å trene dem regelmessig. Legen din eller fysioterapeuten din kan anbefale øvelser designet for det formålet.
Discussion about this post