Hjerteangioplastikk og stentplassering

Hvorfor trenger jeg hjerteangioplastikk og stentplassering?

Prosedyren utføres vanligvis når et fettstoff kjent som plakk fester seg til veggene i en arterie. Dette er en tilstand som kalles aterosklerose. Oppbygging av plakk fører til at innsiden av arterien blir smalere, noe som begrenser blodstrømmen.

Når plakk påvirker koronararteriene, er det kjent som koronar hjertesykdom – en alvorlig helsetilstand. Oppbygging av plakk i arteriene er spesielt truende for helsen din fordi kranspulsårene forsyner hjertet med friskt, oksygenrikt blod. Uten den kan ikke hjertet fungere.

Angioplastikk og stentplassering kan lindre blokkering av en arterie og angina, ellervedvarende brystsmerter, som medisiner ikke kan kontrollere. De er også nødprosedyrer som brukes hvis noen har et hjerteinfarkt.

Angioplastikk og stenter kan ikke hjelpe noen tilstander. For eksempel kan koronar bypass-operasjon være et bedre alternativ når hovedpulsåren på venstre side av hjertet opplever en blokkering. En lege kan også vurdere koronar bypass-operasjon hvis pasienten fikk blokkeringer i flere arterier eller har diabetes.

Hva er risikoen forbundet med hjerteangioplastikk og stentplassering?

Ethvert kirurgisk inngrep medfører risiko. Det er en økt risiko for uønskede effekter ved angioplastikk med stentplassering fordi prosedyren tar for seg arterier i hjertet.

Risikoene forbundet med prosedyren inkluderer:

• en allergisk reaksjon på medisiner eller fargestoff
• pusteproblemer
• blør
• en blokkering av stentet arterien
• en blodpropp
• et hjerteinfarkt
• en infeksjon
• gjeninnsnevring av arterien

Sjeldne bivirkninger inkluderer hjerneslag og anfall.

Oftere enn ikke, oppveier risikoen ved ikke å gå gjennom prosedyren risikoen forbundet med angioplastikk med stentplassering.

Hvordan forbereder jeg meg på hjerteangioplastikk og stentplassering?

Hvis du trenger å gjennomgå angioplastikk med stentplassering i kranspulsårene dine på grunn av en nødhendelse, for eksempel et hjerteinfarkt på grunn av koronararteriesykdom, vil du ha liten tid til å forberede deg.

Hvis du gjennomgår prosedyren med god tid til å planlegge, er det flere ting du må gjøre for å forberede deg.

• Fortell legen din hvilke medisiner, urter eller kosttilskudd du tar.
• Slutt å ta medikamenter som gjør det vanskeligere for blodet ditt å koagulere, for eksempel aspirin, klopidogrel (Plavix), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn) og andre legemidler legen din forteller deg å slutte å ta.
• Hvis du røyker, slutte å røyke.
• Fortell legen din om eventuelle sykdommer du har, til og med forkjølelse eller influensa.
• Ta medisiner som legen din foreskriver for deg.
• Kom til sykehuset med god tid til å forberede seg til operasjonen.
• Følg instruksjonene legen din eller kirurgen gir deg.

Du vil motta bedøvende medisin på stedet for snittet. Du vil også få medisiner gjennom blodårene ved hjelp av en IV. Medisinen vil hjelpe deg å slappe av under prosedyren.

Hvordan utføres angioplastikk og stentplassering?

Angioplastikk med stentplassering er en minimalt invasiv prosedyre. Følgende trinn skjer under denne prosedyren:

1. Kardiologen din vil lage et lite snitt i lysken din for å få tilgang til en arterie.
2. Kardiologen din vil sette inn et tynt, fleksibelt rør kjent som et kateter gjennom det snittet.
3. De vil da lede kateteret opp gjennom kroppen din til koronararteriene dine. Dette vil tillate dem å se arteriene dine ved å bruke en type røntgen som kalles fluoroskopi. Et spesielt fargestoff kan også lede dem.
4. Kardiologen din vil føre en liten ledning gjennom kateteret. Et andre kateter vil da følge guidetråden. Dette kateteret har en liten ballong festet til seg.
5. Når ballongen når den blokkerte arterien, vil kardiologen blåse den opp.
6. Kardiologen din vil sette inn stenten samtidig med ballongen, slik at arterien forblir åpen og blodstrømmen kommer tilbake. Når stenten er sikker, vil kardiologen fjerne kateteret og la stenten være på plass slik at blodet kan fortsette å strømme.

Noen stenter er belagt med medisiner som sakte slippes ut i arterien. Disse kalles «medikamentavgivende stenter (DES).» Disse stentene hjelper til med å bekjempe fibrose, en opphopning av vev som hindrer den berørte arterien i å lukke seg. Bare metallstenter, eller de som ikke er belagt med medisiner, brukes også noen ganger.

Hva skjer etter hjerteangioplastikk og stentplassering?

Du kan føle sårhet på stedet for snittet. Du kan behandle dette med reseptfrie smertestillende. Du vil sannsynligvis også bli foreskrevet medisiner for å forhindre at blodet ditt koagulerer. Dette hjelper kroppen din å tilpasse seg den nye stenten.

Kardiologen din vil sannsynligvis at du skal bli på sykehuset over natten for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner, for eksempel blødning, blodpropp eller problemer med blodstrømmen til hjertet. Oppholdet ditt kan bli enda lengre hvis du hadde en koronar hendelse, for eksempel et hjerteinfarkt.

Når du kommer hjem, drikk rikelig med væske og begrense fysisk aktivitet i noen tid. Det er viktig å følge legens instruksjoner.

Angioplastikk med stentplassering kan være en livreddende prosedyre, men du må fortsatt ta livsstilsvalg for å forbedre hjertehelsen din. Sunne livsstilsvaner inkluderer å ha et balansert kosthold, trene og slutte å røyke hvis du røyker.