Hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF) betyr at venstre hjerteventrikkel er svekket og mindre blod pumpes inn i kroppen din. HFrEF krever kontinuerlig behandling for å redusere risikoen for komplikasjoner.
HFrEF, også kjent som “systolisk hjertesvikt”, betyr at hjertet ditt ikke trekker seg sammen som det skal, noe som fører til at mindre blod når organene, musklene og andre vev i kroppen din.
Tilstanden kan forårsake en rekke symptomer som kan påvirke ditt daglige liv, fra energinivået til sunn funksjon av organene dine.
HFrEF kan være et resultat av et hjerteinfarkt eller annen hjertetilstand. Det behandles vanligvis med en kombinasjon av medisiner, livsstilsjusteringer og, om nødvendig, kirurgiske prosedyrer.
Med riktig ledelse og engasjement for en hjertesunn livsstil kan HFrEF være noe du kan leve med lenge.
Hvordan defineres hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon?
Ejeksjonsfraksjon er prosentandelen av blod som pumpes ut av venstre ventrikkel med hver sammentrekning.
HFrEF er spesifikk for venstre ventrikkel, som pumper blod ut gjennom aorta til det meste av kroppen. Tilstanden oppstår når venstre ventrikkel er for svak til å pumpe en normal mengde blod.
Når prosentandelen av blod som kastes ut fra hjertet er redusert, kalles det “systolisk hjertesvikt.” En diagnose av HFrEF betyr at det er en ejeksjonsfraksjon av
Hva er hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon?
Hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF) betyr at venstre ventrikkel har blitt for stiv til å slappe av og fylles opp med tilstrekkelig tilførsel av blod.
Ventrikkelen er i stand til å trekke seg sammen effektivt og støte ut en normal prosentandel blod fra kammeret (
HFpEF er definert som større enn eller lik
HFpEF kalles “diastolisk hjertesvikt” fordi “diastole” refererer til tiden når ventriklene slapper av og fylles med blod mellom sammentrekningene.
Hva er symptomene på hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon?
Kortpustethet er et av hovedsymptomene på systolisk hjertesvikt. Det kan utvikle seg etter litt fysisk anstrengelse eller når du ligger ned. Avansert hjertesvikt kan noen ganger forårsake kortpustethet som kommer i ro.
Noen av de andre mer vanlige symptomene på systolisk hjertesvikt inkluderer:
- brystsmerter
- forvirring og konsentrasjonsvansker
- hoste (noen ganger med blod)
- svimmelhet
- utmattelse
- hjertebank
- hyppigere vannlating, spesielt om natten
- plutselig vektøkning
- hevelse i mage og/eller lemmer
Hvis brystsmerter utvikler seg plutselig og du ikke får pusten, selv i hvile, ring 911 eller lokale nødetater. Dette kan være symptomer på fremadskridende hjertesvikt eller hjerteinfarkt.
Hvis du merker betydelig hevelse eller uventet vektøkning over en periode på 24 timer, prøv å oppsøke lege så snart du kan.
Hvordan diagnostiseres hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon?
Diagnostisering av HFrEF starter vanligvis med en gjennomgang av symptomene og sykehistorien. En lege bør også gjennomføre en fysisk undersøkelse og lytte til hjertet ditt med et stetoskop.
Laboratorietester er også avgjørende for å gjøre en nøyaktig diagnose. Spesielt, hvis det er mistanke om HFrEF, bør du ta en blodprøve som inkluderer måling av serum B-type natriuretiske peptidnivåer eller dens N-terminale komponent.
Hva er årsakene til hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon?
Flere kardiovaskulære tilstander kan resultere i HFrEF. Blant disse forholdene er:
-
aortastenose (stivning av aortaklaffen)
-
arytmi (uregelmessig hjerterytme)
-
kardiomyopati (en tilstand som forårsaker arrdannelse eller fortykkelse av hjertemuskelen)
- hjerteinfarkt
- høyt blodtrykk
- mitralklaffens regurgitasjon
-
myokarditt (betennelse i hjertet)
Hvordan behandles hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon?
Behandling av HFrEF starter vanligvis med en eller flere hjertemedisiner. Noen av de mer vanlig foreskrevne medisinene for systolisk hjertesvikt inkluderer:
- aldosteronblokkere
- angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere
- angiotensinreseptorblokkere
angiotensinreseptor-neprilysinhemmere - betablokkere
- diuretika
- natrium-glukose cotransporter-2-hemmere
Livsstilsatferd kan også kreve justeringer for å støtte bedre hjertehelse. Noen av atferdene du kanskje vil prioritere er:
- regelmessig trening (vurder påmelding til a
hjerterehabiliteringsprogram å utvikle et trygt treningsprogram) - følge et hjertesunt kosthold med lavt natriuminnhold
- drikker lite eller ingen alkohol
- administrere blodtrykk, kolesterol og blodsukkernivåer
- hvis du røyker, vurder å slutte
For noen personer som har HFrEF, kan en implanterbar hjertestarter (ICD) være nødvendig for å holde en jevn hjerterytme. En ICD er nyttig for å forebygge plutselig hjertedød hos personer med ejeksjonsfraksjoner
Hvis hjertesvikten din øker, kan det hende du trenger en venstre ventrikkel-hjelpeenhet, som er en kunstig pumpe for å støtte hjertet ditt.
Hva er utsiktene for personer med hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon?
HFrEF er en alvorlig tilstand som kan forårsake en rekke livstruende komplikasjoner.
En studie fra 2022 antyder at raten av “dødelighet av alle årsaker” (død uansett årsak) for personer med HFrEF, 1 år etter diagnosen, er
HFrEF viser seg vanligvis først med symptomer som kortpustethet, som kan være en indikasjon på mange andre tilstander. Av denne grunn forblir HFrEF noen ganger udiagnostisert inntil den har utviklet seg betydelig.
Hvis du har hatt et hjerteinfarkt, har høyt blodtrykk eller en annen hjertesykdom, ikke nøl med å reagere raskt på symptomer for å få HFrEF diagnostisert tidlig og behandlet umiddelbart for best mulig resultat.
Discussion about this post