Denne artikkelen diskuterer årsaker til hodepine som konsentrerer seg bak øynene og pannen, forklarer hvordan denne tilstanden oppstår og hvordan denne tilstanden diagnostiseres og behandles.
Årsaker til hodepine bak øynene og pannen
En av følgende medisinske tilstander kan forårsake hodepine bak øynene og pannen.
1. Migrene (migraines)
Årsak og patofysiologi
Migrene er alvorlig, svekkende hodepine som vanligvis kjennes på den ene siden av hodet, men kan også oppstå bak øynene eller i pannen. I følge Verdens helseorganisasjon påvirker migrene omtrent 15 % av verdens befolkning.

Den eksakte årsaken til migrene er fortsatt ukjent; Imidlertid antas migrene å være et resultat av unormal hjerneaktivitet som midlertidig påvirker nervesignaler, kjemikalier og blodårer i hjernen. Det er en genetisk disposisjon for migrene, og de er mer vanlige hos kvinner, muligens på grunn av hormonelle påvirkninger. Visse triggere som stress, visse matvarer eller endringer i søvnmønster kan føre til et migreneanfall.
Diagnose og behandling
Migrenediagnose er primært klinisk, basert på pasienthistorie og fysisk undersøkelse. Det finnes ingen definitiv diagnostisk test for migrene, men avbildningstester som magnetisk resonansavbildning (MRI) eller computertomografi (CT) kan utføres for å utelukke andre årsaker.
Behandling er vanligvis å håndtere symptomer og forhindre fremtidige migreneanfall. Medisiner som triptaner eller ergotaminer kan brukes til å lindre smerte og symptomer som kvalme eller lysfølsomhet. Forebyggende medisiner, inkludert betablokkere, antidepressiva eller anti-anfallsmedisiner, kan foreskrives til personer som opplever hyppig migrene.
2. Bihulebetennelse
Årsak og patofysiologi
Bihulebetennelse, eller bihulebetennelse, er betennelse eller hevelse i bihulene. Bihulebetennelse rammer rundt 11% av voksne årlig, ifølge data fra Centers for Disease Control and Prevention. Når bihulene er blokkert (på grunn av en forkjølelse, allergisk reaksjon eller polypper), kan de bli infisert, noe som fører til smerte og trykk bak øynene og i pannen.
Diagnose og behandling
Diagnosen stilles vanligvis basert på sykehistorie og fysisk undersøkelse, inkludert undersøkelse av nese og ansikt for tegn på betennelse. Imaging tester eller nasal endoskopi kan brukes i alvorlige eller tilbakevendende tilfeller.
Behandling avhenger av årsaken og kan omfatte dekongestanter, nasale kortikosteroider eller antibiotika for bakterielle infeksjoner. I kroniske tilfeller er kirurgi nødvendig for å fjerne polypper eller korrigere en avviket skillevegg.
3. Klyngehodepine (cluster headache)
Årsak og patofysiologi
Klyngehodepine er alvorlig, ensidig hodepine som oppstår i klynger, noe som betyr at den dukker opp plutselig, varer i en periode og deretter forsvinner i måneder eller til og med år før de kommer tilbake. Klyngehodepine rammer mindre enn 1 % av befolkningen, og menn har tre ganger større sannsynlighet for å oppleve denne tilstanden.
Den eksakte årsaken er ukjent, men forskere tror at hypothalamus – en del av hjernen som kontrollerer kroppens biologiske klokke – involverer klyngehodepine. Faktorer som alkohol, sigaretter, store høyder eller visse medisiner kan utløse hodepineanfall.
Diagnose og behandling
Diagnosen er basert på det unike mønsteret av tilbakevendende, alvorlig hodepine. Hjerneavbildning kan gjøres for å utelukke andre forhold.
Behandling tar sikte på å redusere alvorlighetsgraden og hyppigheten av hodepineanfall. Akutte hodepineanfall kan behandles med triptaner eller høyflytende oksygen. Forebyggende medisiner, som verapamil eller litium, kan foreskrives i løpet av en hodepineperiode.
4. Øyebelastning
Årsak og patofysiologi
Øyeanstrengelser kan skyldes langvarig bruk av digitale skjermer, lesing i dårlig lys eller oppgaver som krever intens fokus. Optometriforeningen antyder at omtrent 58 % av voksne opplever belastning på øynene som følge av bruk av elektroniske enheter. Når øynene er fokusert på en oppgave over en lengre periode, kan musklene bli trette, noe som fører til hodepine bak øynene og pannen.
Diagnose og behandling
Diagnose er basert på pasienthistorie og en øyeundersøkelse. Det er avgjørende å utelukke brytningsfeil (som nærsynthet, hypermetropi eller astigmatisme) eller presbyopi, som kan forverre belastningen på øynene.
Behandling inkluderer vanligvis livsstilsendringer, for eksempel å følge 20-20-20-regelen: hvert 20. minutt, ta en 20-sekunders pause for å se på noe 20 fot unna. Riktig belysning, redusere gjenskinn på skjermen og bruk av reseptbelagte briller om nødvendig hjelper også til å behandle belastningen på øynene. Regelmessige øyeundersøkelser sikrer at gjeldende resept er tilstrekkelig.
5. Grønn stær
Årsak og patofysiologi
Glaukom er en gruppe øyesykdommer karakterisert ved skade på synsnerven, vanligvis på grunn av forhøyet intraokulært trykk. Grønn stær påvirker nesten 80 millioner mennesker globalt, ifølge Verdens helseorganisasjon. Kronisk glaukom er vanligvis asymptomatisk i de tidlige stadiene, men akutt glaukom kan gi kraftig hodepine bak øynene, ofte med kvalme og rødt, smertefullt øye.
Diagnose og behandling
Glaukom diagnostiseres gjennom en omfattende øyeundersøkelse, inkludert måling av intraokulært trykk, vurdering av synsnerven og synsfelttesting.
Behandling tar sikte på å senke intraokulært trykk og kan inkludere bruk av øyedråper, orale medisiner, laserbehandling eller kirurgi. Regelmessig oppfølging hos øyelege er viktig da ubehandlet glaukom kan føre til permanent blindhet.
6. Betennelse i arteriene ved tinningene (temporal arteritis)
Årsak og patofysiologi
Betennelse i arteriene ved tinningene oppstår vanligvis hos personer over 50 år. Betennelsen kan redusere blodstrømmen til ulike kroppsdeler, og forårsake symptomer som sterk hodepine, hodepine, kjevesmerter og synsproblemer.

Diagnose og behandling
Diagnosen bekreftes ved en biopsi av den temporale arterien, som viser karakteristiske inflammatoriske celler. Blodprøver som Erythrocyte Sedimentation Rate og C-reactive protein (CRP) er også vanligvis forhøyede.
Umiddelbar behandling med kortikosteroider er nødvendig for å redusere betennelse og forhindre komplikasjoner som synstap. Langtidsoppfølging hos revmatolog er nødvendig, fordi behandlingen ofte varer 1-2 år og kan ha betydelige bivirkninger.
Avslutningsvis kan hodepine bak øynene og pannen stamme fra en rekke årsaker, fra de relativt godartede, for eksempel belastning på øynene, til de alvorlige, som glaukom eller betennelse i arteriene ved tinningene. Å forstå patofysiologien, diagnosen og behandlingen av disse årsakene vil hjelpe deg å søke passende legehjelp. Rådfør deg alltid med helsepersonell hvis du har hyppige, alvorlige eller forverrede hodepine.
Discussion about this post