Hva du bør vite om COVID-vaksinen når du har myelomatose

Bør personer med myelomatose få covid-19-vaksinen?

Personer med kreft har en høyere risiko for alvorlig COVID-19-sykdom, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Som sådan er det viktig for personer med myelomatose å motta COVID-19-vaksinen.

Myelomatose svekker immunforsvaret, og øker risikoen for å få infeksjoner. Noen undersøkelser har funnet ut at sammenlignet med friske individer har de med multippelt myelom 10 ganger høyere risiko for å pådra seg virusinfeksjoner.

Effektene av noen behandlinger for myelomatose kan også svekke immunsystemet ditt. Noen eksempler inkluderer stamcelletransplantasjoner, CAR T-celleterapi og kjemoterapi.

National Comprehensive Cancer Network (NCCN) anbefaler at alle mennesker med kreft vaksinerer seg for COVID-19 så snart de kan. Dette inkluderer en primærvaksineserie samt boostere.

De American Cancer Society støtter NCCNs anbefaling. American Society of Hematology anbefaler også covid-19-vaksinasjon for personer med myelomatose etter vurdering av individuelle og behandlingsrelaterte faktorer.

Hva er anbefalt vaksinasjonsplan for personer med myelomatose?

De CDC har et eget vaksinasjonsskjema for de med svekket immunforsvar, for eksempel personer med myelomatose. Tabellen nedenfor viser gjeldende vaksineanbefalinger for immunkompromitterte voksne.

Sjekk med legen din før du blir vaksinert

Noen mennesker med myelomatose kan trenge å utsette vaksinasjonen. I følge NCCN-anbefalingene bør de som får en stamcelletransplantasjon eller CAR T-celleterapi vente minst 3 måneder etter behandlingen med å bli vaksinert.

Hva er risikoen for covid-19-vaksinen for personer med myelomatose?

Samlet sett har forskning funnet at de rapporterte bivirkningene av COVID-19-vaksinen er like for allmennheten og personer med kreft. Ifølge CDCkan disse inkludere ting som:

• smerte, hevelse eller rødhet på injeksjonsstedet
• utmattelse
• feber
• frysninger
• muskler og smerter
• hodepine
• kvalme

Hvis du er bekymret for risikoen forbundet med å få covid-19-vaksinen med myelomatose, diskuter dem med en lege.

Hvor effektiv er covid-19-vaksinen hos personer med myelomatose?

Fordi personer med myelomatose allerede har et svekket immunsystem, er deres respons på covid-19-vaksinen vanligvis ikke like sterk. Dette betyr at hvis du har myelomatose, kan covid-19-vaksinen være mindre effektiv for deg.

En studie fra 2022 av 238 personer med myelomatose fant at bare 54 % av vaksinerte laget nøytraliserende antistoffer. Dette er antistoffer som hindrer viruset som forårsaker COVID-19 i å binde seg til en vertscelle.

I tillegg, a 2021 studie fant at sammenlignet med personer uten kreft, har de med myelomatose økt risiko for gjennombruddsinfeksjoner og sykehusinnleggelse etter covid-19-vaksinasjon.

Det er imidlertid viktig å huske at det alltid er bedre å ha en viss beskyttelse enn å ikke ha beskyttelse.

Hvilken COVID-19-vaksine bør personer med myelomatose få?

Du kan velge hvilken vaksine du får, men den CDC anbefaler mRNA-vaksiner fremfor Johnson & Johnson adenoviral vektorvaksine. Pfizer-BioNTech og Moderna produserer de to mRNA-vaksinene.

Anbefalingen kommer etter en gjennomgang av data om sikkerheten og effektiviteten til Johnson & Johnson-vaksinen. Totalt sett var mRNA-vaksiner mer effektive og hadde lavere risiko for alvorlige bivirkninger.

Vil COVID-19-vaksinen forstyrre noen medisiner for myelomatose?

Ifølge Nasjonalt kreftinstitutt, er det ingen bevis for at COVID-19-vaksinen reduserer effektiviteten av kreftbehandlingen din. Noen behandlinger for myelomatose kan imidlertid redusere effektiviteten til COVID-19-vaksinen.

EN 2021 studie fant at personer som fikk visse typer målrettet terapi eller CAR T-celleterapi hadde en lavere antistoffrespons på to doser av en mRNA-vaksine.

Imidlertid, a 2022 studie viste at å få en tredje vaksinedose økte antistoffnivået hos personer med myelomatose. Dette inkluderte også de som fikk behandlinger assosiert med lavere antistoffrespons på to vaksinedoser.

Bør personer med myelomatose få covid-19-vaksinen hvis de allerede har hatt covid-19?

Ja, det er viktig å få covid-19-vaksinen selv om du allerede har hatt covid-19. Noen undersøkelser har funnet ut at de som ikke blir vaksinert etter å ha fått covid-19 har økt risiko for å pådra seg infeksjonen igjen.

I tillegg har annen forskning funnet at det å få covid-19-vaksinen din enten før eller etter pådragelse av covid-19 er assosiert med forbedret immunitet. Du kan se dette referert til som hybridimmunitet eller superimmunitet.

Hvordan kan personer med myelomatose minimere risikoen for covid-19?

Hvis du har myelomatose, er det viktig å fortsette å ta skritt for å minimere risikoen for covid-19, selv om du er vaksinert. Å gjøre dette:

• Be om at din familie, venner og omsorgspersoner også får COVID-19-vaksinen.

• Vask hendene ofte.

• Bruk en velsittende maske og hold fysisk avstand når du er ute i offentligheten.
• Unngå områder som er svært overfylte eller dårlig ventilerte.
• Desinfiser jevnlig overflater med høy berøring i hjemmet ditt, for eksempel lysbrytere og dørhåndtak.

Det er også viktig at du overvåker helsen din og kontakter legen din umiddelbart hvis du tror du har covid-19. Antivirale medisiner som Paxlovid er nå tilgjengelig for å redusere risikoen for alvorlig sykdom på grunn av COVID-19.

Personer med myelomatose har økt risiko for alvorlig sykdom på grunn av COVID-19. På grunn av dette er det viktig for dem å motta sin primærvaksineserie og boostere.

Mens covid-19-vaksiner kan være mindre effektive hos personer med myelomatose, er en viss beskyttelse mot covid-19 bedre enn ingen i det hele tatt. Bivirkningene av vaksinasjon ligner også på den generelle befolkningen.

Hvis du har myelomatose, snakk med en lege om å bli vaksinert for COVID-19. De kan evaluere din situasjon og gjeldende behandlingsplan for å bestemme en optimal tidslinje for deg å få vaksinen.