Hva du bør vite om kronisk prostatitt/kronisk bekkensmertesyndrom (CPP/CPPS)

CP/CPPS er en smertefull urologisk tilstand som hovedsakelig rammer unge og middelaldrende ciskjønnede menn og andre tildelt menn ved fødselen.

Hva er kronisk prostatitt/kronisk bekkensmertesyndrom?

Kronisk prostatitt/kronisk bekkensmertesyndrom (CP/CPPS) er den vanligste urologiske tilstanden hos ciskjønnede menn og andre tildelt menn ved fødselen (AMAB).

CP/CPPS er en type prostatitt, en betennelse i prostata, som også er forbundet med andre inflammatoriske symptomer. Bekkenet, penis, pungen og testiklene, endetarmen, perineum og korsryggen kan påvirkes.

Det som skiller CP/CPPS fra andre typer prostatitt er at i denne tilstanden varer symptomene i minst 3 måneder uten infeksjon eller annen identifiserbar forklaring på symptomene.

Hva er symptomene på kronisk prostatitt/kronisk bekkenløsning?

CP/CPPS-symptomer varer i 3 måneder eller lenger og kan variere i alvorlighetsgrad fra mild til alvorlig.

Hvis du har CP/CPPS, kan du oppleve:

  • smerter i bekkenet, korsryggen eller endetarmen
  • smerte rundt pungen, perineum eller penis
  • smerte under ejakulasjon
  • smerte under vannlating
  • anstrengelser eller problemer med vannlating

  • erektil dysfunksjon
  • hyppig urinering
  • dribling eller urininkontinens

Hva forårsaker kronisk prostatitt/kronisk bekkensmertesyndrom?

Eksperter vet ikke nøyaktig hva som forårsaker CP/CPPS.

Noen tror at CP/CPPS utløses av en bakteriell infeksjon som forårsaker vevsskade, mens andre mistenker at det er forårsaket av en mikroorganisme, men ikke bakterier.

Det er også forskning som peker på kronisk betennelse og autoimmunitet som mulige årsaker. Noen bevis tyder på at bekkenbunnsdysfunksjon kan være en årsak snarere enn et tegn på CP/CPPS.

Hvem er i faresonen for kronisk prostatitt/kronisk bekkensmertesyndrom?

Alder er den største risikofaktoren, ettersom CP/CPPS har en tendens til å forekomme hos unge og middelaldrende ciskjønnede menn og AMAB-folk under 50 år.

Noen andre faktorer som kan øke risikoen for å utvikle CP/CPPS er:

  • nerveskade i nedre urinveier fra kirurgi eller traumer
  • en tidligere blæreinfeksjon
  • psykisk stress

Hvordan diagnostiseres kronisk prostatitt/kronisk bekkensmertesyndrom?

CP/CPPS kan være vanskelig å diagnostisere fordi symptomene ligner på andre tilstander som involverer urinveiene og prostata.

En helsepersonell vil sannsynligvis ønske å utføre en kombinasjon av følgende for å bidra til å utelukke andre forhold som forårsaker lignende symptomer:

  • Verbal vurdering: En kliniker kan spørre om din personlige og familiehistorie. De vil vite hva symptomene dine er og når de startet, og de kan spørre om tidligere infeksjoner, operasjoner eller andre traumer i området.
  • Fysisk undersøkelse: En kliniker vil utføre en fysisk undersøkelse, som kan omfatte kontroll av utslipp fra urinrøret, hovne lymfeknuter i lysken og hevelse eller smerter i pungen. De kan også utføre en digital rektalundersøkelse for å se om prostataen din er forstørret eller øm ved berøring.
  • Urinalyse: Du kan bli bedt om å gi en urinprøve som vil bli sjekket for bakterier for å utelukke bakteriell prostatitt.
  • Blodprøver: Blodprøver kan brukes til å sjekke blodet ditt for tegn på infeksjon og andre prostataproblemer, for eksempel prostatakreft.
  • Sædanalyse: Du kan bli bedt om å gi en prøve av sæden din. Sædanalyse brukes til å sjekke mengde og kvalitet på sæden din og for å se etter blod og tegn på infeksjon.
  • Transrektal ultralyd: En transrektal ultralyd kan brukes til å undersøke prostata for abnormiteter, for eksempel svulster. Ultralyden utføres ved å sette inn en enhet på størrelse med en penn, kalt en “svinger”, inn i endetarmen.
  • Urodynamiske tester: Disse kan inkludere forskjellige prosedyrer, for eksempel uroflowmetri, for å sjekke hvor godt blæren holder og frigjør urin.
  • Cystoskopi: En cystoskopi utføres under lokalbedøvelse og innebærer å sette inn et tynt rør kalt et “cystoskop” i urinrøret for å se etter steiner, innsnevring eller blokkering i urinveiene.
  • Biopsi: En kliniker kan anbefale en prostatabiopsi fordi prostatakreft kan forårsake mange av de samme symptomene som CP/CPPS. En prostatabiopsi er en poliklinisk prosedyre utført av en urolog på et sykehus. Urologen vil bruke en ultralyd eller en annen type bildebehandling for å lede en biopsinål inn i prostata for å samle en prøve.

Hvordan behandles kronisk prostatitt/kronisk bekkensmertesyndrom?

CP/CPPS kan forårsake et bredt spekter av symptomer som varierer fra person til person, så det er ingen enkelt behandling for det.

Behandling av tilstanden krever vanligvis en kombinasjon av medisinske og hjemmebehandlinger for å redusere betennelse og håndtere symptomene dine.

Medisinering

Selv om CP/CPPS ikke er en bakteriell form for prostatitt, kan en kliniker foreskrive en runde med antibiotika først mens han venter på tester for å utelukke infeksjon.

En kliniker vil sannsynligvis anbefale en kombinasjon av medisiner for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine. Medisiner kan omfatte:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å redusere smerte og betennelse

  • muskelavslappende midler for å slappe av bekkenmuskulaturen

  • nevromodulatorer, som amitriptylin og pregabalin, som reduserer nevropatisk smerte
  • alfablokkere for å slappe av prostata og blærehals for å hjelpe urinstrømmen lettere

Rådgivning

Stress og andre fysiologiske tilstander antas å være en av de potensielle årsakene til CP/CPPS. Å ha tilstanden kan også ha en negativ innvirkning på mental helse og føre til angst og depresjon.

Å jobbe med en psykisk helsepersonell, for eksempel en terapeut, kan hjelpe deg med å takle angst og depresjon og lære teknikker for å håndtere stress.

Behandlinger hjemme

Her er ting du kan gjøre hjemme for å lindre ubehag:

  • Bruk en varmepute eller varmeflaske på nedre del av magen og ryggen.
  • Bløtlegg i et varmt bad eller sittebad.
  • Prøv avspenningsøvelser, som dyp pusting og visualisering, som har vært vist for å redusere angst og smerte.
  • Gjør bekkenbunnsøvelser, for eksempel Kegel-øvelser, hvis du tåler dem.
  • Tøm blæren ofte, som å holde i urin har vært vist for å øke smerteintensiteten ved CP/CPPS.
  • Slutt å røyke – det er noen bevis at det kan øke smertefølsomheten.

Alternative terapier

Følgende alternative terapier kan være verdt å vurdere sammen med medisinsk behandling for CP/CPPS:

  • Myofascial utgivelse har vært funnet for å forbedre smerteintensitet, følsomhet og psykologiske symptomer assosiert med kroniske bekkensmerter.

  • Biofeedback, en sinn-kropp-terapi som hjelper deg å lære å kontrollere fysiske prosesser inkludert smerte og angst, har fordeler for noen typer anorektale og bekkensmerter, ifølge noen forskning.

  • Akupunktur ble vist å lindre smerte og urinveissymptomer, og forbedre livskvaliteten hos personer med CP/CPPS, ifølge en 2021 gjennomgang av studier.

Bunnlinjen

Mer forskning er nødvendig for å komme frem til målrettede behandlinger for CP/CPPS.

Å jobbe med en helsepersonell kan hjelpe deg med å finne en kombinasjon av medisinske, livsstils- og alternative terapier for å hjelpe deg med å håndtere tilstanden.

Adrienne Santos-Longhurst er en Canada-basert frilansskribent og forfatter som har skrevet mye om alt helse og livsstil i mer enn et tiår. Når hun ikke sitter inne i skriveskuret for å undersøke en artikkel eller intervjue helsepersonell, kan hun bli funnet mens hun boltrer seg rundt strandbyen med mann og hunder på slep eller plasker rundt i innsjøen og prøver å mestre padlebrettet.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss