Hva du bør vite om sammenhengen mellom psoriasis og IBD

Er psoriasis og IBD relatert?

Forskning viser at det er en klar sammenheng mellom psoriasis og IBD. Personer med psoriasis er mer sannsynlig enn andre for å utvikle både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Men den nøyaktige arten av forbindelsen mellom disse to forholdene er fortsatt ukjent.

Forskere utforsker potensielle genetiske koblinger mellom de to forholdene. Andre potensielle faktorer som kan øke risikoen for psoriasis og IBD inkluderer:

• problemer med immunsystemet
• kronisk betennelse
• mikrobiom
• genetisk predisposisjon
• miljøfaktorer

Generelt er personer med psoriasis utsatt for samtidige tilstander, i tillegg til IBD. Personer med psoriasis har økt risiko for:

• hjertesykdommer
• nyresykdom
• uveitt
• psykiske helseproblemer
• metabolsk syndrom

Tarmens rolle

Noen forskere har også påpekt at psoriasis ofte ser ut til å oppstå med en rekke problemer med fordøyelsessystemet.

EN 2018 gjennomgang av studier med totalt over 1,8 millioner mennesker fant ut at personer med psoriasis er 2,5 ganger mer sannsynlig enn personer uten psoriasis for også å oppleve symptomer på Crohns sykdom – og mer enn 1,7 ganger så stor sannsynlighet for å utvikle ulcerøs kolitt.

Det er også bevis på at tarmen og immunsystemet henger sammen.

En gjennomgang av studier fra 2019 antyder at tarmbetennelse, potensielt forårsaket av mangel på eller ubalanse av bakterier, kan være en risikofaktor for både psoriasis og IBD (og potensielt andre fordøyelses-, immun- og hudproblemer).

Hva er symptomene på psoriasis og IBD?

Psoriasis og IBD har hvert sitt sett med spesifikke symptomer. Å lære om symptomene på hver tilstand kan hjelpe deg med å overvåke om du kan utvikle en av disse tilstandene, spesielt hvis du allerede har blitt diagnostisert med psoriasis eller IBD.

Symptomer på psoriasis

Psoriasissymptomer varierer avhengig av hvilken type psoriasis du har:

• Plakk psoriasiss: Den vanligste typen psoriasis. Det forårsaker tykke, tørre, kløende hevede flekker på huden, ofte belagt med et hvitaktig belegg kalt skala.
• Guttat psoriasis: Guttatpsoriasis kan føre til at bittesmå rosa-røde nupper plutselig dukker opp på huden på overkroppen, bena og armene, samt ansiktet, hodebunnen og ørene. Disse flekkene er vanligvis midlertidige, og falmer i løpet av uker eller måneder uten behandling. Men hos noen mennesker kan disse flekkene vare livet ut eller blusse opp gjentatte ganger over tid.
• Invers psoriasis: Denne typen kan utvikle seg der huden berører huden i områder som armhulene, kjønnsorganene og rynker mellom baken. Det har en tendens til å forårsake glatte, røde hudflekker som er smertefulle, såre og råe med liten eller ingen skala.
• Pustuløs psoriasis: Denne typen skjer når pussfylte støt vises på hender og føtter. Du kan også legge merke til rød hud, ekstremt sår hud, skjell og brune prikker på huden.
• Neglepsoriasis: Neglepsoriasis forårsaker små bulker i neglene og noen ganger misfarging, smuldring og ruhet. Neglen kan løsne eller løftes opp.
• Psoriasisartritt: Denne typen påvirker leddene. Noen tidlige symptomer inkluderer å ha et hovent eller ømt ledd (vanligvis i en finger eller tå), hælsmerter, hevelse på baksiden av benet over hælen og følelse av stivhet om morgenen.

Symptomer på IBD

IBD-symptomer påvirker for det meste fordøyelseskanalen. Spesifikke symptomer kan variere basert på tilstanden som forårsaker en persons IBD.

Personer med en type IBD kalt ulcerøs kolitt kan oppleve følgende symptomer av og på i perioder på uker eller år i løpet av livet:

• magekramper og smerter
• blod i avføringen
• diaré
• utmattelse
• feber
• kvalme
• passerer slim eller puss i avføringen
• endetarmsblødning

• tenesmus (føler en konstant trang til å ha avføring)

• oppkast
• vekttap

En person som opplever Crohns sykdom kan oppleve et bredt spekter av symptomer, spesielt i tider med stress eller når betennelse utløses ved å spise visse matvarer. Symptomer kan omfatte:

• magekramper og smerter
• anemi

• rødhet eller smerte i øynene

• diaré
• utmattelse
• feber

• leddsmerter eller sårhet

• tap av Appetit
• kvalme
• hudforandringer inkludert ømme støt under huden
• vekttap

Behandling for psoriasis og IBD

Ingen kur finnes ennå for verken psoriasis eller IBD. Men det er ting du kan gjøre for å minimere symptomene hvis du opplever en eller begge disse tilstandene.

Medisinsk behandling

Psoriasis og IBD behandles ofte med lignende medisiner. En lege kan foreskrive en av følgende behandlinger:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): Over-the-counter (OTC) medisiner som aspirin og ibuprofen (Advil) kan alle bidra til å redusere smerte og hevelse. Leger kan foreskrive sterkere versjoner av disse medisinene hvis OTC-versjoner ikke er nok til å lindre smertene dine.
• Biologi: Dette er medisiner laget av levende organismer som hjelper til med å stoppe immunsystemet fra å produsere proteiner som er ansvarlige for betennelse i huden eller tarmen. En forskningsgjennomgang fra 2018 antyder at biologiske legemidler, inkludert infliksimab og adalimumab, er “trygge og effektive” for behandling av psoriasis og IBD, inkludert ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.
• Steroider: Steroider som prednison kan brukes under en Crohns oppblussing. Kortikosteroidkremer eller -salver kan også brukes til å lindre smerte og hevelse forbundet med psoriasisoppblussing. Leger kan også foreskrive glukokortikoider for å redusere skader forårsaket av autoimmun betennelse.
• Metotreksat: Dette er et immunsystemdempende middel kalt en immunmodulator som hjelper til med å stoppe hvite blodceller fra å angripe kroppens friske celler. Dette brukes vanligvis for alvorlige tilfeller av psoriasis og har blitt brukt i kliniske studier for IBD.

Livsstilstips

Forskere foreslår at å leve en sunn livsstil ved å redusere stress, trene og sove nok kan bidra til å redusere psoriasis og IBD-symptomer.

Men på grunn av de nære koblingene mellom både problemer og tarmhelse, er det verdt å være ekstra oppmerksom på kostholdet ditt.

Hvis du ikke allerede har gjort det, bør du vurdere følgende kostholdsendringer:

• Probiotika: Probiotika kan bidra til å gjenoppbygge tarmmikrobiomet med sunne bakterier og gjenopprette balansen, spesielt hvis du bruker NSAIDs over lang tid.
• Middelhavskosthold: Et middelhavskosthold rikt på planter, fibre, sunne oljer og magre proteiner kan hjelpe øke tarmhelsen. Sørg for å snakke med en lege eller ernæringsfysiolog for å forsikre deg om at ingen av disse typer mat vil forverre psoriasis- eller IBD-symptomene dine, spesielt under en oppblussing.

Det er ikke fullt ut forstått hvorfor psoriasis og IBD ofte oppstår sammen. Men disse problemene går ofte hånd i hånd. Tarmhelse kan spille en rolle i utviklingen av psoriasis og IBD.

Å gjøre endringer i livsstil og kosthold og oppsøke medisinsk behandling kan bidra til å lindre symptomene og komme deg nærmere et liv som er så fullt og sunt som du ønsker det skal være.