Hva du bør vite om strålebehandling for brystkreft

Hva er strålebehandling?

Ifølge Nasjonalt kreftinstitutt, strålebehandling bruker høyenergistråler eller partikler for å drepe kreftceller.

Stråling dreper eller bremser veksten av kreftceller. Mens det også påvirker nærliggende friske celler, kommer de friske cellene vanligvis etter at strålebehandlingen er avsluttet. Leger prøver å beskytte friske celler ved å:

• bruke så lav stråledose som mulig
• spre behandling over tid
• retter strålingen mot en veldig spesifikk del av kroppen din

Den vanligste typen strålebehandling er ekstern strålestråling, ifølge American Cancer Society.

Med ekstern strålestråling retter en maskin høyenergistråler av stråling mot området der kreftcellene er funnet.

Når brukes stråling mot brystkreft?

Strålebehandling kan brukes i en rekke tilfeller for behandling av brystkreft. Den kan brukes:

• etter brystbevarende operasjon, for å redusere risikoen for tilbakefall i brystet
• etter en mastektomi, spesielt hvis:
  • svulsten var større enn 5 centimeter
  • det var kreft i lymfeknutene dine
  • marginene var positive
• for å lette bivirkninger hvis kreften sprer seg til andre områder av kroppen din, som bein eller hjerne

Avhengig av type brystkreft og kreftstadiet, kan den brukes sammen med andre kreftbehandlinger som kirurgi og kjemoterapi,

Hvilke typer strålebehandling brukes for brystkreft?

Det er to hovedtyper av strålebehandling: ekstern strålestråling og intern stråling. Noen mennesker har begge typer behandling.

Ekstern strålestråling

Ifølge Nasjonalt kreftinstitutt, ekstern strålestråling er den vanligste typen strålebehandling for brystkreft.

Med denne metoden sender en stor maskin stråler av stråling til området av brystet ditt som har blitt påvirket av kreft.

Strålene er rettet direkte mot stedet for svulsten din. Mens maskinen beveger seg rundt deg, kan den sende stråling til svulsten din fra forskjellige retninger.

Intern stråling

De Nasjonalt kreftinstitutt deler også at intern stråling er når en kilde til stråling blir satt inn i kroppen din. Denne typen stråling er også kjent som brachyterapi.

Ved brakyterapi settes en enhet med radioaktive frø eller pellets midlertidig inn i brystvevet der svulsten var lokalisert. Ved brystkreft gis brakyterapi ofte gjennom ett eller flere små rør eller katetre.

Noen faktorer, som svulstens plassering og størrelse, kan begrense hvem som kan få denne typen strålebehandling.

Intern stråling fungerer vanligvis bra når:

• brystkreft er på et tidlig stadium
• kreft er bare på ett sted i brystet ditt
• du har hatt en brystbevarende operasjon

Hva kan du forvente når du får strålebehandling?

Å vite hva du kan forvente før strålebehandling kan hjelpe deg bedre å forberede deg til behandlingen og løse eventuelle bekymringer du måtte ha på forhånd.

Hva du kan forvente med ekstern strålestråling

Hvis du har ekstern strålestråling, vil du møte med strålingsonkologen og en sykepleier før du starter behandlingen. De vil lede deg gjennom hva du kan forvente med ekstern strålestråling, og risikoene og fordelene med denne behandlingen.

På dette tidspunktet vil du sannsynligvis ha en fysisk undersøkelse og gå gjennom din medisinske historie.

I tillegg vil stråleonkologen og en stråleterapeut ta skanninger av behandlingsområdet ditt. Dette vil bidra til å definere grensene for det berørte området slik at de vet hvor de skal rette strålingsstrålene.

De vil sette merker (tatoveringer eller blekk) på huden din for å markere området. Du trenger merkene gjennom hele behandlingen. Merkene vil bli brukt til å justere kroppen din, slik at strålingsstrålene retter seg mot det nøyaktige området som må behandles.

Noen ganger vil det bli laget en kroppsform for å immobilisere deg under behandlingen og for å holde kroppen i ro.

Hver behandling varer bare noen få minutter. Øktoppsettet vil ta lengre tid enn selve behandlingen. Du vil ikke føle noe når maskinen slås på for behandlingen. Det er en smertefri prosedyre.

Hva du kan forvente med intern stråling

Før du får noen indre stråling, vil du møte med strålingsonkologen din. De vil:

• gjøre en fysisk undersøkelse
• spør om sykehistorien din
• gå over hva din indre strålebehandling vil innebære

Det meste av intern stråling, eller brakyterapi, gis med kateter. Dette er et lite, fleksibelt rør som kirurgisk plasseres i plassen som er igjen etter brystbevarende operasjon.

På enden av kateteret er en enhet som kan blåses opp inne i brystet ditt slik at det holder seg på plass under hele behandlingen.

Under behandlingen legges strålepellets eller frø ned i røret og inn i den oppblåsbare enheten. De blir vanligvis der i omtrent 10 til 20 minutter eller lenger, og deretter fjernes de. Hvor lenge strålepelletene forblir på plass avhenger av:

• din type kreft
• din generelle helse
• andre kreftbehandlinger du har hatt

Når behandlingsforløpet er over, vil kateteret og den oppblåsbare enheten bli fjernet.

Hvor lenge varer strålebehandling vanligvis?

Med brystkreft begynner strålebehandling vanligvis omtrent 3 til 4 uker etter brystbevarende behandling eller en mastektomi, ifølge National Breast Cancer Foundation.

Ekstern strålestråling gis vanligvis en gang om dagen, 5 dager i uken, i alt fra 2 til 10 uker på poliklinisk basis. Dette betyr at du kan reise hjem etter behandlingen.

Noen ganger kan tidsplanen for ekstern stråling avvike fra standardskjemaet. Noen eksempler på dette inkluderer følgende:

• Akselerert fraksjonering. Behandlingen gis i større daglige eller ukentlige doser, noe som reduserer behandlingens varighet.
• Hyperfraksjonering. Mindre stråledoser gis mer enn én gang daglig.
• Hypofraksjonering. Større stråledoser gis én gang daglig (eller sjeldnere) for å redusere antall behandlinger.

For brakyterapi (intern stråling) gis behandlinger vanligvis to ganger daglig i 5 dager på rad som polikliniske prosedyrer. Din spesifikke behandlingsplan vil avhenge av hva onkologen din har bestilt.

Et mindre vanlig behandlingsalternativ er å la strålingen ligge i kroppen i timer eller dager. Med denne typen behandling blir du på sykehuset for å beskytte andre mot strålingen.

Hva er bivirkningene?

Vanlige bivirkninger av ekstern strålebehandling for brystkreft inkluderer:

• solbrenthetslignende hudirritasjon i behandlingsområdet
• tørr, kløende, øm hud
• utmattelse
• hevelse eller tyngde i brystet

Hudforandringer og endringer i brystvevet forsvinner vanligvis i løpet av noen måneder til ett år.

Hårtap fra stråling oppstår vanligvis bare i områder som er bestrålet. Hvis du har ekstern strålestråling til brystet, vil du vanligvis ikke miste håret på hodet. Du kan miste hår i armhulene, avhengig av området som utstråles.

Langtidseffekter kan også oppstå med ekstern strålestråling, som kan:

• få brystet til å bli mindre og hardere
• gjøre det vanskeligere å amme
• påvirke gjenoppbyggingsmuligheter
• påvirke nervene i armen

Intern stråling har vanligvis færre bivirkninger sammenlignet med ekstern strålestråling. De vanligste bivirkningene inkluderer:

• rødhet eller misfarging, og blåmerker
• brystsmerter
• infeksjon
• skade på fettvev
• væske samler seg i brystet
• svakhet i og brudd på ribbeina i sjeldne tilfeller

Håndtering av bivirkninger

Mange bivirkninger av stråling forsvinner innen noen få måneder etter at behandlingen er avsluttet. Hvis du har vedvarende bivirkninger, snakk med legen din.

Det er skritt du kan ta for å minimere noen av bivirkningene av strålebehandling.

Bunnlinjen

Stråling for brystkreft er en vanlig behandling som dreper eller bremser veksten av kreftceller. Mens det også påvirker nærliggende friske celler, gjenoppretter disse cellene seg vanligvis etter at behandlingen er avsluttet.

Strålebehandling kan brukes alene eller sammen med andre behandlinger som kirurgi og kjemoterapi.

To vanlige typer strålebehandling for brystkreft er ekstern strålestråling og intern strålestråling, også kjent som brakyterapi, som vanligvis har færre bivirkninger.

Hvilken type stråling som er best egnet for deg avhenger av:

• typen og stadiet av brystkreften din
• din generelle helse
• andre kreftbehandlinger du har hatt

Snakk med legen din om dine behandlingsalternativer. Sammen kan dere ta de behandlingsbeslutningene som er riktige for deg.