Som navnet antyder, er vaskulær Parkinsonisme en tilstand som er direkte relatert til ditt vaskulære system og deler likheter med Parkinsons sykdom (PD). Mens vaskulær Parkinsonisme ikke er den samme tilstanden som PD, er noen av symptomene like, inkludert problemer med stor og liten muskelkontroll.
Diagnostisering av vaskulær Parkinsonisme innebærer symptomevaluering og hjerneavbildning, som ofte avslører en historie med små slag ukjent for individet. Å behandle denne tilstanden kan være utfordrende, siden vaskulær Parkinsonisme vanligvis ikke reagerer godt på standard PD-medisiner.
Utsiktene for noen med vaskulær Parkinsonisme avhenger i stor grad av alvorlighetsgraden av den vaskulære lidelsen og hvor godt risikofaktorer, som hypertensjon, kontrolleres.
Finn ut mer om vaskulær Parkinsonisme, inkludert årsaker, kjente risikofaktorer, tilgjengelige behandlinger og mer.
Hva er vaskulær parkinsonisme?
Vaskulær Parkinsonisme er en tilstand der områder av hjernen som kontrollerer bevegelse har blitt skadet på grunn av små slag. Dette resulterer i symptomer som muskelstivhet og balanseproblemer, som også er vanlige ved PD.
Vaskulær Parkinsonisme er en av flere typer Parkinsonisme. Parkinsonisme er tilstander som forårsaker symptomer som ligner på PD, men som ikke er PD. De andre hovedtypene er:
- medikamentindusert parkinsonisme
- multippel systematrofi
- progressiv supranukleær parese
- normalt trykk hydrocephalus
Karskaden er ofte et resultat av små slag som har oppstått over en periode på flere år. PD, på den annen side, er forårsaket av svekkelse eller død av hjerneceller som produserer det kjemiske stoffet dopamin, som spiller en kritisk rolle i å regulere kroppsbevegelser, blant andre viktige funksjoner.
Hva er symptomene på vaskulær parkinsonisme?
De fleste av de velkjente symptomene på PD er også tilstede ved vaskulær Parkinsonisme. Med vaskulær Parkinsonisme er muskelkontrollutfordringene mer konsentrert i underkroppen, mens med PD har de en tendens til å påvirke hele kroppen.
Mens skjelvinger er vanlig hos personer med PD, er det ikke et nøkkelsymptom på vaskulær Parkinsonisme. Noen personer med den vaskulære tilstanden opplever en hvilende skjelving, men dette oppstår vanligvis senere i sykdomsforløpet.
De viktigste symptomene på vaskulær Parkinsonisme inkluderer:
- langsomme bevegelser
- gang- og balansevansker
- muskelstivhet og stivhet
- lem svakhet
Slag kan også påvirke talen din, kognisjon og reflekser.
Hvordan er det diagnostisert?
Diagnostisering av vaskulær Parkinsonisme starter med en grundig gjennomgang av dine nåværende symptomer og medisinsk historie, inkludert din families medisinske historie. En fysisk undersøkelse og en gjennomgang av dine nåværende medisiner er også nødvendig.
For å sikre at legen din får en nøyaktig diagnose, er hjerneavbildning (også kalt nevroimaging) avgjørende. En vitenskapelig oversiktsartikkel fra 2019 antyder at en MR av hjernen kan bidra til å avgjøre om symptomene dine er forårsaket av vaskulær parkinsonisme eller PD. En nøyaktig diagnose er et viktig skritt for å få den mest effektive behandlingen.
Annen hjerneavbildning, for eksempel en CT-skanning, kan også være nyttig for å oppdage tegn på små slag i de områdene av hjernen som er ansvarlige for bevegelse og muskelkontroll.
Hva forårsaker det?
Vaskulær Parkinsonisme stammer fra problemer med blodårene i den delen av hjernen som kontrollerer motoriske ferdigheter. En vanlig utløser for tilstanden er et slag eller en rekke små slag som forårsaker en forstyrrelse av blodstrømmen til de dype sentrene i hjernen.
Disse slagene kan oppstå fordi en (eller flere) blodårer i hjernen blir trange fra dårlig kontrollert høyt blodtrykk. Dette begrenser blodstrømmen til hjernecellene.
Fettplakk kan også dannes i arteriene i hjernen, som er en prosess som kalles aterosklerose. I tillegg kan en blodpropp fra en blodåre i hjernen eller andre steder i kroppen bryte av og sette seg fast i en hjernearterie, og blokkere blodstrømmen til hjernevevet.
I tilfelle av et større iskemisk slag, trenger blokkeringen noen ganger medisinsk behandling for å fjernes eller brytes opp, slik at sunn blodstrøm kan gjenopptas. I tilfelle av små, “stille” slag som vanligvis ikke blir lagt merke til, kan en blodpropp sette seg midlertidig fast i en hjernearterie før den brytes opp eller beveger seg.
Risikofaktorer for vaskulær Parkinsonisme inkluderer:
- røyking
- høyt blodtrykk
-
atrieflimmer og andre arytmier
- diabetes
Hva er de nåværende behandlingsalternativene?
Medisiner som brukes til å behandle PD kan noen ganger, men ikke alltid, bidra til å kontrollere vaskulære Parkinsonisme-symptomer. En av de mest brukte medisinene er levodopa (Sinemet, Duopa), som kroppen omdanner til dopamin.
EN
Nåværende behandlinger for vaskulær Parkinsonisme fokuserer i stor grad på å håndtere symptomer og redusere sjansene for sykdomsprogresjon. Dette betyr å jobbe med legen din for å få blodtrykk, kolesterol og blodsukkernivåer inn i sunne områder, i tillegg til å ta medisiner og andre tiltak for å opprettholde disse nivåene.
Å vedta en sunn livsstil kan også bidra til å bremse eller forhindre at symptomene forverres. Noen tips inkluderer:
- ikke begynne å røyke eller slutte å røyke hvis du allerede gjør det
- begynne en vanlig treningsrutine
- spise et hjertesunt kosthold med mye frukt, grønnsaker, fullkorn og magre proteiner, og lite natrium og mettet fett
Fysioterapi for å hjelpe med gange og balanse, samt andre motoriske problemer, kan være nødvendig.
Ergoterapi kan være nyttig hvis hverdagslige funksjoner, som å kle på seg, gjøre husarbeid og andre nødvendige aktiviteter, har blitt vanskeligere.
Hva er utsiktene for personer med vaskulær Parkinsonisme?
Vaskulær Parkinsonisme er en kronisk tilstand, noe som betyr at den alltid vil være med deg. Men i motsetning til PD, trenger det ikke nødvendigvis å utvikle seg eller forverres over tid.
Symptomer på vaskulær Parkinsonisme kan forbli stabile i årevis hvis en person opprettholder en sunn livsstil og jobber tett med en helsepersonell for å håndtere viktige risikofaktorer. Likevel, fordi tilstanden er forårsaket av vaskulær sykdom, er de med vaskulær Parkinsonisme mer sannsynlig å ha kardiovaskulære problemer, for eksempel hjertesykdom, som kan redusere forventet levealder.
Mens forventet levealder for noen med PD kan være like lang som for noen uten tilstanden, er utsiktene for en person med Parkinsonisme i noen form ikke like oppmuntrende. Sammenlignet med den generelle befolkningen har de med Parkinsonisme en tendens til å ha en noe redusert forventet levealder, spesielt hvis tilstanden setter inn før 70 år.
Bunnlinjen
Hvis du opplever symptomer assosiert med Parkinsons sykdom, som muskelstivhet, balanseproblemer eller skjelving, søk en medisinsk vurdering. Vær forberedt på flere tester, og hold nøye øye med symptomene dine for å diagnostisere årsaken.
Hvis diagnosen er vaskulær parkinsonisme, kan ting som å slutte å røyke, senke blodtrykket og ta andre sunne valg holde symptomene i sjakk.
Discussion about this post