Hva du kan forvente av Varicocelectomy

Hva er en varicocelectomy?

Hvem er en god kandidat for denne prosedyren?

Varicoceles forekommer hos omtrent 15 prosent av voksne menn og 20 prosent av tenåringsmenn. De forårsaker vanligvis ikke ubehag eller symptomer. Hvis varicocele ikke forårsaker smerte eller ubehag, kan legen din foreslå å la den være som den er for å unngå risikoen for operasjon.

Varicoceles vises ofte på venstre side av pungen. Varicoceles på høyre side er mer sannsynlig å være forårsaket av vekster eller svulster. Hvis du utvikler en varicocele på høyre side, kan legen din ønske å utføre en varicocele, samt fjerne veksten.

Infertilitet er en vanlig komplikasjon av en varicocele. Legen din kan anbefale denne prosedyren hvis du ønsker å få barn, men har problemer med å bli gravid. Det kan også være lurt å gjennomgå denne prosedyren hvis du opplever bivirkninger av redusert testosteronproduksjon, som vektøkning og redusert sexlyst.

Hvordan utføres denne prosedyren?

Varicocelectomy er en poliklinisk prosedyre. Du kan reise hjem samme dag.

Før operasjonen:

• Fortell legen din om du tar medisiner eller kosttilskudd. Slutt å ta blodfortynnende midler, for eksempel warfarin (Coumadin) eller aspirin, for å redusere risikoen for blødning under operasjonen.
• Følg legens fasteinstruksjoner. Du kan kanskje ikke spise eller drikke på 8 til 12 timer før operasjonen.
• Få noen til å ta deg til og fra operasjonen. Prøv å ta fri fra jobben eller andre oppgaver.

Når du kommer til operasjon:

• Du vil bli bedt om å ta av deg klærne og skifte til en sykehuskjole.
• Du vil legge deg på et kirurgisk bord og bli gitt generell anestesi gjennom en intravenøs (IV) linje for å holde deg i søvn.
• Kirurgen din vil sette inn et blærekateter for å fjerne urin mens du sover.

Den vanligste prosedyren er en laparoskopisk varicocelectomy. Kirurgen din utfører denne operasjonen ved å bruke flere små snitt, og et laparoskop med lys og kamera for å se innsiden av kroppen din. Kirurgen din kan utføre en åpen operasjon, som bruker ett stort snitt for å la kirurgen se inn i kroppen din uten kamera.

For å utføre en laparoskopisk varicocelectomi, vil kirurgen din:

• gjør flere små kutt i nedre del av magen
• før laparoskopet gjennom et av kuttene, slik at de kan se inn i kroppen din ved hjelp av en skjerm som projiserer kameravisningen
• introduser gass i magen for å gi mer plass til prosedyren
• før kirurgiske verktøy gjennom andre små kutt
• bruk verktøy for å kutte eventuelle forstørrede årer som blokkerer blodstrømmen
• forsegle endene av venene med små klemmer eller ved å kauterisere dem med varme
• fjern verktøyene og laparoskopet når de kuttede venene er forseglet

Hvordan er restitusjon etter prosedyren?

Kirurgi tar omtrent en til to timer.

Etterpå vil du bli plassert på et utvinningsrom til du våkner. Du vil bruke omtrent en til to timer på å komme deg før legen din gir deg lov til å reise hjem.

Under restitusjonen hjemme må du:

• ta noen medisiner eller antibiotika som legen din foreskriver
• ta smertestillende medisiner, som ibuprofen (Advil, Motrin), for å håndtere smertene dine etter operasjonen
• følg legens instruksjoner for rengjøring av snittene dine
• påfør en ispose på pungen i 10 minutter flere ganger om dagen for å holde hevelsen nede

Unngå følgende aktiviteter til legen din sier at du kan gjenoppta dem:

• Ikke ha sex på opptil to uker.
• Ikke gjør anstrengende trening eller løft noe tyngre enn 10 pounds.
• Ikke svøm, ta et bad eller senk pungen i vann på annen måte.
• Ikke kjør bil eller bruk maskiner.
• Ikke anstreng deg når du bæsj. Vurder å ta en avføringsmykner for å få avføringen til å passere lettere etter prosedyren.

Hva er de mulige bivirkningene av denne prosedyren?

Se legen din umiddelbart hvis du merker noe av følgende:

• væskeansamling rundt testikkelen din (hydrocele)
• problemer med å tisse eller tømme blæren helt
• rødhet, betennelse eller drenering fra snittene dine
• unormal hevelse som ikke reagerer på kald påføring
• infeksjon
• høy feber (101°F eller høyere)
• føler seg kvalm
• kaster opp
• bensmerter eller hevelse

Påvirker denne prosedyren fruktbarheten?

Denne prosedyren kan bidra til å øke fruktbarheten ved å gjenopprette blodstrømmen til pungen, noe som kan resultere i økt sæd- og testosteronproduksjon.

Legen din vil utføre en sædanalyse for å se hvor mye fertiliteten din forbedres. Varicocelectomy resulterer ofte i en 60–80 prosent forbedring i sædanalyseresultater. Forekomster av graviditet etter varicocelectomy stiger ofte hvor som helst fra 20 til 60 prosent.

Outlook

Varicocelectomy er en trygg prosedyre som har stor sjanse for å forbedre fruktbarheten og redusere komplikasjoner av blokkert blodstrøm inn i reproduktive organer.

Som med enhver operasjon er det noen risikoer, og denne prosedyren kan kanskje ikke gjenopprette fruktbarheten din fullt ut. Snakk med legen din om denne operasjonen er nødvendig, og om den vil ha noen innvirkning på sædcellene eller sædkvaliteten.