Hva du kan forvente med sluttstadiet perifer vaskulær sykdom

Den vanligste årsaken til sluttstadium PVD er aterosklerose. Denne tilstanden forårsaker vanligvis ikke symptomer før den utvikler seg til mellomstadiene og fører til claudicatio intermittens.

Claudicatio intermittens er en verkende smerte som vanligvis utvikler seg i leggen, låret eller baken på grunn av mangel på blodtilførsel til musklene. I begynnelsen utvikler det seg vanligvis først etter langvarig gange eller trening. Etter hvert som PVD utvikler seg, kan smerten imidlertid være tilstede selv i hvile.

Personer med sluttstadium PVD utvikler også sår eller koldbrann, oftest på føttene og bena. I tillegg kan de ha symptomer som:

• blek hud
• mangel på puls
• mangel på følelse
• pinner og nåler

Akutt vs. kronisk iskemi i ekstremiteter

Å ha iskemi betyr at et av vevet eller organene dine ikke får tilstrekkelig blodstrøm. Lemmeriskemi er et kjennetegn ved PVD i sluttstadiet.

Akutt iskemi i ekstremiteter utvikler seg raskt på grunn av en plutselig obstruksjon i en blodåre. Fleste tilfeller skyldes blodpropp hos personer med allerede eksisterende PVD eller de som nylig har blitt operert. De kan også oppstå på grunn av traumer eller kompresjon av en blodåre.

Kronisk lemmeriskemi utvikler seg sakte over tid fra en alvorlig blokkering av en arterie. Den vanligste årsaken er aterosklerose.

Symptomer etter stadium

De to vanligste stadiesystemene for PVD – Fontaine og Rutherford – er basert på utvikling av magesår, koldbrann eller claudicatio intermittens.

Sluttstadium PVD krever ofte behandling med endovaskulær kirurgi. Dette innebærer at en helsepersonell (HCP) bruker et langt, tynt rør for å få tilgang til innsiden av blodårene dine.

De førstelinjebehandling er vanligvis perkutan transluminal angioplastikk. Denne prosedyren innebærer at en helsepersonell setter inn en liten ballong i blodåren for å fjerne blokkeringen av en arterie.

Personer med sluttstadiumsykdom er mer sannsynlig å trenge amputasjon hvis de utvikler koldbrann.

Sluttfase PVD kan være livstruende. Potensielle komplikasjoner inkluderer:

• hjerteinfarkt
• blodpropp
• amputasjon
• slag
• erektil dysfunksjon

Personer med kronisk lemmeriskemi har ca 15–20 % sjanse for å trenge en amputasjon innen et år og omtrent 50 % sjanse for å dø innen 5 år, ifølge en forskningsgjennomgang fra 2019.

I en 2022-studie fra Singapore fant forskere det nesten halvparten av de 86 personene med Rutherford stadium 6 sykdom som hadde endovaskulær kirurgi som behandling, trengte en ny operasjon innen 6 måneder. 12-måneders dødsraten var 33,7 %, og 12-måneders amputasjonsfri overlevelse var 49,4 %.

Personer med sluttstadium PVD har også en tendens til å ha andre problemer som kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Disse forholdene inkluderer:

• avansert cerebrovaskulær sykdom, eller forstyrret blodtilførsel til hjernen
• koronararteriesykdom
• Kronisk nyre sykdom
• sluttstadiet nyresvikt
• diabetes

Du kan forhindre utvikling eller langsom progresjon av PVD ved å ta skritt for å minimere aterosklerose. Ifølge Nasjonalt hjerte-, lunge- og blodinstituttkan du forhindre åreforkalkning ved å:

• får 30 minutter fysisk aktivitet per dag
• spise måltider som inneholder lite natrium eller usunt fett
• tar medisinene dine slik legen din har foreskrevet dem
• sover i minst 7–8 timer per natt
• innlemme stressreduksjonsteknikker i livet ditt, for eksempel:
  • yoga
  • stille lesestund
  • meditasjon
• prøver å nå eller opprettholde en moderat vekt

Her er noen vanlige spørsmål folk har om sluttfasen PVD.

Hvor smertefullt er perifer vaskulær sykdom?

Et av de mest karakteristiske symptomene på PVD er en verkende smerte i bena. I de tidlige stadiene kan denne smerten bare plage deg når du går. Men du kan føle det hele tiden ettersom tilstanden din utvikler seg.

Kan du leve et langt liv med perifer karsykdom?

Du kan være i stand til å stabilisere eller til og med potensielt reversere PVD ved å gjøre livsstilsendringer og ta medisiner for å kontrollere blodtrykket og kolesterolnivået. Personer med sluttstadiumsykdom har ofte dårligere utsikter siden de ofte har mange andre helseproblemer.

Kan perifer vaskulær sykdom forårsake plutselig død?

PVD kan føre til komplikasjoner som kan forårsake plutselig død, for eksempel hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Sluttstadium PVD kan være livstruende. Personer med sluttstadium PVD har sår eller koldbrann på føttene eller underekstremitetene, som kan kreve amputasjon som et resultat.

Å gjøre livsstilsendringer som å unngå usunt fett og trene regelmessig kan bidra til å forhindre sluttstadium PVD. Legen din kan også anbefale å ta medisiner for å bekjempe høyt kolesterol eller høyt blodtrykk, som kan bidra til plakkoppbygging i blodårene dine.