Hva er spina bifida occulta?
Spina bifida occulta (SBO) er en vanlig misdannelse i ryggraden. Det oppstår under en babys utvikling i mors liv, vanligvis i den første måneden av svangerskapet.
Hos personer med denne tilstanden lukkes ikke beinene i ryggraden, kalt ryggvirvler, ordentlig. Det etterlater små hull som kan utsette den følsomme ryggraden for skade. Ryggmargen, inneholdt i ryggraden, er ansvarlig for kroppens bevegelse.
Noen mennesker med SBO opplever symptomer, men de aller fleste har ingen symptomer og lever sunt. Tilstanden kalles noen ganger skjult spina bifida fordi den ofte ikke viser noen ytre tegn.
I følge Spina Bifida Association har 10 til 20 prosent av mennesker SBO. Mange mennesker med denne tilstanden vet ikke at de har det.
Spina bifida occulta vs. åpen spina bifida
Mens det er relatert til SBO, er åpen ryggmargsbrokk (eller myelomeningocele), som er det de fleste tenker på når de leser om ryggmargsbrokk, en mer alvorlig fødselsdefekt.
Ved åpen ryggmargsbrokk er ryggmargskanalen åpen i varierende grad langs ryggen, og en sekk med en del av ryggmargen strekker seg ut gjennom huden. Denne typen defekt utsetter ryggmargen for skade og infeksjon. Det kan også påvirke en persons mobilitet alvorlig.
Symptomer på spina bifida occulta
Symptomer og alvorlighetsgrad avhenger generelt av hvor mange ryggvirvler som er åpne og hvor store hullene er. Mange tilfeller av SBO er svært milde. Hullene i beinene er så små at ryggmargen fortsatt er beskyttet og ingen skade har oppstått. Omtrent 1 av 1000 personer med SBO vil imidlertid oppleve symptomer.
Når symptomene oppstår, inkluderer de vanligvis:
- ryggsmerte
- svakhet i beina
- smerter i baksiden av bena
- tap av blære- eller tarmkontroll
- skoliose, eller en krumning av ryggraden
- nummenhet i rygg eller ben
- misformede ben og føtter
Noen ganger er det synlige tegn på at en ryggmargsavvik, som SBO, kan være tilstede. Disse tegnene involverer huden langs korsryggen. Å se ett av følgende tegn på ryggen kan be legen din om å gjøre flere tester:
- hårete flekk
- misfarging eller fødselsmerke
- fordypning eller innrykk
- vekst eller fettpute
Komplikasjoner av spina bifida occulta
Den hyppigste komplikasjonen av SBO er bundet ledningssyndrom. Dette er en tilstand der ryggmargen, som går fra hjernen og ned i ryggraden, er begrenset.
Normalt henger ryggmargen fritt, ufestet til hud eller struktur. Men ved bundet ledningssyndrom fester ryggmargen seg til ryggraden, og begrenser dens bevegelse. Hos barn vil det strekke seg etter hvert som de vokser. At strekking kan forårsake nerveskader og nevrologiske problemer, inkludert:
- ryggsmerte
- svakhet i ben og armer
- problemer med å kontrollere blæren og tarmene
Årsaker til spina bifida occulta
Eksperter er ikke helt sikre på hva som forårsaker noen av formene for ryggmargsbrokk, inkludert SBO. En av de største risikofaktorene for å føde en baby med ryggmargsdefekter er utilstrekkelig inntak av folsyre under svangerskapet. Folsyre er et B-vitamin. Lær mer om viktigheten av B-vitaminer under graviditet.
Centers for Disease Control and Prevention og US Public Health Service anbefaler alle kvinner som kan bli gravide, noe som betyr at de fleste kvinner mellom 15 og 45 år spiser
Du kan trenge opptil 4000 mikrogram under graviditet hvis du har diabetes eller allerede har et barn med ryggmargsbrokk.
Riktig tilskudd av folsyre kan redusere risikoen for defekter som ryggmargsbrokk
Hvordan spina bifida occulta diagnostiseres
SBO oppdages ofte bare ved en tilfeldighet når en lege bestiller tester eller utfører en undersøkelse for en urelatert tilstand. Det er fordi tilstanden ofte er asymptomatisk. Visuelle signaler som en fordypning, misfarging av huden eller hårtot kan få en lege til å mistenke SBO.
Et røntgenbilde kan avgjøre om det er en misdannelse i ryggraden. Hvis legen din mistenker bundet ledningssyndrom, kan de bestille en MR-skanning.
Behandling av spina bifida occulta
Det finnes ingen kur for SBO. De fleste får aldri behandling fordi de aldri har symptomer eller til og med vet at de har tilstanden. Når symptomer oppstår, behandles de vanligvis individuelt. For eksempel kan smerte håndteres med medisiner eller fysioterapi.
Hvis tjoret ledningssyndrom er diagnostisert, kan det være nødvendig med kirurgi for å frigjøre spenningen i ledningen. Tethered cord-syndrom blir vanligvis ikke diagnostisert før ungdomsårene når raske vekstspurter får ledningen til å strekke seg mye. Operasjonen er enkel og vanligvis vellykket. Snoren kan festes igjen over tid, så gjentatte operasjoner kan være nødvendig.
Utsikter for spina bifida occulta
SBO er en vanlig og mild tilstand som sjelden gir helseproblemer. Personer med mild SBO har vanligvis ikke en familiehistorie med sykdommen. Det er også usannsynlig at de overfører tilstanden til barna sine. Selv når symptomene oppstår, kan de behandles med kirurgi, medisiner og terapi.
Discussion about this post