Hva du trenger å vite om tannbedøvelse

Hva er typene tannbedøvelsesmidler?

Anestesi betyr mangel på eller tap av følelse. Dette kan være med eller uten bevissthet.

I dag er det mange alternativer tilgjengelig for tannbedøvelse. Medisiner kan brukes alene eller kombinert for bedre effekt. Den er individualisert for en sikker og vellykket prosedyre.

Hvilken type bedøvelse som brukes avhenger også av personens alder, helsetilstand, lengden på prosedyren og eventuelle negative reaksjoner på tidligere anestesimidler.

Anestesimidler virker på forskjellige måter avhengig av hva som brukes. Bedøvelsesmidler kan være korttidsvirkende når de påføres direkte på et område eller virke over lengre tid når mer involvert kirurgi er nødvendig.

Suksessen med dental anestesi avhenger av:

• dopet
• området som blir bedøvet
• prosedyren
• individuelle faktorer

Andre ting som kan påvirke dental anestesi inkluderer tidspunktet for prosedyren. Undersøkelser viser også at betennelse kan ha en negativ innvirkning på anestetikas suksess.

For lokalbedøvelse er det også vanskeligere å bedøve tenner i underkjeven (mandibulær) delen av munnen enn overkjevens (maksillære) tenner.

Det er tre hovedtyper av anestesi: lokal, sedasjon og generell. Hver har spesifikke bruksområder. Disse kan også kombineres med andre medisiner.

Lokalbedøvelse

Lokalbedøvelse brukes til enklere prosedyrer som en hulromsfylling, som krever kortere tid å fullføre og er generelt mindre komplisert.

Du vil være bevisst og i stand til å kommunisere når du får lokalbedøvelse. Området vil være nummen, så du vil ikke føle smerte.

De fleste lokalbedøvelsesmidler virker raskt (innen 10 minutter) og varer i 30 til 60 minutter. Noen ganger tilsettes en vasopressor som epinefrin til bedøvelsen for å øke effekten og forhindre at den bedøvende effekten sprer seg til andre områder av kroppen.

Lokalbedøvelse er tilgjengelig over disk og som resept i gel, salve, krem, spray, plaster, flytende og injiserbare former.

De kan brukes lokalt (påføres direkte på det berørte området for å bedøve) eller injiseres i området som skal behandles. Noen ganger blir lett sedasjon lagt til lokalbedøvelse for å hjelpe til med å slappe av en person.

Eksempler på lokalbedøvelse

• articaine
• bupivakain
• lidokain
• mepivakain
• prilokain

Sedasjon

Sedasjon har flere nivåer og brukes til å slappe av en person som kan ha angst, hjelpe med smerte eller holde dem i ro under prosedyren. Det kan også forårsake prosedyreamnesi.

Du kan være fullt bevisst og i stand til å svare på kommandoer, halvbevisst eller knapt bevisst. Sedasjon er kategorisert som mild, moderat eller dyp.

Dyp sedasjon kan også kalles overvåket anestesipleie eller MAC. Ved dyp sedasjon er du vanligvis ikke klar over omgivelsene dine og kan bare reagere på gjentatt eller smertefull stimulering.

Medisinen kan gis oralt (tablett eller væske), inhalert, intramuskulært (IM) eller intravenøst ​​(IV).

Det er flere risikoer med IV-sedasjon. Hjertefrekvens, blodtrykk og pust må overvåkes nøye ved moderat eller dyp sedasjon.

Medisiner som brukes til sedasjon

• diazepam (Valium)

• midazolam (bevandret)
• propofol (Diprivan)
• nitrogenoksid

Generell anestesi

Generell anestesi brukes til lengre prosedyrer, eller hvis du har mye angst som kan forstyrre behandlingen.

Du vil være fullstendig bevisstløs, ikke ha smerter, musklene vil være avslappet, og du vil ha hukommelsestap fra prosedyren.

Medisinen gis gjennom en ansiktsmaske eller IV. Nivået på anestesi avhenger av prosedyren og den enkelte pasient. Det er forskjellige risikoer med generell anestesi.

generelle anestesi medisiner

• propofol
• ketamin
• etomidat
• midazolam
• diazepam
• metoheksital
• nitrogenoksid
• desfluran
• isofluran
• sevofluran

Hva er bivirkningene av tannbedøvelse?

Bivirkninger av dental anestesi avhenger av typen bedøvelse som brukes. Generell anestesi har flere risikoer forbundet med bruk enn lokalbedøvelse eller sedasjon. Reaksjoner varierer også basert på individuelle faktorer.

Noen rapporterte bivirkninger med sedasjon og generell anestesi inkluderer:

• kvalme eller oppkast
• hodepine
• svette eller skjelving
• hallusinasjoner, delirium eller forvirring
• utydelig tale
• tørr munn eller sår hals
• smerte på injeksjonsstedet
• svimmelhet
• tretthet
• nummenhet
• lockjaw (trismus) forårsaket av traumer fra kirurgi; kjeveåpningen er midlertidig redusert

Vasokonstriktorer som epinefrin lagt til anestetika kan også forårsake hjerte- og blodtrykksproblemer.

Dette er noen rapporterte bivirkninger av anestetika. Spør tannlegeteamet ditt om din spesifikke medisin og eventuelle bekymringer du måtte ha angående medisinen.

Spesielle forholdsregler ved bruk av tannbedøvelsesmidler

Det er tilstander og situasjoner der du og legen din eller tannlegen din vil diskutere om tannbedøvelse er det beste valget for deg.

Samtykke til behandling er en viktig del av forbehandlingsdiskusjonen. Still spørsmål om risikoer og sikkerhetstiltak som vil bli tatt for å sikre et positivt resultat.

Svangerskap

Hvis du er gravid, vil tannlegen eller kirurgen diskutere risiko kontra fordeler med anestesimidler for deg og babyen din.

Spesielle behov

Barn og de med spesielle behov krever nøye vurdering av typen og nivået av anestesimidler de trenger. Barn kan trenge dosejusteringer for å unngå bivirkninger eller overdose.

Food and Drug Administration (FDA) har utstedt en advarsel om bedøvende midler som vanligvis brukes mot smerter ved tanndannelse. Disse produktene er ikke trygge for bruk hos barn under 2 år. Ikke bruk disse medisinene uten å diskutere det med en helsepersonell.

Barn og voksne med spesielle behov kan ha andre medisinske komplikasjoner som øker risikoen med anestetika. For eksempel, en studie fant barn med cerebral parese hadde det høyeste antallet luftveisrelaterte bivirkninger på generell anestesi.

Eldre voksne

Eldre voksne med visse helseproblemer kan trenge dosejusteringer og nøye overvåking under og etter operasjonen for å sikre deres sikkerhet.

Noen mennesker kan oppleve delirium eller forvirring og hukommelsesproblemer etter operasjonen.

Lever-, nyre-, lunge- eller hjerteproblemer

Personer med lever-, nyre-, lunge- eller hjerteproblemer kan trenge dosejusteringer fordi stoffet kan ta lengre tid å forlate kroppen og ha en kraftigere effekt.

Visse nevrologiske tilstander

Hvis det er en historie med hjerneslag, Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, skjoldbruskkjertelsykdom eller psykisk sykdom, kan det være en økt risiko med generell anestesi.

Andre forhold

Sørg for å gi beskjed til tannlegeteamet ditt hvis du har et hiatal brokk, sure oppstøt, infeksjoner eller åpne sår i munnen, allergier, alvorlig kvalme og oppkast med anestetika, eller tar noen medisiner som kan gjøre deg døsig som opioider.

Personer i fare for tannbedøvelse

Risikoen er også høyere for de med:

• søvnapné
• anfall lidelse
• fedme
• høyt blodtrykk
• hjerteproblemer
• barn med oppmerksomhets- eller atferdsforstyrrelser
• kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• gastrisk bypass-operasjon
• rusmisbruk eller rusmisbruk

Hva er risikoen ved tannbedøvelse?

De fleste opplever ikke bivirkninger med lokalbedøvelse. Det er høyere risiko med sedasjon og generell anestesi, spesielt hos eldre voksne og personer med andre helsekomplikasjoner.

Det er også en økt risiko med en historie med blødningsforstyrrelser eller med medisiner som øker risikoen for blødning som aspirin.

Hvis du tar smertestillende medisiner som opioider eller gabapentin, eller angstmedisiner som benzodiazepiner, gi beskjed til tannlegen eller kirurgen slik at de kan justere bedøvelsen deretter.

Risiko for anestesi

Risikoen ved anestesi inkluderer:

• en allergisk reaksjon. Sørg for å gi tannlegen beskjed om eventuelle allergier du har; dette inkluderer fargestoffer eller andre stoffer. Reaksjoner kan være milde eller alvorlige og inkludere utslett, kløe, hevelse av tunge, lepper, munn eller svelg og pustevansker.
• anestetika artikain og prilokain i 4 % konsentrasjoner kan forårsake nerveskade, kjent som parestesi
• anfall
• koma
• å slutte å puste
• hjertefeil
• hjerteinfarkt
• slag
• lavt blodtrykk

• ondartet hypertermi, en farlig økning i kroppstemperatur, muskelstivhet, pusteproblemer eller økt hjertefrekvens

Angst knyttet til tannprosedyrer er vanlig, men kan komplisere behandlingen. Det er viktig å diskutere alle dine bekymringer om prosedyren og dine forventninger med tannpleieteamet ditt før.

Still spørsmål om medisinene som skal brukes og hva du kan forvente under og etter behandlingen.

Del din medisinske historie, inkludert allergier og andre medisiner du tar. Pass på at dette inkluderer reseptfrie legemidler, resepter og kosttilskudd.

Spør om eventuelle spesielle instruksjoner du må følge før og etter prosedyren. Dette inkluderer mat og drikke før og etter behandling.

Spør om du trenger å ordne med transport etter prosedyren og annen informasjon du trenger å vite.

Tannlegen din vil gi deg instruksjoner du skal følge før og etter prosedyren. De vil også gi deg en måte å kontakte dem i tilfelle du har komplikasjoner eller spørsmål.