Hva du trenger å vite om Zephyr-ventilen for KOLS

Zephyr-ventilen er en enhet som kan forbedre pusten hos personer med emfysem, en av de to vanligste typene av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Ventilen mottatt godkjenning av Food and Drug Administration (FDA) i 2018. FDA fremskyndet godkjenningen, og utpekte den som en «banebrytende enhet». Det betyr at enheten tilbyr mer effektiv behandling for en livstruende tilstand enn nåværende behandlinger.

Resultater fra kliniske studier viste at Zephyr-ventilen:

øke lungefunksjonen
redusere kortpustethet
forbedre livskvaliteten

Men prosedyren kommer med noen risikoer og krever flere dagers sykehusopphold. Likevel kan det være lovende for de med KOLS, spesielt alvorlig emfysem, som leter etter nye behandlinger.

Hva er en Zephyr-ventil, og hvordan fungerer den?

En Zephyr-ventil er en enhet for å utgivelse fanget luft i skadede deler av lungene dine.

Emfysem får luftsekkene i lungene til å miste sin elastisitet. Når du puster, blir luft fanget i disse sekkene og slipper ikke ut når du puster ut.

Over tid blir disse delene av lungene overoppblåst. Dette legger press på de friske delene av lungene dine, noe som gjør det vanskeligere å puste.

En Zephyr-ventil er en enveisventil som legene plasserer i luftveiene dine. Det lar innestengt luft unnslippe, men forhindrer at ny luft kommer inn i den skadede delen av lungen din.

Hva du trenger å vite om Zephyr-ventilen for KOLS — Illustrert av Jason Hoffman

Hva er fordelene med Zephyr-ventiler?

Resultater fra kliniske studier publisert i 2018 viste at mange deltakere opplevde økt lungefunksjon og bedre livskvalitet 12 måneder etter at de fikk klaffene. Nærmere bestemt:

Nesten halvparten (47,7 %) av deltakerne som fikk klaffene hadde en økning på 15 % eller mer i lungefunksjonen.
Deltakerne som fikk klaffene hadde økt treningskapasitet, målt i evnen til å gå lenger.
De som fikk klaffer hadde også mindre kortpustethet under daglige aktiviteter.

Hva er risikoen med Zephyr-ventiler?

Studien fant at på lang sikt (opptil 1 år) var uønskede hendelser som påvirket pusten sammenlignbare mellom personer som fikk klaffene og personer som ikke fikk det.

På kort sikt (i løpet av de første 45 dagene) hadde de som fikk klaffer større risiko for enkelte bivirkninger. Fra de fleste til minst hyppige var de:

pneumothorax (kollapsert lunge)
brystsmerter
KOLS-eksaserbasjoner
hoste
kortpustethet
hemoptyse (hoste opp blod)
smerter i halsen
pleural effusjon (væske i lungene deres)
ubehag i brystet
hypoksi (lavt oksygen)
respirasjonssvikt

Omtrent 35 % av personene som fikk klaffene hadde en alvorlig bivirkning de første 45 dagene. Hos 3 % av disse menneskene førte en uønsket hendelse til døden.

Er jeg kvalifisert til å motta en Zephyr-ventil?

Zephyr-ventilen er for personer i alderen 40 til 75 år med alvorlig emfysem og hvis lunger er store på grunn av innestengt luft. Før du mottar ventilen, kan en lege eller helsepersonell teste lungefunksjonen din for å se om du er en kandidat.

En lege må også teste om du har sideventilasjon i lungelappene. Dette betyr at luft fra en lungelapp kan bevege seg inn i en annen lapp. Zephyr-ventiler vil sannsynligvis ikke fungere hvis du har sideventilasjon.

En lege kan bruke Chartis system for å se etter sideventilasjon. Dette innebærer en bronkoskopi og et kateter med en ballongspiss som blåses opp for å blokkere luftveiene i lungen. I følge 2020 forskninger dette en sikker og nøyaktig måte å sjekke for sideventilasjon.

Men selv om lungefunksjonen din gjør deg til en kandidat, kan andre faktorer utelukke deg fra å motta en Zephyr-ventil. Du kan ikke være kvalifisert hvis:

Du har en aktiv lungeinfeksjon.
Du er allergisk mot nitinol, nikkel, titan eller silikon.
Du har en luftlomme som er større enn en tredjedel av lungen din.
Du kan ikke ta en bronkoskopi.
Du har tidligere hatt en lungetransplantasjon eller større lungeprosedyre.
Du røyker aktivt.

Du bør også snakke med en lege om din kvalifikasjon hvis du nylig har hatt en hjertehendelse som et hjerteinfarkt.

Hva er prosedyren for å sette inn en Zephyr-ventil?

En lege plasserer Zephyr-ventilene i lungene dine gjennom en prosedyre som kalles bronkoskopi. Prosedyren skjer på sykehus eller i kliniske omgivelser. Det varer omtrent 30 til 60 minutter.

Du vil motta medisiner før prosedyren. Det bør få deg til å føle deg døsig.

Legen setter et bronkoskop inn i lungene gjennom nesen eller munnen. Et bronkoskop er et langt rør med et kamera på enden for å hjelpe legen med å se hvor ventilene skal plasseres.

Legen plasserer Zephyr-ventiler i luftveiene gjennom bronkoskopet. Hvor mange du får avhenger av lungene dine, men de fleste får rundt fire. Legen fjerner deretter bronkoskopet.

Du må være på sykehuset i minst 3 netter for observasjon. Du må kanskje bli lenger hvis du opplever en komplikasjon som en rift i lungen. Du bør være i stand til å komme tilbake til dine vanlige daglige aktiviteter innen noen få uker.

Legen kan foreskrive medisiner som antibiotika eller steroider etter Zephyr-ventilprosedyren.

Hvilke andre behandlinger er tilgjengelige for personer med KOLS?

Hvis du lever med KOLS, kan en lege hjelpe deg med å finne måter å håndtere tilstanden på. Disse alternativene kan inkludere:

Medisinering: Medisiner som bronkodilatatorer og steroider kan bidra til å redusere symptomer som hoste eller hvesing.
Oksygenbehandling: Bærbart oksygen kan hjelpe hvis blodets oksygennivå er lavt.
Lungerehabilitering: Lungerehabilitering kombinerer øvelser med utdanning for å forbedre livskvaliteten din. Dette kan inkludere å lære hvordan du håndterer energinivået ditt, puster bedre og velger mat og trening for å støtte helsen din.

I alvorlige tilfeller kan en lege anbefale kirurgi eller lungetransplantasjon for å behandle KOLS.

Ofte stilte spørsmål

Hvor mye koster Zephyr-ventiler?

Zephyr ventiler selges kun under ledelse av en lege. Mange har kostnadene for prosedyren og ventiler dekket av privat forsikring.

Vil forsikring eller Medicare dekke en Zephyr-ventil?

Medicare dekker kanskje ikke kostnadene ved Zephyr-ventilprosedyren. Private forsikringer kan dekke kostnadene. Selskapet som lager Zephyr-ventilen, Pulmonx, har et pasientrefusjonsprogram for å hjelpe folk med forsikringsprosessen.

Hvor lenge varer Zephyr-ventiler?

Zephyr ventiler er designet for å forbli i kroppen din permanent. Men de kan tas ut om nødvendig.

Omtrent én av fem personer trenger å få en lege til å justere ventilene sine på et tidspunkt. Under en justering vil de erstatte den gamle ventilen med en ny.

Må jeg slutte å røyke før jeg får en Zephyr-ventil?

Ja, hvis du fortsatt røyker, er du ikke kvalifisert til å motta en Zephyr-ventil. Du må være røykfri i 4 måneder før screening.

Må jeg fortsatt ta KOLS-medisiner hvis jeg har en Zephyr-ventil?

Ja, du fortsetter med KOLS-medisinene dine etter å ha mottatt en Zephyr-ventil. Du kommer tilbake til legen for en sjekk etter prosedyren og kan diskutere om noen av dine tidligere behandlinger trenger å endres med Zephyr-ventilen.

Emfysem, en type KOLS, kan føre til opphopning av luft i skadede områder av lungene. Dette forårsaker press på de sunne områdene av lungene dine og gjør det vanskeligere å puste.

Zephyr-ventilen er en enveisventil en lege setter inn for permanent å beskytte luftveiene dine. Den frigjør innestengt luft og hindrer ny luft i å komme inn i de skadede områdene. Klaffen kan bidra til å forbedre lungefunksjonen og livskvaliteten hos personer med alvorlig emfysem.