Hva er den beste reseptfrie nervesmertemedisinen?

Hva forårsaker nervesmerter?

Nervesmerte, eller nevropati, er når nervene som bærer informasjon til og fra hjernen og ryggmargen blir skadet, noe som fører til symptomer som

• smerte
• nummenhet
• prikking
• svakhet i de berørte områdene

Vanlige tilstander som forårsaker nevropati inkluderer:

• metabolske forstyrrelser (diabetes)
• virusinfeksjoner (herpes, HIV, spedalskhet)
• autoimmune lidelser (multippel sklerose og Guillain-Barre syndrom)
• kjemoterapi-indusert nevropati
• slag
• traumatisk nerveskade (ryggmargsskade eller amputasjon)
• helvetesild
• blodåresykdom
• vaskulær misdannelse

Nevropati anslås å påvirke hvor som helst fra 3–17 % av befolkningen.

OTC-nerve smertestillende medisiner

Nervesmerter kan være vanskelig å behandle siden det påvirker selve nerven. Denne smerten kan være ganske alvorlig og ødeleggende, forårsake nummenhet, prikking og stikkende.

Typiske over-the-counter (OTC) smertestillende midler, som acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Advil), er ikke veldig effektive for nervesmerter, og de fleste vil trenge reseptbelagte medisiner.

Likevel er noen OTC-alternativer gunstige hvis smerten din er mild, hvis du ikke har sett en lege ennå, eller hvis den trygt kombineres med reseptbelagte medisiner.

Lidokain

Lidokain er et lokalbedøvelsesmiddel som kan finnes i form av kremer, geler, sprayer eller plaster – både OTC og på resept, avhengig av styrken. Lidokain, sammen med andre aktuelle kremer, kan bidra til å behandle nervesmerter nær hudens overflate, en tilstand som kalles perifer nevropati.

Lidokain gir midlertidig lindring ved å blokkere overføringen av smertesignaler fra nervene til hjernen. Aktuelle lidokainkremer eller plaster kan påføres direkte på det berørte området, og den bedøvende effekten varer vanligvis i flere timer.

Lidokain kan forårsake nummenhet, prikking eller kløe på applikasjonsstedet. Men kontakt legen din hvis du har en av disse mer alvorlige bivirkningene:

• endringer i blodtrykket som fører til svimmelhet eller svimmelhet
• kvalme eller oppkast
• alvorlig hodepine
• allergiske reaksjoner

Capsaicin

Capsaicin er det som gjør chilipepper varm. Capsaicin antas å lindre kroniske nervesmerter ved å gjøre nervene dine ufølsomme for smertemeldinger. Som lidokain kommer capsaicin i flere former, inkludert plaster, kremer, salver og geler.

Noen bevis tyder på at capsaicinplaster med høy konsentrasjon (8 %) (tilgjengelig på resept) kan gi minst moderat smertelindring til et mindretall av personer med postherpetisk nevralgi (en komplikasjon av helvetesild).

Det er også lite bevis for at capsaicin kan være til nytte for personer med HIV-nevropati og diabetisk nevropati.

Capsaicin krem ​​kan forårsake midlertidig rødhet, svie eller smerte. Alvorlige problemer ser ut til å være uvanlige, selv med høykonsentrerte doser.

CBD

Mens CBD (cannabidiol) anses mer som et supplement enn en medisin, er det verdt å nevne på grunn av dets potensiale for å lindre nevropati og dets brede tilgjengelighet i vitamin- og narkotikabutikker.

CBD virker ved å samhandle med kroppens endocannabinoide system, som regulerer smerte, betennelse og andre kroppsfunksjoner. Flere former for CBD kan behandle nervesmerter, inkludert topikaler, kapsler, orale tinkturer, spiselige produkter og inhalerbare produkter.

Selv om det er mange positive anekdoter om mennesker som bruker CBD for nervesmerter, er det ikke mye vitenskapelig forskning på mennesker tilgjengelig, spesielt med CBD alene (uten THC).

I en liten 2020-studie ble 29 personer med nevropati randomisert til å motta aktuell CBD-olje eller placebo. Etter 4 uker viste CBD-gruppen en statistisk signifikant reduksjon i intens eller skarp smerte og kulde og kløende opplevelser. Ingen uheldige bivirkninger ble sett i denne studien.

Mer forskning må utføres på større populasjoner.

Totalt sett, med lavt potensial for misbruk, sterke sikkerhetsprofil og lovende funn i dyrestudier, er CBD et attraktivt alternativ for smertelindring.

Det er viktig å merke seg at CBD kan samhandle med visse medisiner som blodfortynnende, hjertemedisiner og immunsuppressiva (medisiner gitt etter organtransplantasjon).

Mentol

Mentol er en naturlig forbindelse som finnes i peppermynte som ofte brukes i aktuelle smertestillende produkter som kremer, geler og sprayer.

Det virker ved å produsere en avkjølende følelse på huden, som kan bidra til å distrahere hjernen fra smertefølelsen og gi midlertidig lindring.

Mens det er begrenset forskning på mentol for nevropati, en 2015 studie fant at 1 % aktuell mentol påført to ganger daglig reduserte nervesmerter effektivt.

Hvilket smertestillende middel er best for nervesmerter?

Typiske OTC orale medisiner og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er ikke veldig effektive for nevropati.

Snarere brukes medisiner som antikonvulsiva, antidepressiva og opioider ofte til å behandle nervesmerter. Disse medisinene virker ved å målrette nervesystemet og bidra til å redusere oppfatningen av smertesignaler.

Basert på forskningsbasert bevisførstelinjemedisiner for nevropati inkluderer:

• gabapentinoider – en underklasse av antikonvulsiva (gabapentin, pregabalin)

• trisykliske antidepressiva (amitriptylin)

• selektive-serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (duloksetin, venlafaksin)

Andrelinjebehandlinger inkluderer:

• aktuelle behandlinger (lidokain, capsaicin)
• mildere opioider (tramadol)

Tredjelinjebehandlinger inkluderer:

• sterke opioider (morfin og oksykodon)
• nevrotoksin (botulinumtoksin-A eller botox)

Bunnlinjen

Hvis nervesmertene dine er kroniske eller alvorlige, vil du sannsynligvis trenge reseptbelagte medisiner fordi vanlige OTC-medisiner, som ibuprofen, aspirin og acetaminophen, ikke er veldig effektive for nervesmerter.

Likevel kan visse OTC-aktuelle alternativer, som capsaicin eller lidokainkrem, være nyttige hvis smertene dine er milde eller hvis du bruker dem sammen med reseptbelagte medisiner.

Det er viktig å snakke med en helsepersonell for å finne den underliggende årsaken til smerten og det beste behandlingsalternativet for deg.